“林主任，心内科的专家已经会诊过三次了，结论和我们一样，标准的心衰治疗。可就是没效果。现在的情况，下一步可能就要上主动脉球囊反搏（IABP）了，那是最后的手段了。”


    他的话里，带着一种看好戏的悠闲。


    “现在，怎么办？您的针灸，对这种器质性病变，恐怕是无能为力了吧？”


    王建的话在病房里扩散，之前被林舟镇住的李宏等人，又开始蠢蠢欲动。


    “是啊，林主任，这可是心衰，不是肠痉挛。”


    “没有设备，没有药物支持，还能做什么？”


    病人的女儿，刘女士，也用怀疑的眼光看着林舟。“你……你到底行不行？不行就别在这里浪费时间！”


    压力，从四面八方涌来。


    林舟走到病床边，俯身查看患者。他没有立刻去触碰那些仪器，而是观察着老人的胸廓起伏，检查他双下肢的水肿程度。


    然后，他下达了一个让所有人惊掉下巴的指令。


    “停掉所有强心药和扩血管药物。”


    “什么？”主管医生第一个叫出声。


    王建更是大步上前。“林舟！你疯了？现在停药，患者的血压会立刻崩掉！你这是在谋杀！”


    “对！不能停药！我爸要是出事了，我跟你们没完！”刘女士也尖叫起来。


    林舟没有回头，他的手指轻轻搭在老人冰凉的手腕上，感受着那细弱快速的脉搏。


    “我说，停药。”他的重复，带着一种不容反抗的决断。


    主管医生看向王建，又看向林舟，不知所措。


    “出了事我负责。”林舟补充道。“现在，立刻执行。”


    “好，好！这可是你说的！”王建立刻抓住话柄。“各位都听到了！是林主任坚持要停药的，如果病人出了任何问题，都由他一人负责！我们是反对的！”


    他这是在公开撇清关系，把林舟往火坑里推。


    护士在巨大的压力下，颤抖着手，在输液泵上按下了暂停键。


    所有人都盯着监护仪。


    数字开始跳动。


    血压：82/48……80/46……78/45……


    它在持续下降！


    病房内的空气凝固了。刘女士的身体晃了晃，差点瘫倒在地。


    “爸！”她发出一声绝望的哭喊。


    王建的脸上终于露出了胜利的表情。“林舟，你看到了吗？这就是你乱指挥的后果！病人马上就要没了！我建议，立刻请心内科张主任紧急会诊，同时准备IABP！现在夺走你的指挥权，还来得及！”


    他要当着所有人的面，夺走林舟的诊疗主导权，让他彻底身败名裂。


    林舟却在此刻，缓缓闭上了眼睛。


    他屏蔽掉了监护仪的警报声，屏蔽掉了王建心脏里传来的得意与怨毒，屏蔽掉了家属那充满恐惧的哭泣。


    整个世界都安静了。


    中级诊断术，全力发动。


    他的感知力化为无数看不见的触须，穿过皮肤，穿过肌肉，穿过肋骨，小心翼翼地包裹住了那颗正在衰竭的心脏。


    他感受到了。


    他感受到了心肌的疲惫与挣扎。


    但，不对。


    这种感觉，和他以前诊断的心衰完全不同。


    以前他“听”到的心衰，是一种源于肌肉本身的无力，是燃料耗尽的发动机，空转着却发不出力量。


    而眼前这颗心脏，不是。


    林舟将感知力沉浸得更深，他仿佛能“看”到心肌纤维的每一次收缩。


    它们在用力，它们在拼命地泵血。


    力量是有的！


    但为什么泵不出去？


    林舟的感知在心脏的外部盘旋，他忽然“触碰”到了一层东西。


    一层坚韧的，毫无弹性的，将整个心脏死死包裹住的“外壳”。


    每一次心脏想要舒张，都被这层外壳牢牢限制，无法充分地回血。每一次心脏想要收缩，也被这层外壳束缚，无法有力地将血液泵出。


    它不是没有力气。


    它是在一个狭小的囚笼里，做着徒劳的挣扎。


    一股明悟在林舟心中升起。


    紧接着，一个清晰的，充满了窒息和压迫感的“心声”，在他的脑海中响起。


    “我不是没力气……我是被绑住了……”


    “好窒息……”


    “放开我……”


    被绑住了？


    被绑住的心脏！


    林舟猛地睁开眼睛。


    一道光芒在他的脑海中炸开，将所有混乱的线索全部串联了起来！


    标准治疗无效，甚至有反作用。


    强心药，是让一个被捆住的人跑得更快，只会加速他的衰竭。


    扩血管药，降低了外周阻力，在心脏泵血量无法增加的情况下，只会让血压掉得更快。


    利尿剂，抽干了本就不足的循环血量，加剧了休克。


    所有的治疗，全都是错的！因为从一开始，诊断就错了！


    这不是普通的心衰！


    “林舟！你还在发什么呆！病人快不行了！”王建的咆哮将他拉回现实。


    林舟转过身，面对着王建，面对着所有人。


    “我拒绝会诊。”


    “因为，我已经有诊断了。”


    林舟的话，让整个病房的喧嚣戛然而止。


    王建脸上的胜利表情凝固了，他像是听到了什么天大的笑话，过了两秒才反应过来，发出了一声嗤笑。


    “诊断？林大主任，你有什么诊断？你不会是打算告诉我，你闭着眼睛摸了一下手腕，就诊断出心内科专家会诊三次都看不出的毛病吧？”


    他的话充满了讥讽，他身后的李宏等人也跟着发出了低低的哄笑声。


    病人的女儿刘女士更是绝望地喊道：“都什么时候了！你还在装模作样！我爸快不行了！”


    林舟没有理会任何人的嘲讽，他转过身，面对着所有人，一字一句，清晰地吐出了一个让所有西医都感到陌生的名词组合。


    “患者得的不是单纯的急性左心衰竭。他的根本病因，是缩窄性心包炎。更准确的说，是心包微缩窄。”


    缩窄性心包炎？


    这个词一出，在场的所有医生都愣住了。


    这是一个教科书上的疾病，但在临床上，尤其是这种不典型的“微缩窄”，极其罕见，也极其难以诊断。


    王建先是愕然，随即爆发出一阵更大的笑声。


    “哈哈哈哈！缩窄性心包炎？林舟，你疯了吧！你知道你在说什么吗？”


    他一把从主管医生手里抢过病历夹，将那张超声心动图报告单抽出来，几乎要戳到林舟的脸上。