第120章 苏仁……老子跟你拼了!
作品:《给劣父割喉,我竟成白眼狼了?》 “什么?导管插到食道去了?”
“这不可能吧?!”
“对啊,我看喉镜也放置正常了啊!”
“不是吧我的天……我手下刚入院的实习生都没出现过这种低级错误!”
“他都工作几年了,要是连管都能插错,还能有资格当医生?”
“……”
议论声陡然响起,众人不敢置信地朝前凑,想近距离观察患者状态。
佟大为见众人不相信自己,一下子着急起来。
“诶?你们咋还不相信呢?”
“我之前在县医院实习时,就亲眼见过一次这样的案例,当时和我一起实习的同学就发生了这种失误。”
“通气时后患者双侧胸廓没有对称起伏,而是仅单侧微弱起伏,腹部还会随通气发出‘轰隆隆’的声音,同时血氧会迅速下降!”
“当时那患者因为发现不及时,造成了不可逆脑损伤,我同学当天就因为这事儿被开除了!那场景一辈子我都忘不了!”
“不信的话你们现在就可以看看患者是否存在急性胃扩张!”
为了证明自己说的没错,佟大为一边满脸通红地解释着,一边上前微微掀起了患者上衣。
“没错,上腹部明显膨隆,外观呈现球形,这是典型的急性胃扩展!”
一个消化内科的女医生上前看了眼患者隆起的上腹部,立马下了论断。
毕竟这种情况的患者她见得太多了,几乎不用听诊,肉眼就能直接做出判断。
这话一出,现场一片哗然……
没想到这么基础的急救插管,李杰都能出现失误。
这种医生放在急诊,那不是害人吗?
“不过还好苏医生发现得早,及时将导管拔出了,所以扩张情况还不是很严重。”
“如果时间再长点,患者就会出现窒息加重和严重缺氧了,就如这位医生同事所说,会造成不可逆的脑损伤!”
在众人震惊的眼神中,女医生上前快速对患者腹部做了触诊,才拍了拍佟大为的肩膀沉声说道。
佟大为朝众人挑了挑眉,露出一副“我就说吧”的得意表情。
不过这份得意压根没人理会,所有人的关注点此时都在苏仁身上。
只见他没有急于插管,而是先帮患者带上面罩给氧,接着用粗线轻轻将患者的上颌牙与下颌牙轻轻结扎了起来。
这一步是目的是限制上颌骨的后坠,防止梗阻加重,算是一种简易的手动支撑复位。
不过这举动看着简单,真操作起来风险性可是很大的。
如果是普通的上颌骨骨折,的确可以在医生技术过硬的情况下进行手动推动移位骨折块,暂时恢复气道通气。
可这位患者是上颌骨底部粉碎性骨折啊!
这种情况下进行手动复位,稍有差池就会导致亚骨折端刺破血管,引发大出血。
就算是姚国良这种级别的医生,遇见这种颌面存在粉碎性骨折的患者都不敢手动复位。
何况是苏仁这样的规培医生……
“苏仁,你这是在手动复位上颌骨?”
姚国良终于反应过来苏仁在做什么,立马喊出声来。
苏仁点了点头,手上动作却已经结束了。
患者不仅没有异常出血,反而原本发绀的脸色迅速有了缓解。
“患者呼吸频率升至16次/分钟,已经恢复正常值了!”
“血氧饱和度也升至93%,缺氧明显改善!”
护士长看了看监护仪,立马惊喜的喊道。
这结果意味着苏仁的徒手复位完成得相当完美……
“嘶——”
在场所有人同时倒吸了一口凉气。
要么说人比人气死人呢。
苏仁他一没复位经验,二没影像检查结果支持,人家偏偏就有这个自信直接下手,还完成得如此完美。
想不通……根本想不通啊!
难道他开了天眼不成?
在所有人唏嘘惊叹中,护士长王菊一脸崇拜地看向旁边的苏仁。
“苏医生,那还需要插管吗?”
苏仁不假思索地点头,“当然。”
这种简易地支撑复位肯定是不够的,不做插管,患者随时都可能出现之前的紧急梗阻状态。
“好!做插管准备!”
护士长满脸兴奋地说完,亲自辅助苏仁进行辅助通气,并记录生命体征。
苏仁轻轻将患者固定为嗅物位体位,熟稔地持喉镜推进会厌谷,完全暴露声门。
导管顺利插入,拔出管芯后通气,整个过程一气呵成。
操作结束,四周围观的医生护士们都不由得鼓起掌来。
这才是正常的教科书式气道插管啊!
见众人鼓掌,苏仁倒有些不好意思地挠了挠头。
不就是个气道插管吗?
实习医生都得熟练操作的基础急救法,有啥好惊讶的?
这是把他当三岁小孩哄呢?
“行了行了,不过就是个最基础的气道插管,你们没必要吧?”
苏仁尴尬地摆了摆手,示意大伙安静。
可那雷鸣般的掌声依旧经久不息。
“苏医生,你就别谦虚了,有些人都是住院医生了,还连气道插管都做不好呢!”
“气道管能插进食道里,我也是活久见了!”
“可惜了没拍下来,不然发到论坛上,岂不是一夜爆红?”
护士中的大嗓门闫妍立马阴阳怪气地大声说道。
那绘声绘色的调调,立马引得全场一片哄笑。
闫妍不提,他们都差点忘了,现场还有个连气管插管都能失误的“反面教材”呢!
一时间,无数嘲讽的目光尽数朝李杰射去。
李杰面色铁青地站在原地,牙关紧咬,五官扭曲,气得整个身子都在轻微颤抖。
不可能……
他分明都是按照规范化流程做的,怎么可能出现这种低级失误?
肯定不是他的操作有问题,一定是器械有问题!
“你们凭什么断定是我的操作失误!是她!绝对是她拿给我的喉镜有问题!”
“你们绝对都是一伙的,就是想让老子当众出丑!”
李杰突然伸手指住一旁的护士长王菊,发疯般狂吼出声。
王菊瞪大了眼,不敢相信自己的耳朵。
真是飞来横祸啊!
她当了十几年护士长,还能拿患者性命开玩笑不成?
“李杰,你少血口喷人。”
苏仁实在看不下去,上前将满脸委屈的王菊护在了身后。
“你用的喉镜的确有问题,之前取出时我就发现了,喉镜镜片存在污垢,但这污垢是你操作时沾染痰液,自己弄上去的!”
“而且插入喉镜时因体位摆放不当,根本没有充分暴露声门,意识到插管困难,你不仅没停下来检查调整,反而强行插管,导致导管误入食管。”
“弄出这种垃圾操作来,你还有脸怪别人?”
苏仁慷慨激昂的论述一番后,全场都安静了下来。
围观众人不敢出声,只能低头偷笑,在心中暗暗附和。
没办法,李生龙还在场呢。
万一当面嘲讽被这小心眼的副院长记下来,日后偷偷穿小鞋,那前途还要不要了?
在这一片窃笑中,李杰气得脸色铁青,胸膛剧烈起伏,死死盯住苏仁的眼中满是暴戾。
“苏仁……老子跟你拼了!”
下一秒,他顾不上有没有人围观了,如洪水猛兽般飞身朝苏仁扑去。