第465章 又来急诊

作品:《火红年代:知青小医生,青梅陪我下乡

    “小周,你来说说你的看法。”


    周逸尘心里一动,机会来了。


    他没有立刻回答,而是在脑子里飞快地将这个病例,按照昨晚琢磨的教学模式重新梳理了一遍。


    就像是在给自己备课一样。


    他清了清嗓子,开口说道:“李主任,康老师,我觉得刘师傅这个病,根子不全在胃上。”


    这话一出,康健民有些意外地看了他一眼。


    周逸尘继续不紧不慢地往下说。


    “中医讲,肝主疏泄,负责调理全身的气机。要是肝气不顺了,就容易发脾气,心里憋闷。”


    他没有用那些生涩的术语,反而打了个比方。


    “这就好比,咱们的肝和胃是邻居。肝这个邻居脾气不好,自己不痛快了,就老往胃那个院子里扔石头、倒垃圾。”


    “这肝气,就是它扔出来的石头。石头一多,胃这个院子自然就堵了,又是胀,又是疼,吃进去的东西也消化不了。”


    这个比喻一出来,不光是李志国,连旁边的康健民眼神都亮了一下。


    周逸尘继续顺着这个思路往下讲。


    “所以治疗上,光是给胃打扫院子,用点健脾和胃的药,效果肯定慢。咱们得双管齐下,一边打扫院子,一边上隔壁去劝劝那个脾气不好的邻居,让他别再捣乱了。”


    “所以,我建议在原来的方子上,加上柴胡、白芍这几味药,疏肝理气。把源头上的问题解决了,胃自然就舒坦了。”


    他一口气说完,整个逻辑清晰无比,层层递进。


    这番话,与其说是在回答问题,不如说是在上一堂生动的小课。


    他说完,自己心里都感觉对肝气犯胃这个病机的理解,又通透了一层。


    那种感觉,就像是把一团乱麻,彻底理顺了。


    念头刚落,脑海里的面板上,一行小字清晰地跳了出来。


    【医术技能熟练度+1】


    成了!


    周逸尘心里一喜,面上却依然平静,等着主任的评判。


    李志国看着他,眼神里带着一丝毫不掩饰的赞许。


    这个年轻人,思路确实活泛,而且能把复杂的道理说得这么浅白,不简单。


    他点点头:“思路很清晰,就按你说的办。”


    查房继续。


    等从病房里出来,走在后面的康健民忍不住凑到周逸尘身边,压低了声音。


    “逸尘,你行啊!”


    “刚才那个邻居的比方,绝了!”


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    康健民是老医生,经验丰富,但思路有时候难免僵化,听了周逸尘这番话,只觉得豁然开朗。


    “我以前光记着肝木克脾土,翻来覆去就是那几句,听你这么一说,一下子就活了,以后给学生讲课都能用上。”


    周逸尘笑了笑,谦虚道:“康老师,我就是自己瞎琢磨,为了方便自己记。”


    “这可不是瞎琢磨,”康健民拍了拍他的肩膀,一脸认真,“你这是把书给读透了,才能有这种见解。”


    他看着周逸尘,越看越觉得这年轻人是个宝。


    不光技术好,脑子还活,关键是人还踏实。


    李主任这是捡到宝了。


    周逸尘心里也踏实了。


    这条路,走对了。


    以后,医院里的每一个病例,对他来说,都不再仅仅是工作。


    它们,都是能让自己飞速成长的,最好的老师和教材。


    查房结束,回到办公室,康健民还对刚才那一幕津津乐道。


    他给自己的搪瓷缸子续上热水,热气氤氲开来。


    “逸尘,你那个肝和胃是邻居的比方,真是说到我心坎里去了。”


    康健民感叹道。


    “我看了半辈子病,书上的条条框框都刻在脑子里了,可就是没你这么一说来得透彻。”


    周逸尘笑了笑,把病历夹放回桌上。


    “康老师,我也是瞎琢磨,自己记东西费劲,就想点笨办法。”


    “这哪是笨办法?这是大智慧!”


    康健民摆摆手,一脸认真。


    “能把复杂的东西说明白,这才是真本事。”


    他喝了口热水,像是想起了什么,从自己桌上的一摞病历里抽出一份。


    “正好,你帮我看看这个。”


    他把病历递过来。


    “也是个老胃病,女的,四十多岁,吃了不少药,胃还是又冷又疼,喝点热水能好点,但过一会儿又不行了。”


    周逸尘接过来,翻开看了看。


    又是一个绝佳的上课机会。


    他一边看,一边


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    在脑子里迅速构建教学模型。


    他抬头看着康健民,就像看着一个求知若渴的学生。


    “康老师,我觉得这个病人的情况,跟刚才刘师傅那个正好相反。”


    “哦?怎么说?”康健民来了兴趣。


    “还是拿邻居打比方,”周逸尘信手拈来,“刘师傅家是隔壁肝火太旺,老扔垃圾过来。”


    “这位大姐呢,不是邻居的问题,是她


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    自己家厨房的灶,火不行。”


    他用手指在桌上点了点。


    “灶火太小,煮饭都煮不熟,做出来的都是生冷黏糊的东西,吃下去肚子里能舒服吗?”


    “所以她胃里又冷又疼,喝点热水,等于临时往灶里添了把柴,火旺了一点,自然就舒服一些。”


    “但柴烧完了,灶还是那个没火的灶,毛病就又回来了。”


    康健民听得眼睛都直了。


    他一拍大腿。


    “没错!就是这个理儿!”


    “我之前就想着温中散寒,开了不少干姜、高良姜,可效果就是时好时坏,没抓住根子!”


    周逸尘接着说道:“所以光添柴还不够,得把灶本身给修好,让它自己能生火。得用上补脾阳的药,比如黄芪、党参,把脾胃这个灶台本身的功能给提起来。”


    康健民拿着病历,来回踱了两步,嘴里念叨着:“修灶……对,修灶……”


    他猛地停下脚步,看着周逸尘,眼神里满是赞赏和一点点不可思议。


    “逸尘啊,我算是服了你了。”


    “以后我这有想不通的病例,可就直接找你这个周老师请教了。”


    周逸尘刚想谦虚两句,办公室的门就被推开了。


    护士长陈美丽探进半个身子,脸上带着点急色。


    “周医生,你在呢!太好了!”


    “李主任让你赶紧去一趟急诊,那边来了个病人,情况有点麻烦!”


    周逸尘心里一凛。


    能让李志国点名让他过去的,肯定不是小事。


    他噌地一下站了起来。


    “好,我马上就去!”


    康健民也跟着起身,“我跟你一块儿去看看。”


    两人快步走出办公室,朝着急诊科的方向走去。


    ……