“目标是将颅内压降到一个相对安全的范围，为后续的开颅手术争取时间。”


    “我会严格控制放液速度和总量，尽最大可能避免脑疝的发生。”


    刘顺点点头，没有再多问细节，只是说：“好。我相信你的判断。准备吧。”


    他顿了顿，又补充了一句，像是对其他人解释，又像是自言自语。


    “有时候，打破常规，才能创造奇迹。”


    赵旭打完电话回来，脸上依然带着不解：“主任，我还是不明白，我们为什么要冒这么大的风险？”


    “张枫医生虽然……但他毕竟年轻，而且这完全违背了我们的操作常规……”


    刘顺看了他一眼，淡淡地说道：“赵旭啊，你看事情还是太表面了。”


    “这个张枫，很不一般。”


    很不一般？


    赵旭更加疑惑了。


    ……


    手术室内，无影灯的光线聚焦在手术台中央。


    冰冷的金属器械碰撞声，心电监护仪规律的“滴滴”声。


    刘主任站在张枫身旁，目光紧紧锁住张枫即将操作的区域。


    他沉吟片刻，压低声音建议道：“张枫，要不要……把骨窗开得再大一点？”


    “这样视野更清晰，操作起来也更稳妥些。”


    毕竟，颅脑手术，视野是生命线。


    差之毫厘，谬以千里。


    传统的开颅手术，恨不得把整个颅骨都掀开，为的就是那宝贵的视野和操作空间。


    张枫摇了摇头，声音透过口罩，显得有些沉闷：“刘主任，不必了。”


    他顿了顿，解释道：“孩子伤得太重，颅内压刚刚通过腰穿降下来一些，但依然很高。”


    “开大骨窗，意味着更大的创伤，更多的出血，术后恢复也更慢。”


    “我希望……他醒来的时候，能少受一点罪。”


    “这么小的孔……”刘顺眉头微蹙，即便隔着老花镜，他也能想象那操作难度。


    “你能行吗？”


    这可不是腹腔镜，有各种角度的镜头可以辅助。


    这小小的孔洞，几乎是盲操。


    张枫眼神平静无波：“放心吧，刘主任。在显微镜下，足够了。我可以做到精确止血和修复。”


    他的自信，并非凭空而来。


    脑海中，系统模拟手术已经进行了无数遍，每一个步骤，每一个细节，都已烂熟于心。


    刘顺深深看了张枫一眼。


    他不再多言，只是重重地点了点头：“好。我相信你。需要什么，随时开口。”


    他往后退了半步，将主刀的位置完全让给了张枫。


    他心中也不禁嘀咕，这小子，究竟是哪里来的底气？难不成真是天纵奇才？


    赵旭站在稍远一些的地方，他刚刚结束一个协调电话，确保了术后ICU床位和备用血源。


    他看着张枫那与年龄不符的沉稳，听着他和刘顺的对话，心中的疑虑更重了。


    这么小的切口……这简直是拿患者的生命在开玩笑！


    可刘主任……竟然同意了？


    黄汉林站在赵旭旁边，也是一脸的不可思议。


    他推了推鼻梁上的眼镜，小声对赵旭说：“赵哥，这……这孔也太小了吧？”


    “跟钥匙孔差不多。这怎么操作啊？”


    “别说清除血肿了，器械能不能顺利放进去都是个问题。”


    神经外科的手术，向来以精细著称，但那也是在视野充分暴露的前提下。


    张枫这操作，在他看来，无异于蒙着眼睛走钢丝。


    张枫没有理会旁人的目光和议论。


    他伸出手：“微型颅骨钻。”


    器械护士迅速将一把精致小巧的电钻递到他手中。


    “嗡——”


    轻微的马达声响起。


    张枫手腕沉稳，钻头精准地在男孩头部特定标记点落下。


    骨屑纷飞。


    很快，一个直径不足两厘米的小孔，出现在男孩的颅骨上。


    小孔边缘光滑，足见操作者的技艺精湛。


    “吸引器。”张枫再次开口。


    护士立刻递上。


    那吸引器的头部，也仅仅是勉强能从小孔中探入。


    刘顺凑近了些，即使如此近的距离，他也只能通过那个小孔，隐约看到一小片脑组织。


    以及正在缓慢渗出的暗红色血液。


    视野……实在太差了！


    他的心，不由自主地揪紧了。


    这样的条件下，要清除几十毫升的血肿，还要进行血管和神经的修复……这难度，简直是地狱级别的。


    他开始有些后悔，是不是太草率地相信张枫了？


    万一……


    刘顺不敢再想下去。


    张枫却像是完全没有感受到这种压力。


    他俯下身，将显微镜的镜头对准那个小孔。


    目镜中，原本模糊的视野瞬间被放大、清晰。


    脑组织、血管、出血点……一切都清晰可见。


    “弯剥离子。”


    “显微剪。”


    “双极电凝。”


    张枫的指令清晰而迅速，不带丝毫犹豫。


    每一次剥离，每一次剪切，每一次电凝，都精准到了极致。


    手术的速度，竟然比之前做腰椎穿刺时还要快上几分。


    器械护士起初还有些手忙脚乱，毕竟这种单孔微创的颅脑手术，她也是第一次配合。


    但很快，她就被张枫的节奏带了起来。


    手术室内的气氛，依旧紧张。


    刘顺站在张枫身后，虽然无法直接看到显微镜下的操作。


    但从监护仪上各项生命体征的稳定，他能感觉到，手术……似乎进行得很顺利。


    黄汉林则紧盯着悬挂在墙壁上的大屏幕。


    那是显微镜的画面投射。


    虽然画面有些晃动，而且因为角度问题，很多精细操作无法完全展现。


    但他依然能看到那片小小的术野中，张枫的器械是如何精准地避开重要神经和血管。


    一点点将血肿清除，又如何细致地处理着那些破裂的微小血管。


    “出血量……目前清除出来的，目测大约有25毫升了。”黄汉林喃喃自语。


    他旁边的赵旭闻言，脸色更加凝重。


    25毫升，对于一个几岁的孩子来说，这个出血量已经相当可观了。


    “黄医生，”赵旭忍不住问道，“你说……即使手术成功，清除了血肿，这孩子……他醒来后，会不会有什么后遗症？”


    这是所有脑外科医生都必须面对的残酷现实。


    大脑，是人体最精密、最复杂的器官。


    一旦受损，很多功能是不可逆的。