第三十八章十七刀
作品:《你提的离婚,我成国医你后悔什么?》 李清雪把实习资料递给林阳,“林主任,你看看我的实习资料,有没有什么问题?”
林阳摇头:“没什么问题。”
“这几天先跟着熟悉流程,”林阳语气温和,带着几分儒雅,“急诊讲究‘快、准、稳’,节奏要快很多,而且会很累,你这几天尽快适应。”
李清雪点头,心里却有点不服气。
觉得林阳有些看轻自己。
她在沐羽路那,连颅内动脉瘤手术都观摩过三次,哪还会缺“快准稳”的本事?
至于怕累?
她虽然是外人眼中的大小姐,但在医学领域可是很能下苦功的!
但想到父亲叮嘱在林阳手底下要收着性子,还是压下了傲气,拿起病历本:“那我先去整理昨天的术后记录?”
林阳还没回答,窗外突然传来刺耳的警笛声。
红蓝灯光透过窗户,在苍白墙面疯狂闪烁。
护士长急匆匆的赶了过来:“林主任,外面来了个病人,被捅了十七刀,脏器多处破损,您快去处理一下吧!”
“好!”林阳抓起白大褂往身上披,语速极快:“赵玉拿急救箱,陈逸鑫联系抢救室,李清雪跟我去接病人!”
救护车后门打开,两个医护人员抬着担架,神色急切。
担架上的男人浑身是血,浅色T恤被染成暗红。
胸口、腹部、手臂上的伤口还在汩汩冒血,看上去触目心惊!
“医生!救救他!”一个中年女人扑过来,抓住林阳的胳膊哭嚎,“我儿子被他女朋友捅了!捅了十七刀啊!”
林阳没工夫安抚,目光扫过病人,开始了专业的初步诊断。
林阳扒开病人的瞳孔,发现瞳孔缩小。
触摸口鼻,呼吸浅促,颈动脉搏动微弱,情况很不乐观。
在检查腹腔后,林阳脸色骤变:“腹腔脏器破裂,立刻测血压、心率!”
李清雪跟着蹲下身,刚要解开病人衬衫,就被林阳拦住:“别碰!刀伤贯穿了脏器,不能随便乱碰,先送抢救室做超声!”
众人簇拥着担架往抢救室跑。
男生的母亲跟在后面哭喊:“他女朋友疯了!连捅十几刀还砸了他的头!医生你一定要救他啊!”
抢救室里,超声机等各种仪器屏幕上显示出影像。
林阳看了一眼,通过世界级医学影像精准解读,立刻判断出病人的情况很糟糕。
黑色阴影中,病人的肝脾都有明显裂伤,腹腔内积血已达五百毫升。
更糟的是,头部CT显示右侧颞叶有血肿,颅内压持续升高。
多脏器损伤加颅脑重创,稍有延误就是死路一条。
“必须立刻手术。”林阳摘下手套,扔在托盘里,语气严肃:“赵玉联系胸外科张主任、普外科刘主任,还有赵明主任,陈逸鑫备血,李清雪——”
林阳顿了顿,“去神经外科请沐羽路主任,就说有颅脑急症,需要联合手术。”
沐羽路的专业能力有目共睹。
现在以抢救病人生命为先,林阳自然不会避嫌。
李清雪心里一紧。
她刚从沐羽路那转过来,现在回去请人,岂不是撞枪口?
但看着林阳不容置疑的眼神,还是咬咬牙:“我马上去。”
神经外科办公室。
一个面容清秀,带着黑框眼镜的青年正对着电脑研究手术影像,眼神专注。
此人正是沐羽路。
听到敲门声,抬头见是李清雪,脸色瞬间冷了下来:“怎么?林主任那待不惯,想回来了?”
虽然李清雪的背景很强,但他心里也是有傲气的。
而且,身为天才,他认为自己不输于人。
被一个刚来的副主任医师抢了人,心里着实有些没面子。
“不是,”李清雪眼神中带着一丝歉意和急切:“急诊有个病人,被捅十七刀,头部重创,林主任想请您去做联合手术。”
沐羽路连忙关掉电脑,“愣着干什么,赶紧带我过去啊!”
虽然他看不惯李清雪的作为,但病人生命优先,他不可能在这上面浪费时间。
抢救室。
林阳正和胸外科、普外科的主任讨论手术方案。
病人的情况很复杂,医院里好几个科室的副主任都来了。
见沐羽路进来,赵明率先迎上去:“沐主任来得正好,咱们商量下手术顺序。”
“不用商量。”沐羽路打断他,语气不容置疑,“颅脑手术我来主刀,你们处理脏器损伤。毕竟神经外科的活儿,不是谁都能碰的。”
林阳抬眸,据理力争:“病人腹腔积血已达六百毫升,肝门部血管破裂,再不处理会失血性休克。应该先开腹止血,再做颅脑减压。”
“你懂什么?”沐羽路冷笑,“颅内血肿压迫运动中枢,再等半小时,病人就会脑疝!到时候你开腹救回来,也是个植物人!”
“植物人总比死人强。”林阳拿起CT片,指给众人看,“右侧颞叶血肿直径3.2厘米,暂时不会引发脑疝。但肝静脉破裂,每分每秒都在失血——你敢赌病人能撑到你做完颅脑手术?”
两人针锋相对,空气瞬间凝固。
胸外科张主任干咳一声:“要不……同时手术?分两组,一组开腹,一组开颅?”
“不行。”沐羽路立刻反对,“病人血压只有80/50,同时手术风险太高。林阳,你要是没把握处理颅脑,就别占着主刀位。”
他说这些,倒不是因为针对林阳。
而是站在他的角度来看,这是现在最佳的处理方法。
李清雪站在旁边,眼神不满,瞪着沐羽路。
她觉得沐羽路是气她被抢,故意针对林阳。
“我有把握。”林阳没再争执,拿起手术同意书递给病人母亲,“签字吧,我们分两步走:先开腹修复脏器,再开颅清血肿。出了任何问题,我负责。”
女人有些迟疑。
现在这些医生各说各的,她不知道该不该签字。
沐羽路见状,脸色更沉:“林阳,你别拿病人的命赌!要是出了意外,你可担不起这个责!”
林阳无奈,只能耐心解释道:“你先看看颅内的影像,这条主神经没有受损,暂时不会有危险,可你看看这肝静脉已经破裂,在不进行血管缝合,病人绝对撑不住!”
“你也不想你在做手术的时候,病人因为脏器破裂去世吧?”
沐羽路仔细看了一眼影像后,发现林阳说得的确有道理。
只好同意道:“行,那就按你的方案走!”
男生母亲见医生意见统一,这才签字。
林阳将同意书交给护士,转身往手术室走,“赵明跟我开腹,沐主任准备颅脑器械,十分钟后开始。”
手术室里,无影灯亮起。
病人被推进来的时候,血压已经降到75/45。
林阳穿上手术服,接过手术刀,动作干脆利落:“皮肤消毒,铺巾!”
李清雪和赵玉等人,因为没什么上台的经验,并没有作为助手帮忙,而是站在旁边观看。
赵明不是和林阳第一次合作做手术,默契的道:“你的缝合手法比我强,我来开刀。”
“行!”林阳点头。
赵明的手法很稳,缓缓切开病人的肌肤,短短两分钟,便将肝脏的切口露了出来。
当看到肝脏的受损情况后,众人的神色愈发凝重。