他调出另一份数据：“我们做了抽样调查，愿意每月支付一百到一百五十元购买上门服务的老人，占比超过60%。”


    王斌若有所思：“这倒是条路子。但企业愿意干吗？利润太薄了。”


    “所以要规模效应。”肖北说，“一个护理员服务三十个老人是微利，但如果我们覆盖全县六万老人呢？那就是两千个护理员的规模。加上药品集中采购、设备批量采购的成本优势，企业就有利润空间。”


    “还要打通医疗资源。”老郑突然开口。这是他第一次在试点会议上主动发言，“老人最怕生病。如果上门服务只是量血压、送药，不够。要和乡镇卫生院、村卫生室联动，搞家庭医生签约。”


    肖北眼睛一亮：“郑局长说到点子上了。医养融合，医疗是关键。”


    老郑继续说：“还有，不能只靠企业。要发挥农村基层组织的作用。村党支部、村委会要参与，老党员、老干部可以当志愿者，邻里互助也很重要。”


    “对！”


    肖北兴奋道，“政府、市场、社会、家庭四方联动，这才是完整的体系。”


    会议开了整整一天。结束时，老郑走到肖北身边：“肖北啊，我原先觉得你们是异想天开。但现在看，你们是真下了功夫。”


    “是您指导得好。”


    “别给我戴高帽。”老郑摆摆手，“方案思路我基本赞同，但有个关键问题：谁来当这个运营主体？一般企业看不上这活儿，专业的养老机构又嫌农村太散。”


    “我们正在接触几家。”肖北说，“有一家北京的‘康乐养老’，专门做社区居家养老，有兴趣下乡试点。”


    “北京的企业？”老郑皱眉，“不了解农村情况，能行吗？”


    “所以要找本地合作伙伴。”肖北说，“我们打算引进‘康乐养老’的管理和技术，但运营团队要本地化，最好能和县医院、乡镇卫生院合作。”


    老郑点头：“这还差不多。记住，养老的事，接地气最重要。”


    三天后，“康乐养老”的考察团来了。


    带队的是公司副总裁张明，四十多岁，北京人，说话带着京腔。


    考察了三天，张明还算满意：“凌云县的基础不错，政府支持力度也大。但我们算过账，按你们设想的模式，前三年肯定亏损。”


    肖北早有准备：“张总，我们测算过，如果达到五千老人的服务规模，第四年可以盈亏平衡，第五年开始微利。”


    “那前三年亏损谁承担？”


    “政府补贴一部分，我们还可以申请国家普惠养老专项资金。”肖北说，“但更重要的是，你们看中的是长期市场。中国农村老龄化才刚刚开始，谁先布局，谁就占得先机。”


    张明笑了：“肖书记很会画饼。但企业要的是现实回报。我们董事会的意思是，如果要做，政府必须保证前三年每年补贴不低于五百万。”


    肖北摇头：“我们一年的试点资金总共才四千万，还要用于设施改造、人员培训等。三年一千五百万，太多了。”


    “那你们能出多少？”


    “前三年，每年两百万。但我们可以给其他政策：免费提供乡镇闲置用房做服务站，协调县医院开通绿色通道，帮助招聘培训本地护理员。”


    张明沉吟：“两百万太少了。至少三百万。”


    谈判陷入僵局。


    这时，老郑突然开口：“张总，你去过我们县的柳树沟村吗？”


    张明一愣：“去过，很偏远。”


    “那你知道柳树沟村有多少老人吗？”


    “调查数据上说，一百二十七人。”


    “其中失能半失能的有二十三人。”老郑缓缓说，“最远的一户，住在山坳里，离村卫生室要走两个小时山路。他老伴去年去世，儿子在广东打工，一年回来一次。他中风后偏瘫，吃饭靠邻居偶尔送一口。”


    会议室安静下来。


    老郑继续说：“这样的老人，在我们县有三千多个。他们不需要多豪华的养老院，只需要有人每天去看看，帮忙做顿饭，扶着走几步。你们企业的盈利模式里，可能没有他们的位置。但我们的试点里，必须有。”


    张明沉默了。


    “张总，”肖北接过话，“我们引进企业，不是让企业来赚快钱，而是希望借助企业的专业能力，建立一个可持续的模式。这个模式里，政府要兜底最困难的群体，企业要服务能付费的群体，社会要补充中间的空白。”


    “但企业不是慈善机构……”


    “所以我们在谈条件。”肖北诚恳道，“两百万补贴确实不多，但我们能给的政策支持是实实在在的。而且，如果这个模式在凌云走通了，你们就有了全国复制的样板。这个价值，不比短期利润更大吗？”


    张明思考良久：“这样吧，我请示一下董事会。但需要你们提供更详细的财务测算和政策清单。”


    “可以。”


    送走考察团，老郑对肖北说：“这个张明还算实在，不像有些商人开口就是钱。”


    “企业也要生存。”肖北说，“我们能做的，就是在公益和效益之间找到平衡点。”


    “难啊。”老郑感叹，“我干民政这么多年，最大的感受就是：民生的事，没有一件容易。”


    六、突发事件


    就在试点方案紧锣密鼓推进时，一件意外发生了。


    大柳镇养老院，一个八十二岁的老人夜里从床上摔下来，骨折了。养老院第二天早上才发现，送到医院时，老人已经昏迷。


    家属赶回来，情绪激动，把养老院砸了。事情闹到网上，标题触目惊心：“凌云县养老院漠视老人，八旬老人摔伤无人管！”


    舆情迅速发酵。有人翻出肖北正在推行的养老试点，质疑：“政府不好好管公立养老院，却要搞什么市场化，是不是想甩包袱？”


    秦若溪的电话第一时间打来：“情况怎么样？”


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