第90章 不是不爆,时候未到!
作品:《给劣父割喉,我竟成白眼狼了?》 “老李他退休前是干包工头的,可能是使唤工人习惯了吧,说话冲,脾气挺爆。”
“但他也就是脾气差了点,也没这么无法沟通过啊!”
“自打几年前做了肾移植后,他性子才越发古怪了,随时随地对我大吼大叫,性格暴烈,动不动就砸东西,还根本就说不通……”
“哎哟!我真是怕了他了,压根就不敢惹啊!”
阿姨越数越觉得委屈,泪水如爆发的山洪般狂涌不止。
苏仁叹了口气,有些不忍。
他走上前,轻轻拍了两下阿姨的后背。
“常年高血压的确会导致情绪焦虑化,而且焦虑和高血压两存在双向影响,也就是高血压引起情绪差,而情绪焦虑又反向促使血压升高。”
“这样恶性循环几年下来,肯定是不行的。”
“再加上这次的可逆性后部脑病综合征,起病后的确会出现情绪障碍、躁狂等症状,患者会十分难以交流,治疗后会好很多的。”
他轻柔地说完,家属阿姨点头如捣蒜。
“医生,我们老两口可真的好好感谢你啊!”
“要不是你及时看出病因,还耐心劝导,老李他恐怕……”
“你说说要是他在家里发病,那可咋办哟?一个不及时说不定人就没了啊!”
阿姨越想越后怕,握住苏仁的手力度又紧了几分。
苏仁点了点头,“刚才黄医生说的也没错,您作为家属,不管病人情绪如何都要保持强硬的态度,不然耽误治疗可就麻烦了。”
“还有,即便是照顾病人,您自己的身体也得多注意。”
“我看您脖颈处有痤疮,且是反复抓挠破损的状态,唇周多毛,且毛发粗黑,这很有可能是多囊卵巢综合征,这一定要引起重视,及时体检就诊!”
他这话说完,家属阿姨脸色一红,面露震惊。
苏仁见阿姨怔愣,赶紧补充发问。
“最近有没有月经不规律,甚至突然闭经的情况?”
阿姨红着脸点了点头,“嗯……确实有,我比老李小挺多,今年52岁,之前月经都很正常,从两个月前开始却突然就停经了,我以为是提前绝经,也没多想呢……”
听她这么说,苏仁点了点头。
那就对了。
多囊卵巢的核心症状就是月经突发性不规律,甚至闭经。
这种病是发病机制,一般都是情绪压抑或者长期劳累,导致皮质醇升高、胰岛素敏感性降低。
两者共同干扰雌激素和孕激素平衡,就诱发了卵巢多囊样改变。
按道理来说这种病一般高发于四十岁以下的女性。
但这位阿姨患病前都没有停经,还是有可能患病的。
而且苏仁这话并非全靠外表性状的猜测。
她刚才就觉得阿姨体征有些不对,才动用审疾之眼帮她查看了一番。
结果就是阿姨体内不仅存在卵巢多囊样改变,还存在乳腺结节。
这两种疾病都是女性情绪长期压抑时的多发病。
但他也不能直接把自己看到的说出来吧?
也只能循序善诱地提醒了。
“除了多囊卵巢之外,长期情绪压抑和劳累,还可能诱发乳腺结节等疾病,我建议等老李情况稳定,您赶紧去做个体检,早发现早治疗。”
苏仁接着说道。
“好!我肯定去!”
阿姨立刻大声答应,看来是对苏仁的话已无比信服。
“唔……痛……痛……”
就在此时,床上的老李突然发出几声呜咽。
几人赶紧上前查看。
只见他此时已微微睁开了眼,眼神迷离,呼吸也有些急促。
但整体看来,状态还是比较平稳的。
“老李,你这次可真是闹出大事了!”
“要不是人家苏医生及时给你抢救,你刚才只怕就过去了!”
家属阿姨立马上前,语气严肃地斥道。
这次老李居然没发脾气,反而眼神一转,眼底闪过一丝心虚。
他到底还是有羞耻心的。
此时冷静下来,也知道自己之前的行为过分,压根没脸面对苏仁。
“李叔,现在感觉好多了吧?”
苏仁却像是啥都没发生过似的,弯腰柔声询问他的情况。
老李吞下口唾沫,连连点头。
那老实样子,和之前发疯打拳的倔牛样简直判若两人。
瞅见他那副模样,黄海就想笑。
早知如此,何必当初啊!
现在知道了吧?
不是没症状,那是还没爆发而已啊!
前一秒叫嚣,后一秒打脸。
这就叫不是“爆”,时候未到!
虽然这样想,但作为医生,黄海还是保持了极高的职业素养,走上前告诉老李要做头颅MRI的事。
这回老李不仅没拒绝,反而点头如捣蒜。
不仅如此,他还伸手指了指苏仁,又指了指自己,紧接着握住了苏仁的手。
那意思,是指定苏仁给他做检查?
嘿!
这老神兽还真是被苏仁给收服了啊!
黄海这下是真有点憋不住了,轻笑了两声,动身将老李送外影像科。
凌晨一点,影像科没患者排队。
值班医生很快就出了检查结果。
果然头颅MRI显示脑干右侧信号异常,T1等信号,T2高信号。
液体衰减反转恢复序列高信号,弥散加权成像低信号。
考虑是恶性高血压引起的可逆性后部脑病综合征。
苏仁立马下了医嘱。
调整环孢素服用剂量,并同时给予控制血压、改善循环等治疗。
时间太晚,苏仁将老李暂时安置在了留观室,叮嘱有什么不适及时喊医生。
老两口歇下后,苏仁和黄海才终于走出科室后门,吹着风喘了口气。
黄海点了根烟,苏仁则是给自己打了杯咖啡。
二人眼中都带着疲惫。
“阿仁,你之前遇上过这样的患者没有?”
黄海吐出口烟雾,朝苏仁问道。
苏仁想了想,“质疑医院收费、不相信医生、情绪激动的患者都遇上过,但像老李这种抗拒治疗到如此地步的,还真是没遇到过。”
黄海笑着点了点头。
“你小子可以啊!看你之前那处变不惊的样子,我还以为是老手呢!”
“我以前年轻时总值夜班,遇上的奇葩患者还真是多如牛毛,不过那时候年轻气盛,可没你那么冷静。”
“给你说个高血压患者的患者的奇葩故事,你想听不?”
苏仁顿时来了兴致,连困意都消减了大半。
“好啊,洗耳恭听!”