第127章 完美缝合大全套
作品:《给劣父割喉,我竟成白眼狼了?》 完了……
他们留给苏仁的,竟然是最难的受区血管与周围软组织处理!
这一步可是清创处理中最难的部分啊……
穿支血管周围的筋膜、脂肪等软组织对血管起到保护和支撑作用。
想维持血管的血运环境,首先就要对血管周围软组织进行处理,并保留健康的软组织床。
如果这手术放在急诊科,这一步都必须姚国良亲自上阵。
何况这名患者创面污染情况太过严重,穿支血管周围软组织均受到了感染波及。
因为创面太大,且污染情况严重,污染或坏死组织与血管周围组织已紧密粘连。
着手分离时,稍有不慎就会造成血管痉挛和撕裂,运气不好的话还会形成血栓。
而且在完成软组织的处理后,苏仁还需要对受区血管进行最后的全面性清创。
虽然刚才王学友操作时已经将坏死血管挑出,却并没有对还有利用价值的保留血管做清除处理。
现在苏仁不仅要缜密地对血管可利用性做一次精准评估,还要清除血管的血栓或病变段。
同时确保血管断端的健康状态,为之后的吻合做铺垫。
这操作对术者的解剖熟悉度和操作精细度要求都极高。
操作时多出那么分毫,就可能直接损伤穿支血管主干或分支,导致皮瓣血供不足。
少了那么分毫,又会因保留过多失活组织而造成术后感染和皮瓣坏死。
想要在彻底清创与血管保护之间找到精准平衡点。
这简直是不可能完成的任务……
想到这些,姚国良一颗心就坠入了冰窖。
可事已至此,又能如何?
总不能当场叫停苏仁,让他下手术台吧?
姚国良沉沉叹了口气,心灰意冷地继续观看手术。
“姚主任,苏仁从来没做过这种类型的清创,要不……让冯佐上?”
会议室内,站在后排观看全程的胸外主任雷文此时走上前来,朝姚国良提议道。
考核是重要,患者的安危同样重要呀。
苏仁虽然天赋高,但毕竟是个规培医生。
这种非常吃经验的清创操作,太容易出现问题了。
冯佐他倒是十分了解,虽然技术比不上王学友,但胜在一个“稳”字。
原本他就擅长微型精细化操作,让他上台完成清创,至少不会出什么差池。
这话一出,一众围观医生都纷纷点头赞同。
他们是专程来看苏仁操作的没错,可现在情况特殊。
要对管径仅1mm左右的穿支血管进行清理评估,同时血管周围的软组织床与纠缠粘连的坏死组织分离。
这难度简直逆天!
根本就天赋能解决的!
苏仁一个毫无这方面手术经验的规培医生,别说在精准度上赢过王学友了。
能不能完成这种高难度清创都是个问题……
“这……”
被众人这么一说,姚国良也有些动摇了。
的确,苏仁学习能力再强,也至少得有过一次相关手术经验,才能学到相关技巧吧?
如今这样贸然上场,输赢暂且不谈,对患者的安危都是个挑战。
“既然如此,那我现在就和手术室连线沟通,让苏仁下来!”
姚国良说着,已经伸手准备开启语音连接。
可刚刚抬手,就被一旁的晏君辰出言制止了。
“等等!他开始操作了,先往下看看,情况不对再换人!”
他收了笑意,神情肃穆地拦住了姚国良的手,眼神直勾勾盯着墙上屏幕。
姚国良一惊,也赶忙抬头看向屏幕。
画面中,苏仁已经站上了主刀位置,开始进行受区血管的清理。
刚才看王学友操作时,他就深知这场手术难度极高。
得知要实操车祸创面患者的皮瓣移植后,苏仁就提前在系统面板中查看了不少手术案例。
但那么案例看下来,都没有比眼前这位患者情况更棘手的。
这患者其实创面也不算太离谱,但架不住污染严重啊!
车祸形成撕裂伤后,他整个人直接翻下了路面沟渠。
沟渠中属于清理,全是各种污泥废水、生活垃圾,甚至还有不少附近居名倾洒的排泄物,以及聚集于水面的蝇蛆虫卵。
如此恶劣的环境下,大量病菌会瞬间侵入受损组织,引发难以控制的感染。
这样一来,对后续治疗带来的难度已经相当大了。
偏偏这患者还是个狠人……
在受伤感染如此严重的情况下,他硬是自欺欺人地放下裤腿,在高温下护送妻子到医院,又跑上跑下忙活了整整一个多小时。
如此一耽误,细菌直接在创面上疯狂滋生蔓延。
创面化脓、溃烂都是板上钉钉的事。
再拖下去甚至会危及生命。
如今想保下这条千疮百孔的腿,清创这一步是非常重要的。
深深吸入口气后,苏仁进入了模拟空间。
系统的播报音同时响了起来。
【检测到附近存在四星级手术——穿支皮瓣游离移植缝合术】
【在现实中完成手术,将获得对应奖励,宿主是否接受手术任务?】
接受!
苏仁在心中应了一声,随即打开了系统面板。
之前在查看系统商城时,他其实就看见过“完美缝合大全”这一技能。
但之前在手术空间内操作缝合做过太多,各种基本的外科缝合他早就练到炉火纯青了。
自然不想浪费钱购买这个标价为15万华币的技能。
唉,不过这患者情况特殊,花点就花点吧!
千金散去还复来啊!
下了下狠心,苏仁点击了技能购买按钮。
系统播报音立马响起。
【恭喜宿主,成功购买技能——完美缝合大全】
【此技能涵盖所有复杂缝合术,购买后宿主一切缝合操作将无限趋近完美!】
播报完毕,系统面板自动收拢。
苏仁眼前出现了那张熟悉的纯白空间,还有手术台上等待完成最后清创步骤的患者。
这次苏仁没有急于操作,而是先仔细观看了系统给出的标准手术方案全过程。
可越看,苏仁就越是觉得不对劲。
整个流程播放完毕,他更是深深皱起了眉头……