丁浩随口说道：


    “关于清创边界的判断，不能只靠眼睛。”


    丁浩的声音很平稳，仿佛在陈述一个再简单不过的事实。


    “在肉眼判断的基础上，还需要结合组织的弹性和出血情况。”


    “什么意思？”


    李炎东立刻追问，眼神里充满了专注。


    “健康的肌肉组织，即便有炎性水肿，用手术刀的刀背或者组织钳轻轻按压，依然能感觉到一定的弹性回馈。”


    “而彻底坏死的组织，是僵硬或者糜烂的，按下去就是一种病理性的凹陷，没有任何弹性。”丁浩解释道。


    钱学东在一旁听得茅塞顿开，一拍大腿！


    对啊！


    他怎么就没想到？！


    这是一个极其简单，却又极其有效的方法！


    他们平时做清创，要么靠经验，要么靠观察颜色，


    哪里会想到用器械去试探组织的弹性！


    就这么一个不起眼的小技巧，


    瞬间就将模糊的经验判断，提升到了一个可以量化的精准操作层面！


    “那出血情况呢？这又怎么说？”


    李炎东显然对这个答案并不完全满足，继续问道。


    “更简单。”


    丁浩的回答依旧干脆利落：


    “在切除的边缘，用纱布轻轻刮擦，如果出现活跃的、鲜红色的毛细血管渗血，证明这里的组织还有活性，血运良好，可以保留。”


    “如果渗出的血液暗沉、稀薄，甚至没有渗血，那就说明这里的微循环已经坏死，必须切除。”


    此言一出，李炎东的身体都微微震动了一下。


    他浑浊的眼睛里，爆发出惊人的亮光！


    天才！


    这绝对是天才般的想法！


    用弹性和渗血这两个最直观的生理指标，来作为判断组织活性的标准！


    这个方法，简单、实用、精准！


    足以写进外科清创手术的教科书里！


    困扰了外科领域多年的清创难题，


    竟然被这个年轻人用如此朴素的方法给解决了？！


    钱学东在一旁已经彻底听傻了。


    他感觉自己的脑子像是被重锤狠狠地敲了一下，


    过去十几年积累起来的临床经验和医学知识，


    在丁浩这几句轻描淡写的话面前，显得如此苍白，如此不值一提！


    他呆呆地看着丁浩，感觉自己像一个刚进临床的实习生，在聆听教授的教诲。


    可这个“教授”，也太年轻了吧！


    “好……好……说得好！”


    李炎东激动得声音都有些发颤，他甚至忘了自己身体的不适，向前又靠了一步。


    “那血管结扎呢？那个滑动锁死结！你是怎么想出来的？”


    这个问题，才是他最关心的核心。


    丁浩看了他一眼，沉吟了片刻，似乎在组织语言。


    “传统的双重结扎，虽然牢固，但它的应力点过于集中。”


    “对于这种被严重感染、质地脆弱的血管壁来说，缝线就像一把刀，很容易在打结收紧的瞬间，造成二次切割和撕裂。”


    “所以，我的思路，就是分散应力。”


    “分散应力？”


    李炎东咀嚼着这个词，眼神越来越亮。


    “对。”


    丁浩点头，继续侃侃而谈：


    “我设计的这种结扎方式，它不是一个单纯的‘点’锁死，


    而是通过缝线自身的缠绕，形成一个环状的‘面’来均匀地包裹血管残端。”


    “当收紧缝线时，压力会均匀地分布在整个环形面上，而不是集中在单一的结扎点上。


    这样一来，对血管壁的压强就会成倍地减小，从而避免了切割效应。”


    丁浩一边说，一边伸出自己的手指，用一根想象中的线，在空中模拟着打结的动作。


    他的动作不快，但每一个翻转，每一个缠绕，都清晰无比。


    李炎东的眼睛，一眨不眨地跟着他的手指移动，


    嘴里还在念念有词，仿佛在进行着复杂的空间推演。


    钱学东也瞪大了眼睛，努力地想看懂，想记住。


    但他很快就绝望地发现，那个结的结构实在太复杂了，看一遍根本记不住！


    “妙……实在是妙啊！”


    突然，李炎东一拍手，苍白的脸上泛起一股红晕，那是极度兴奋所致。


    “利用结构来分散应力，以面代点！这个想法，简直是神来之笔！”


    他看向丁浩的眼神，已经从最初的审视和好奇


    ，变成了彻彻底底的欣赏和……敬佩！


    “可是，理论归理论，操作是操作。你是如何保证入针和缝合的精准度的？


    那种组织，我试过，缝合针一碰就破！”


    这次开口的，是钱学东。


    他终于忍不住了，这个问题也同样困扰着他。


    丁浩看了他一眼，淡淡地说道：


    “入针要顺着肌纤维的纹理，而不是垂直切入。


    出针的位置，要选择在有筋膜覆盖的区域，利用筋膜的韧性来固定缝线。


    收紧的时候，不能用蛮力，要靠手腕的巧劲，感受缝线和组织的反馈，找到那个临界点。”


    又是几句看似简单，却蕴含着无数经验和技巧的话。


    钱学东彻底不吭声了。


    他知道，自己和对方的差距，已经不是经验的差距，而是境界上的差距了。


    只有省城的那些专家才能做到这一点吧？


    不！


    省城的专家都不行！


    要京都的那些外科圣手才行！


    就在这时，一个念头如同闪电般，划过他的脑海。


    李炎东……


    他好像在哪里，看到过这个名字！


    不是在医院的什么文件上，也不是在哪个会议的名单里。


    而是在一本……


    一本他视若珍宝，翻了无数遍的医学专著上！


    那本书叫《战地创伤外科学》，是国内在这个领域最权威的著作！


    而那本书的作者……


    钱学东的心脏，猛地一缩，几乎要从嗓子眼里跳出来！


    他想起来了！


    那本书的作者，就叫李炎东！


    书的扉页上，清清楚楚地印着作者的单位——京都军区总院！


    他猛地抬起头，用一种见了鬼一样的眼神，看着眼前这个被他呵斥，被他要赶出去的老人。


    难道……


    不可能！


    绝对不可能！


    那种神仙一样的人物，


    全军、乃至全国最顶尖的外科专家，怎么会出现在他们这个小小的集安县医院？


    一定是重名！


    对，肯定是重名！


    钱学东在心里疯狂地安慰着自己，但他的双腿，已经开始不自觉地发软了。