第二百六十八章 肝脏移植

作品:《外科教父:你管实习生叫手术大佬?

    夜晚,手术正式开始。


    叶城看着躺在病榻上面的人,心里一阵浮凉。


    这人与人之间生死无料,可见这台手术却能够决定他的生死。


    说来实在是可笑。


    也亦是可悲可庆。


    叶城直接就向着人道:“各种手术配件都已经齐全了吧?”


    他问完,见着配备过来的这些护士及助手术士都跟着点头,也颇为满意的说。


    “那现在手术开始,给我十五号手术刀。”


    刚刚说完,叶城看向了面前已经被消过毒的皮肤组织,看上面已经打了碘伏样液,他没再有所犹疑,直接就说。


    “这样的碘伏药液,最开始先从这里涂起,因为手术刀下刀的位置在这儿。”


    叶城边说着,边向着面前的助手术士讲了一句。


    那随行医生带过来的人可能是不专业,但没关系。当看清楚来了这样的情况,叶城更是直言。


    “接下来我们要找到病灶位置。”


    边说着,边在人的皮肤组织上面滑荡。


    最终手术刀尖落在了其中一处,随着超声探测仪看到的内部脏器所在位置。


    之后,叶城又跟人确定了一下,随后又进行了检查,毫不犹豫的腕下用力。


    当下过手术刀,叶城直接就说。


    “现在需要备止血钳,等一系列的手术工具……”


    在这台手术期间,叶城边是教人如何准备,如何处理,包括对如何吸收病灶组织上面的残存组织液,都该是如此。


    随后,叶城就叹了一口气。


    他直接望向了前处,讲述了一句。


    “处理血管的人呢?现在可以过来了。”


    随后立马就有一位医生,走到了叶城的身边。


    他向着叶城说。


    “如何处理病灶位置的血管,还请指示。”


    医生刚说完,叶城这边就给予了答复。


    “很简单的事情,你先用镊子的钝端抬住这里,不要影响血管内的液体流速。”


    医生照做,叶城又接着下达指令。


    在整台手术期间,基本上都是叶城在操作,但是配备过来的医生也帮了他很多的忙,只不过他们对于关键部位的处理,是并不知情的。


    叶城心想着,里面处理着手中的组织残液。


    病人的肝脏已经严重受损,此时能够及时更换,如果更换成功的话,倒也算得上是一桩好事。


    他正考虑着,更是直言道。


    “你们这几个医生,将新的肝源拿过来。”


    这边的肝脏供血已经切断,要在尽快速的之内将肝源拿过来。


    手底下的人办事效率很高,没过多久就将肝源拿过来了。


    他们正想着时,叶城已然是道。


    “你们现在拖住,这边一侧,我要对这边进行缝合。”


    移植的过程是很艰难的,流程也是很繁琐的,但不能因为这些就不做,病人还要活。


    叶城心里面想着,手头上面的动作更是没有顿过。


    一边处理着同时,他一边是说。


    “要随时注意病人体内外肺氧呼吸水平,尤其是血压水平,这是影响到手术成功的一个重要指标。”


    “当然心脏监护仪等之类的东西,都要全部放好。”叶城如是说着。


    而底下的人更是连连点头,他们连忙答应了下来。


    也是在眼瞧到他们如此,叶城直接说。


    “别光点头,答应我的事情就去照办,我瞧这血压水平已经有所降低,快采去保温措施。”


    屋里有那么多的人,那么多的随行医生跟护士在,还有助产士。


    但是要完成这台手术,全靠叶城一个字:吼!


    好在这前半截的手术,是有惊无险的完成了。


    当做完之后,叶城难得的休息了一下。


    看了看前面,他直接就说。


    “依着后续要开始的缝合,咱们现在也就该接着处理肾源。”


    缝合起来倒是很快,主要是检查有没有免疫排斥。


    这方面的检查,是要通过身体的各方面等综合显示出来的数据,来产生结果,看看有没有炎症,才做出反应的。


    而这些全都有他的助产士来进行准备,本来助产士只是在医院的产科病房的出现的,可这一次……不知道为什么他们会把这样的人请过来,但总归是有用的。


    除此之外他这边需要检查的,便是各种器官上的血液供给,还有肾脏源的匹配,随后在手术操作过程当中,有没有产生什么失误现象,在缝合当中有没有什么疏漏之处。


    因为要缝合的血管,实在是太多了!


    而且这一次开腹做的手术,与以往所做的标准手术还有一些不大一样。


    他进行两方面的离职,移植得器官不一样,所涉及的问题也不一样,他还是要检查过敏原。


    不过这些……细节、数据方面的问题,暂且都有人帮着去做了。


    他只需要检查,在做手术期间,他们所做的这些检查,从大框架角度来看,是不是有什么错误。


    除此之外,他在操刀过程当中,也要尽到全力认真的职责。


    这些,不复杂也复杂,但是要认真做起来还真需要费不少的心血。


    而且这台手术是才心力活儿,更是精力活儿,也是手力活儿,更是耗费体力。


    轮不到叶城马虎一点儿。


    毕竟病人用的是ECMO,体外模肺的唯一性及不可替代性,都让叶城觉得,这事不该这么办。


    必须要做好所有的术前检查,才能够进行手术,可第二轮的移植,相较于第一轮的移植过程当中,已经有了先决条件,就比如说腹部已经被剖开。


    而这就造成了病灶部位的温度,是与实际预估的温度及测量的温度是有所偏差的。


    而且期间,这些帮助手术的助士,可是不能够马虎一点的。


    所以说叶城不光是手术实操人,还是总监,是手术室当中所有人员的管理者。


    他必须要保证到每一项进展、每一个流程都要做到准确无误,至少像什么缝合线之类的遗留在病人的腹腔,或者是某些脏器的内外延等部位,这种低级错误是不能犯的。