第639章 不能切除子宫!

作品:《当医生有了模拟手术室

    淦!


    知道张医生牛逼但没想到这么牛逼啊!


    B超你也会看??


    就在这时候,B超医生终于赶来了。


    结果一看!


    好家伙!


    张易!你不讲武德啊??


    怎么大白天抢活呢?


    我不就来的慢了点吗?


    “张易……我……”


    B超医生站在张易身后支支吾吾的想拿回他在医院的地位~


    但此刻张易却没注意到他,只专心致志的看着眼前的显示屏。


    “要不张易,还是我来吧??毕竟我是专业的嘛。”那B超医生小心翼翼的说了句。


    然而下一秒,却听张易直接将检查结果给全部说了出来:


    “肝脏区域有发现游离阴影区,面积不大,但还是有出血,估计是肝裂伤。


    还有整个会阴部没看到有完整形态的生殖器官……


    这样吧,直接做膀胱造瘘、探查直肠和阴道看看情况。”


    说完,张易还不忘转头看向这个B超医生:“梁医生,下次可以的话还是来早点,患者这么严重,等你们过来又得耽误多少时间啊。”


    “我……我这……”


    那B超医生被说的脸色通红。


    还没等他解释什么,张易就又抬头看了看周围问道:“骨外科医生呢?还没来吗?”


    护士连忙应声:“打电话了,说是马上来,但估计他们骨外科也很忙……所以……”


    张易微微皱了皱眉,正要说话时,一旁一名抢救室的医生突然说道:“血气结果出来了,张医生你看看?”


    张易接过一看,好一阵心惊肉跳啊!


    总血红蛋白又降了!


    上一家医院测出来还是8.5,这前后一个小时的时间,再测就又降到了7.8!


    还有各种氧饱和度、氧分压,各种钙、钾、钠等微量元素全都在降!


    “血压呢?!”


    “用了药血压已经升上来了,105/78mmhg!”


    当即张易便直接决定道:“那就直接推手术室吧,家属呢?家属有通知吗?”


    “家属在外面呢。”


    “可是张医生,我们不等骨外科和妇科医生了吗?”


    “没时间了,血压既然已经上来了,就直接进手术室!”


    “好!”


    “李飞,你去跟家属好好解释,晓敏你跟我进手术室!至于骨外科和妇科的人,让他们来了就直接进来吧。”


    “好的!”


    时间紧迫,在总血红蛋白已经低到7.6的情况下,说明失血量已经来到了800毫升的临界点。


    在不止血的情况下,输再多的血或者补充再多其他替血浆也是无济于事。


    源头止不住,其他都是徒劳。


    很快,这名患者就被送进了急诊的手术室。


    手术室里大家的动作都很快,备皮的备皮、消毒的消毒、导尿的导尿。


    但,当那名护士将导尿管插进尿道以后,她却大惊失色!


    “张医生,你快看这尿的颜色!”


    护士吓了一跳!


    正常尿液应该偏黄色。


    但这导尿管里引出的尿液竟然全都是血红色。


    张易撇了一眼后说道:“这人很可能就是生殖器出血,整个盆骨都碎了,膀胱又能好到哪去。算了,先别导尿了,可能导出来的都不是尿,是血。”


    那护士这才又连忙将尿管给撤出来。


    没成想这尿管一边撤那里面的血竟然还一直往外飙。


    喷了护士一手的血。


    而且尿管都撤出来了,那血还是从尿道口里一直不停地流出来。


    护士一脸慌张:“怎么办呀张医生……我……我这……我根本没用力。”


    “没事,你别紧张,整个盆骨的瘪了,如果能引出正常尿液,说明膀胱还在,如果引不出来那正好说明膀胱不在了。”


    一听张易这么说,手术里其他人才默默松了口气。


    “行了,血库血送来没有?”


    “来了,刚到。”


    “上麻醉吧,手术开始。”


    在吸入性麻醉和静脉麻醉的双重加持下,一直嚷嚷着喊疼的患者终于安静的睡了过去。


    手术难度非常大。


    首先得开腹查看几个脏器的具体受损程度。


    能保留的就保留,保留不了的就直接切除结扎。


    对于一个四十多岁的女性来说,一般是不会再有生育需求了。


    如果发现出血点在子宫和附件周围,那张易肯定毫不犹豫的切掉。


    此时,张易沿着事先划定好的切口,逐层切开。


    在进入到腹腔和盆腔时!


    突然!


    哗!


    汩汩的血不停地往外冒!


    “天!怎么怎么多血?!”


    “纱布!”


    “长镊给我!”


    张易一边拿着镊子伸进去卡主几个大血管一边头也不抬的问道:“血压多少了?”


    “98/60!”


    “先上200CC的红细胞,再加两支去甲肾。”


    “好的!”


    两分钟后血压上到了116/76mmhg。


    周围几个医生护士再次松了口气。


    好家伙,这情况可真是跟做过山车一样啊。


    一会上一会下,不得安宁……


    接着,张易再次往下探查。


    拉开腹膜和周围皮肤并固定后,众人这才看清了里面的情况。


    脏器和组织还有部分碎掉的骨头、血水甚至是排泄物全都混杂在一起……


    看的人眉头直皱。


    一旁一名急诊的医生小声问道:“天呐,这……这还能分清什么是什么吗??”


    膀胱、宫颈口、直肠以及直肠上端的部分乙状结肠。


    几乎全都被碾碎!


    看到这一幕,几人心里都明白。


    今天这场手术又是一场硬仗!


    而且还说不定是需要十几个小时才能结束的大硬仗!


    当然了。


    此时在他们面前站着的是张易。


    张易和别的医生可不同。


    或许,张医生只要几个小时就能结束呢?


    “全坏了,李飞你去跟家属说一下脏器的情况,子宫保不住了,得切。”


    “好!”


    张易又接着往里面探了探。


    发现整个盆骨的大骨架碎的不厉害,只碎成了三块。


    主要是连接耻骨的那几个骨头比较严重。


    而且这手术一次性还做不完,得分二期甚至三期才能做完。


    第一期主要是清理盆腔,然后做一个盆骨外固定。


    如果膀胱和直肠的功能确定无法修复,那就只能做膀胱造瘘和直肠造瘘来保证患者后续排泄。


    正当张易探查完毕准备要下刀切的时候,李飞匆匆忙忙走了进来:


    “张医生,外面家属说不能拿掉子宫,如果拿掉子宫的话他们不会付医药费的!”