第371章 翰宠妙成天(54)
作品:《渊天世界》 文坛巨匠苏轼对中医药学也颇有研究,着有《苏学士方》,后人将其与沈括所着的《良方》合称作《苏沈良方》,流传至今。清代陆锡熊、纪昀在《钦定四库全书总目提要·苏沈良方提要》中记载,“宋士大夫类通医理,而轼与括尤博洽多闻。其所征引,于病证治验,皆详着其状,确凿可据。”王安石推崇医道,爱读医书,《难经》、《素问》、《本草》诸书无所不读,他有两处方流传后世,一是《苏沈良方》所载的“王荆公偏头痛方”,另一方是叶天士《临证指南》所载的“王荆公妙香散”,医家医案中屡用之。
南宋时期。洪遵,进士出身,官拜资政殿学士,着有《洪氏集验方》,流传至今,影响深远。绍兴十五年进士,为官端明殿学士,绍兴知府,“学识渊博,自经史百家以至医卜星算皆有论述”,在《夷坚志》中对于中医药学内容如疾病症状、单方验方、方剂来源等的内容有大量篇幅进行介绍,《容斋随笔》中亦有专篇论述。陆游是古代文人中不可多得的寿星,自幼饱读儒家经典,又精心研读《周易》、《本草》、《黄帝内经》等,终生好学不辍。晚年蛰居山阴,他一边读书耕作,一边行医乡里,采药、种药、合药,广泛收集医方,并将自己编撰的医方专着定名为《陆氏续集验方》。类似以上的例子还很多,如史学家司马光着《医问》;任将相五十年的文彦博,着《节要本草图》、《药准》;史学家、目录学家郑樵着《本草成书》、《本草外类》、《食鉴》等。这些名家辑录的方集,促进了两宋时期方书的空前繁荣,为弘扬医道、传播医学知识起了很大作用,使得宋代医学打破了师徒相承、父子家传的方式,吸引了更多非专业人士。
宋代学风不同于汉唐,它一反汉唐的训诂注疏之学传统,而强调“穷理”,提倡“格物致知”,形成了颇具革新意味的“义理之学”。朱熹解释“格物致知”意谓穷究事物之理,而获取知识。新儒学提倡对自然界和人本身观察,注重对客观事物一般规律的探讨,从而参悟出天地人之间的道理。在这一学术思潮的影响下,不少文人士大夫也把研讨医学作为格物致知的内容,穷究天人关系、医学原理以及医药知识。
张载,字子厚,嘉祜二年进士,北宋哲学家。张载认为,儒和医为一家,医理通于文理,提出“‘仁者寿’,安静而久长,寿之象也”的观点。《聪邵氏闻见录》卷十五记载有张载为邵雍诊病之事:“子厚知医,亦喜谈命,诊康节脉日:‘先生之疾无虑。”也可见张载颇通医道。
苏轼也具有深厚的医学理论素养,在《求医诊脉》一文中指出“至虚有实候,而大实有赢状,差之毫厘,疑似之间,便有死生祸福之异。”他认识到中医理论中虚实辩证的重要性。
沈括对医理也颇有研究,其《良方自序》实际上是一篇较系统的诊疗理论,开篇指出:“予尝论治病有五难:辨疾、治疾、饮药、处方、别药,此五也。”
程颢、程颐二兄弟对医理造诣之深,超过其他宋儒。关于切脉,二程说:“人有寿考者,其气血脉息自深,便有一般深根固蒂的道理。人脉起于阳明,周旋之下,至于两气口,自然匀长,故于此视脉,又一道自头而下,至足大冲,亦如气口。”@二程居然能像医家一样根据“三部九候”的全身遍诊法,分辨出复杂的脉象,判断出人有无寿考,可见其在脉学方面造诣颇深。他们对人体生理解剖也有研究,提出了“一身之上,百理具备”的道理,通过认识人的生理状况来反求天地之理,万物之理。对精神卫生知识更为熟谙,提出了“明理可以治惧”的精神治疗方法,他们认为,内心的恐惧是由于不明事物的性质和道理。二程还提出了“知医为孝”论,程颢说:“病卧于床,委之庸医,比于不慈不孝。事亲者亦不可不知医。”程颐也认为,人子事亲学医“最是大事”。由此可见二程的医学知识是比较系统和全面的。……两宋文人士大夫精通医理者还很多,不一一列举。
宋人笔记杂着中有丰富的医学史料,包括医家小传、医林箴语、医林轶事、医方药理、中医养生、针灸推拿等。散见于许多文人作品中。如周密《志雅堂杂钞》中记载了三十多条治溺死、治喉痈、治暴聋、治金疮刃伤、治暑天痱子等各种疾病的实用方药:
此外,宋代文人的诗词中也蕴含着丰富的药物知识,其中药名诗占有相当的数量,如辛弃疾《定风波·静夜思》:“云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。离情抑郁,金镂织流黄,柏影桂枝交映,从容起,弄水银塘,连翘首,惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。早已轻粉黛,独活空房。欲续断弦未得,乌头白,最苦参商。当归也!茱萸熟,地老菊花荒。”整首词以二十四味中药连缀得如穿线珍珠,既表达了词意,又不显得牵强,作者文采、学识尽显其中。又如黄庭坚《荆州即事药名诗八首》之二:“前湖后湖水,初夏半夏凉。夜阑香梦破,一雁度衡阳。”在赞美荆州住所环境优雅、寄托对意中人相思之情的同时,天衣无缝地谐出了四种中药名:前胡、半夏、兰香、杜衡。黄庭坚还时常亲自制作一些丸剂自用赠人,也常指导友人治疾之方,其《宜州乙酉家乘》记载:“二月二……累日苦心悸,合定志小丸治疾之方,其《宜州乙酉家乘》记载:“……累日苦心悸,合定志小丸成”,“三月初十……送含笑花两支,作顺气丸成。”等可见当时的文人有相当程度的医药知识。
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