第四十七章手术成功
作品:《你提的离婚,我成国医你后悔什么?》 赵明却有些不敢置信。
从他的角度来看,可以清晰的看到,男孩母亲右心室破口正随着心跳外翻,淡红色的血泡冒出来。
那一刀,已经伤到了心。
没当场死亡,还能送到医院,已经是奇迹了。
还想救活?
这简直是天方夜谭!
虽然他知道林阳的手很稳,缝合术更是一绝。
但,这种级别的手术,就算是他牢师过来,也只有三成把握!
不过,他没阻止林阳。
只当是死马当活马医。
毕竟,病人在他这里已经没救了。
不如让林阳试试。
说不定真有救呢?
“升主动脉阻断钳!”林阳的声音平稳。
护士立刻递了过来。
林阳拇指扣住阻断钳,腕力精准往下压。
“咔嗒”一声,钳口锁死升主动脉。
出血瞬间少了大半,只有少量残血在破口边缘渗。
“4-0 prolene缝线,持针器!”
他指尖夹着缝针,第一针从破口边缘0.5cm处进,针尖斜刺45度,刚好穿过心肌浅层。
这一针不徐不疾刚刚好,没碰穿心内膜,也没漏过肌纤维。
随后,林阳迅速完成对侧回针,形成“8”字交叉。
针距1mm,边距1.5mm,像用仪器尺量过。
这一手,直接把赵明看懵逼了。
不是哥们,你开了?
随手就是这种高难度操作。
搞得好像咱们不是一个图层的了!
虽然林阳做起来很简单,好像谁上都可以。
但只有他知道,这就算是他牢师来了,也做不到啊!
“还剩1分钟!”麻醉师突然喊道。
监护仪的心率掉到100,血压还钉在70/45。
主动脉阻断不能超5分钟,超时就是不可逆脑损伤。
现在,林阳只剩下一分钟的时间!
林阳没抬头,缝线在他指间翻飞。
第二针避开冠状血管分支,第三针压住破口最边缘的撕裂处。
很快,便是最后一针。
他手腕随意的旋转一下,轻松将线结埋进心肌组织,没留一丝凸起。
“松钳!”
赵明赶紧撤掉阻断钳,血液重新灌进心脏。
众人连忙看向仪器屏幕:
血压70/45,心率95。
赵明刚松口气,左肺下叶突然涌血。
淡红色的渗液染透止血棉,顺着肺裂沟往下淌。
赵明眉头紧锁。
这人可真难救啊!
他都在想,要是那个男的多捅一刀的话,就不会有这么多事了!
不过,救死扶伤是医生的本职工作。
赵明很快将这个念头抛之脑后。
“肺门血管破了!给我超声刀60W,钛夹!”林阳冷静道,但眼神中也带着一丝焦急。
病人的情况着实有些复杂。
这一刀,太狠了!
林阳换器械的速度都带起了残影。
超声刀头呈15度倾斜,避开肺静脉主干,刀尖轻碰出血点,焦痂瞬间形成。
钛夹精准夹闭肺动脉分支,丝毫没有伤到旁边0.3mm的细小支气管。
“这都不切肺叶?”赵明扶着肺组织的手僵了。
这种贯穿伤,常规要切1/3肺叶。
林阳居然敢直接缝,这是对自己的缝合术有多自信啊!
“CT显示破损范围0.8cm,肺功能FEV1/FVC 82%,应该能保。”林阳接过3-0薇乔缝线,连续锁边缝合。
“行!你现在是主刀医生,你看着办!”
赵明没反对,在旁边辅助林阳操作。
“嘀——嘀——嘀——”
监护仪突然爆尖啸!
心率骤降到50,血压40/20,血氧往下掉。
“不好,心包填塞!凝血块堵腔了!”麻醉师的声音发颤。
事发突然,林阳来不及多想,直接伸手探入心包腔,很快到硬邦邦的凝血块。
指甲盖大小,卡在心包横窦里。
他手指蜷曲,精准抠出凝血块,随后用生理盐水清洗。
众人直接看傻了。
虽然林阳操作的很快,也很及时。
但,谁会拿手去扣啊?
不过,众人没敢耽误时间,继续抢救病人。
几秒钟后,心率回归90,血压85/50,血氧95。
护士给林阳擦汗的手都在抖:“止……止血了!真止住了!”
赵明凑过去看,心脏破口缝得严丝合缝,肺裂处没再渗血。
他张了张嘴:“我刚才都判死刑了……你三分钟缝好心脏破口,还保了肺叶。”
林阳摘手套,活动了一下手指。
因为长时间精准操作,指关节都僵了。
麻醉师靠在墙上:“十年了,头回见贯穿伤救回来的,林医生这手真是神之一手啊!”
“大家配合得好。”林阳笑了笑,谦虚的道。
赵明嘿嘿一笑:“以后这段手术录像,恐怕都得成医学院那边的教科书操作!”
“送ICU,术后监测中心静脉压、血气分析,警惕ARDS。”林阳对旁边的护士嘱咐了一句。
手术室门关上,林阳靠在墙上看夜色。
紧绷感褪去,只剩踏实的累。
虽然他不喜欢男孩母亲的做法,但毕竟是一条人命。
最关键的是,他是医生。
救死扶伤天经地义。
林阳掏出手机,发现医院的内部群炸了。
赵明刚刚已经将手术室里的情况发了出来:“林阳牛批!胸口贯穿伤救回来了!死亡率90%的那种!”
白念冰:“真的假的?VATS下心脏修补+肺裂伤缝合?”
陈逸鑫:“我就知道师父行!上次脑动脉瘤夹闭也是,别人不敢上他敢上!”
赵玉:“师父啥时候带我们练缝合啊!我想练显微缝合!”
林阳回:“下次手术带你们上台当助手。”
赵玉:“师父yyds!”
刚放下手机,陈警官的脚步声传了过来。
“那女人怎么样?”
“送ICU了,生命体征稳了。”林阳说,“那两个凶手呢?”
“控制住了,那两个人之前就杀过人,本来是想自首前吃顿火锅,结果熊孩子把他们母亲的骨灰丢火锅里,一时气不过,这才动了手。”陈警官叹气,“那家人要是早管管孩子,也不会这样。”
林阳没接话。
他想起火锅店里,男孩把手机丢进火锅时,男孩母亲嘴角的笑和他父亲的漠不关心。
可悲,又可气。
“李钰恢复得咋样?”陈警官又问。
“能坐轮椅了,再过两周能拄拐。”
“那就好,你也歇歇。”陈警官拍他肩。
“陈警官也注意休息。”林阳笑道。
这时,李清雪跑了过来,将病历递给林阳:“林主任,野生菌中毒的患者醒了,肝肾功能正常,没迟发性毒反应,说要谢你。”
“知道了,等下过去。”林阳翻开病历看了起来。
患者血胆碱酯酶活性从2100U/L升到5800U/L,肌酐82mol/L,的确已经没问题了。