“对不起！真的对不起！”


    “我爸他以前真的不是这样的！我也不知道他怎么会……”


    曹雯丽连连朝几人鞠躬道歉，一张俏脸红得像要滴出血来。


    她怎么都想不到，那个原本温和儒雅的继父，怎么会变成现在这副模样。


    苏仁皱眉看了她一眼，心情复杂。


    这姑娘没做错什么，老秦其实也没做错什么。


    只不过对某些人造成的心理阴影还真是不小啊，都快算得上工伤了……


    不过现在也不是关心赵越的时候。


    苏仁试探性上前两步，查看监护仪上的数据。


    “患者血压骤降，收缩压已经低至83mmHg！刘护士，准备2000mL平衡盐溶液快速输注！”


    苏仁头也不回地大声喊道。


    刘护士答应了一声，快步上前准备输液。


    姚国良和黄海互相对视了一眼，都面露疑惑。


    毕竟一般脓毒症患者出现血压骤降，都伴随脓毒性休克。


    而老秦现在虽然符合脓毒症症状，且短时间内血压骤降，却一点都没有要休克的迹象。


    反倒是战斗力极强……


    此时的苏仁则是一边轻声安慰着怒瞪双眼的老秦，一边缓缓挪向床边。


    毕竟血压骤降、意识突变，这些都是循环系统崩塌，突发脓毒症的表现。


    他必须马上给患者查体，做个最基础的判断。


    “患者突然烦躁不安，这很可能是大脑供血不足啊！”


    黄海观察着患者状态，边说边也朝着病床这头走来。


    毕竟老秦身边最“危险”的东西已经扔出去了，他也没啥好怕的了。


    谁知道二人这一靠近，原本稍稍平复的老秦情绪瞬间又被点燃。


    他“吱呀”怪叫着，抬起扭曲的胳膊就要去扯一旁的输液架。


    虽然力气不够将输液架举起，但这一番折腾，还是将输液架整个弄倒。


    要不是苏仁眼疾手快地接住，险些砸在一旁的呼吸机上。


    “冷静……患者你先冷静啊！”


    一向沉稳的姚国良此时都绷不住了。


    毕竟这些一起设备可都不便宜啊！


    哪知道这一来，老秦像是知道了众人在意仪器一般，开始发疯般地扭动身体，朝一旁的几台机器上大力扯拽。


    这种状态，不靠药物看来是控制不下来了。


    “爸！你不要这样啊！”


    曹雯丽此时跑上前跪在床边哭喊道。


    老秦看着女儿，却是满脸狰狞，扯住女儿的头发就朝桌角磕，那龇牙咧嘴的样子甚是恐怖，俨然是下了死手……


    “加一支地西泮和喹硫平！注意监测患者呼吸和血氧！”


    苏仁上前一把拍掉了老秦的手，将已经披头散发的曹雯丽从他手中解救了出来，一边头也不回地大声交代道。


    “是！”


    曾仕高反应最快，立马答应了下来，动身配药。


    黄海和姚国良也反应了过来，上前一左一右地将老秦暂时抑制住。


    “苏老师，病人躁动严重，伴有攻击性行为，药物要不要加量？”


    一般准备好了药物，曾仕高一边问道。


    苏仁却摇了摇头，“患者目前感染严重，要严防过度镇静导致的昏迷情况。”


    曾仕高点了点头，将药物给了进去。


    这次老秦终于逐渐稳定了下来，却依旧是双目圆瞪盯着天花板，形状扭曲的手脚也在时不时抽搐。


    “姚主任，患者目前已明确肺部、泌尿系统和腹腔多处严重感染，血小板=80×103/μL，乳酸(Lac)：5。5mmol/L，且持续性低血压，持续高温38。8度！？”


    “可以直接判诊脓毒症了吧？”


    苏仁朝大声朝姚主任问道。


    姚主任立刻点了点头，“都这样了还怎么不能判定？目前首要原则是先保命！赶紧执行‘脓毒症黄金一小时套餐’！”


    这名字听着好笑，实则是一种脓毒症的标准化急救执行法则。


    法则第一步就是补液。


    但之前苏仁已经安排刘护士进行了补液，血压回升却并不明显。


    那就只能上升压药了！


    “小曾，维持MAP≥65mmHg去甲肾上腺素静脉泵入！”苏仁朝身后地曾仕高喊道。


    曾仕高应了一声，立刻起身准备。


    见老秦此时状态暂时稳定，苏仁重新帮他做好了气管插管，随即在第二步则是抗生素治疗，留取血培养和脓液培养后，使用广谱强效抗生素覆盖病原体。


    而就在穿刺的过程中，老秦突然发出一声诡异的呜咽声，紧接着白眼一翻，彻底没了动静。


    “患者出现休克！”


    “对液体复苏没任何反应，氧合指数PaO2/FiO2＜300mmHg！现在该怎么办？！”


    刘护士看着已经休克的老秦，急得声音里都带了哭腔。


    苏仁也叹了口气。


    唉，该来的还是来了！


    目前这种情况下，也只好走一步看一步。


    “进行连续性CRRT治疗，刘护士，你注意监测尿量！”


    苏仁皱紧了眉头严肃说道。


    CRRT即连续性肾脏替代治疗，是针对脓毒性休克患者的核心血液净化技术。


    一旦出现常规治疗无效的情况，也只能动用CRRT了！


    好在现场的值班医生多，加上所有人配合默契，抢救进度很快。


    一切妥当后，苏仁在超声引导下对肝脓肿进行穿刺引流，将脓液引出。


    这一步非常重要，也是对脓毒症的源头控制。


    源头控制是否及时有效，基本上决定了患者的死亡率。


    “血压稳定了，基本维持在68mmHg！”


    一直密切关注监护仪的规培生秦小柱此时惊喜的喊道。


    “减少去甲肾上腺素使用，看看患者的血压维持情况！”苏仁立马吩咐道。


    两分钟后，患者血压基本稳定，体温也恢复到了亚37。2度，心率降至96次/分，血乳酸水平也在持续下降。


    这些指标的稳定，已经说明老秦暂时捡回了一条命。


    见人抢救回来，苏仁深深松了口气。


    走出抢救室，曹雯丽迎面便扑了过来，对着苏仁就是一通语无伦次地致谢。


    苏仁却是疲惫地摆了摆手，暂时打断了她的话。


    “你父亲这颗脑膜瘤，切也得切，不切也得切。”


    “他现在是保住了一条命，但你也看到了，如果不做手术，活着比死了更加痛苦。”


    “如果你能相信我，明天就在同意书上签字，这手术，我来做！”