第490章 双职工

作品:《火红年代:知青小医生,青梅陪我下乡

    刘娟比王宇准备得充分一些她清晰地回答:


    “要从少量、无脂的流食开始比如米汤不能喝牛奶和豆浆然后慢慢过渡到半流食和软食。”


    “很好。”周逸尘满意地点了点头。


    “你们要记住胰腺炎这个病治疗方案不复杂但护理和忌口比用药还重要。”


    “很多病人就是因为嘴馋偷吃了一口结果病情反复甚至加重。”


    他这番话不光是说给两个实习生听的也是说给病床上的老刘听的。


    老刘的婆娘就守在旁边听得连连点头。


    “医生你放心我盯着他一口都不让他乱吃!”


    康健民在旁边看着没说话端着茶缸眼里都是笑意。


    周逸尘这小子不光技术好带教也有一手。


    不像有些年轻医生自己会做但说不出来也教不明白。


    查完十五床一行人又走向下一间病房。


    十七床是个新入院的病人昨天下午才住进来的。


    一个六十多岁的老大爷姓王。


    人很瘦精神看着也不太好靠在床头


    “王大爷今天感觉怎么样?”康健民先开了口。


    王大爷抬了抬眼皮有气无力地哼了一声。


    “还是老样子不得劲。”


    “哪里不得劲?”周逸尘接着问。


    “说不上来就是这肚子里头不得劲。”王大爷指了指自己的上腹部“吃不下饭看见油腻的就想吐。”


    旁边的王大娘赶紧补充:“医生他都好几天没好好吃饭了人瘦了一大圈。”


    周逸尘翻开病历。


    入院诊断写的是:慢性胃炎。


    这是个很常见的诊断对于这种症状的老年人十有**都会先考虑这个。


    周逸尘放下病历走到床边。


    “大爷我给您检查一下您躺平。”


    他让王大爷躺好解开上衣扣子露出干瘦的胸腹。


    他先是按了按胃部王大爷皱了皱眉。


    “疼?”


    “有点。”


    他又顺着往下按到了右上腹肝区的位置。


    他的手指刚一用力王大爷就吸了一口凉气。


    “这儿疼得厉害?”


    “嗯疼。”


    周逸尘没再继续他的目光落在了王大爷的脸上。


    病房里的光线不算特别好有点暗。


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    他凑近了些仔细看了看王大爷的眼睛。


    “康老师您来看看。”


    他喊了一声。


    康健民走过来有些疑惑。


    “怎么了?”


    周逸尘指了指王大爷的眼白。


    “您看这里是不是有点发黄?”


    康健民扶了扶自己的老花镜弯下腰凑得很近。


    看了半天他才迟疑地点点头。


    “好像……是有一点。”


    “不仔细看还真看不出来。”


    周逸尘心里基本有底了。


    这黄疸太不明显了要不是他受过系统训练特意去找很容易就当成光线问题给忽略掉。


    他站直身子对王大娘说:“大娘大爷这个情况可能不光是胃的问题。”


    “我们怀疑肝或者胆囊可能有点毛病。”


    “啊?”王大娘一下子紧张起来“严重吗医生?”


    “现在还不好说要做个检查才能确定。”周逸尘安抚道。


    他对跟在身后的王宇说:“去开化验单查一个肝功能全套再查一个血常规和淀粉酶。”


    “好的周老师。”王宇立刻在本子上记下来。


    一行人走出病房。


    康健民忍不住感叹了一句。


    “小周你这眼睛可真够尖的。”


    “要不是你提醒我真就当成老胃病治了。”


    周逸尘笑了笑。


    “我也是瞎猜主要看他右上腹压痛明显才多想了一下。”


    他没有解释他从现代医学带来的思维习惯就是对任何不典型的症状都要多留一个心眼。


    有时候一个被忽略的微小体征就是诊断的关键。


    王宇和刘娟跟在后面看着周逸尘的背影眼神里的崇拜又多了几分。


    同样是看病人周老师总能看到他们看不到的地方。


    查房结束回到办公室。


    刚坐下没多久


    “逸尘在呢?”


    “钱哥有事?”周逸尘抬起头。


    钱伟走了进来手里拿着一张心电图。


    “你帮我瞅瞅这个有个病人胸口


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    闷我看着像心肌缺血但又拿不太准。”


    这个年代的医生分科没那么细内科医生什么都得懂点。


    周逸尘接过心电图。


    他的医术等级里包含了所有内科分支的知识看个心电图自然不在话下。


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    他看得很仔细,手指在几个关键的波段上点了点。


    “T波是有点低平,不过ST段没有明显压低,看着不太像典型的心肌缺血。”


    “你问问病人,胸闷跟活动有没有关系?上楼或者快走会不会加重?”


    “要是活动后加重,休息一下就好,那八成就是了。”


    “要是没关系,就得再考虑别的。”


    钱伟听得连连点头,茅塞顿开。


    “对对对,我光盯着图看了,忘了问这个了。”


    “行,谢了啊逸尘,我再去问问。”


    钱伟拿着心电图,风风火火地走了。


    康健民端着茶缸,笑呵呵地看着周逸尘。


    “行啊小周,现在都成咱们科的半个专家了。”


    周逸尘摆摆手,谦虚道:“康老师您可别捧我了,我就是书看得多点。”


    他说的也是实话。


    天道酬勤天赋,让他看过的东西都能记住,并且理解透彻。


    整个上午,办公室里都安安静静的。


    周逸尘处理着病历,给实习生讲解着病例,时间过得飞快。


    快到中午的时候,他去上了个厕所。


    回来路过护士站,正好看到江小满。


    她正推着治疗车,脚步飞快地穿梭在病房之间,核对床号,给病人发药。


    动作已经比昨天熟练了不少。


    虽然还是有点手忙脚乱,但脸上那股认真的劲儿,特别动人。


    看到周逸尘,她脚步顿了一下,冲他笑了笑,露出一口小白牙,然后又赶紧推着车,进了下一个病房。


    那样子,像一只忙碌又快乐的小蜜蜂。


    周逸尘的心情也跟着好了起来。


    他回到办公室,正好听到下班的铃声响起。


    康健民第一个站了起来。


    “吃饭,吃饭!”


    “下午还得看王大爷的化验结果呢。”