百分百？？


    是的！


    钱正刚就是为了这百分百的把握才找的张易来做这个手术。


    因为查出自己老母亲是恶性子宫肌瘤后，考虑到年龄、肌瘤的大小这几个方面因素，钱正刚当时脑子里就只浮现出了张易这么一个人！


    只有张易，在做这种手术的时候，才会说自己能有百分百的把握！


    所以……


    张易听钱正刚的语气似乎很是焦急。


    想想也是，自己妈妈生病而且还是肿瘤，谁不着急。


    张易转头给了他一个放心的眼神：


    “钱院长，既然来都来了，我肯定会尽力的，百分百的把握我现在不敢说，但……百分之九十九的几率我还是可以努力试试的。”


    听见这话，钱正刚脸上才浮现出一抹放心的神情出来。


    啊~


    你说的百分之九十九……那就是我眼里的百分之百啊！


    “好！谢谢你张易！谢谢你！你放心，我也不会让你白跑这一趟的。”


    张易客气道：


    “钱院长这个先不说，手术要紧。”


    随后张易就看向了办公室里的其他人说道：


    “手术方案，我的建议是在阴道镜下进行，不用在腹腔做手术开口。


    因为这名患者年龄已经是70岁了，开刀手术的话不利于恢复，阴道镜才是最合适她的。”


    张易这话出来，妇科的几个医生互相对视一眼，犹豫着反问道：


    “可是……可是肿瘤太大了，阴道镜不论是位置还是术野都不如直接开刀来的清楚啊。


    我们就是在考虑这个问题，到底阴道镜合适还是腹部开刀合适。


    如果选择开刀的话，一开腹，整个下腹部的术野就会非常清晰，也能够规避术中误伤血管的可能还能小心释放输尿管的压力。


    甚至医生操作空间也会很宽敞。


    但如果是阴道镜的话，术野和操作空间就没那么宽阔了，而且你们看这个位置。”


    妇科医生一边说一边将投影墙里的立体3D图像切换了个位置。


    “这里，最大的这个肌瘤将后穹窿都挤压的不剩一丝缝隙了，更何况子宫口？


    如果是阴道镜的手术方式的话，镜头刚一伸进去都不一定能确定准确的肌瘤位置。


    张易，你是不是没做阴道镜检，这个是患者的阴道镜检图，你可以看看。


    进去甚至看不到子宫口，全是鼓成一团的肌瘤。”


    说着，他又换了一张照片。


    照片里，是一张女性阴道镜检图。


    正常的结果应该是扩Y器扩张后，Y道一打开医生就能看见里面正常红润的zi宫口。


    因为子宫口是正对着的Y道的。


    但眼前这份图像里就不是。


    不仅不是，连zi宫口都不知道歪到哪里去了。


    正常子宫口非常好认，就有点类似屁眼的形状。


    就是那种菊花样式的。


    如果是生过孩子的zi宫口，那就是带‘一’字的菊花样式。


    钱院长的母亲肯定是‘一’字菊花样式的zi宫口。


    但图片上没有，反而肿大的肌瘤却将整个阴道前端都堵的死死的。


    整个前端甚至都有些充血。


    这么拥挤的情况下，如何能操作？？！


    就算能操作，但这操作空间也太小了！


    根本就不如在腹部开刀来的直接！


    虽然直接开刀对老太太来说会比较危险，后期恢复也比较慢。


    但是！


    万一阴道镜操作不当，那老太太不是就得当场毙命？？


    这种责任谁去担哦？？


    哎！


    总之两个手术方式都有利有弊。


    现在就看哪个能更好更安全。


    望着那投影墙上的图片，张易开口道：


    “就阴道镜手术，阴道镜跟安全，创伤小后期恢复也快。


    至于你说的操作空间太小又拥挤的问题，这个……倒不是问题，我可以解决。”


    —


    嘶！


    嘶！


    嘶！


    不愧是你啊张易！


    其他医生认为的最关键也最纠结的问题……


    到了张易的口中竟然就不是问题了！！


    哎！


    同是一个医院的医生，怪不得人家会被协和的院长给看中啊……


    这个，就是差距啊！


    “咳咳……那个，那既然张易你都这么说了？那不如……”


    “好！那张易你看什么时候手术合适？术前准备我昨晚就已经安排好了。”


    钱正刚一脸迫不及待的说道。


    “术前准备都做了？！”张易有些惊讶。


    “没错，你答应要来的时候我就已经安排下去了，我就知道张易你一定可以的！”


    “行，既然如此那就不磨叽了，准备手术吧。”


    “好！”


    见钱正刚一副唯张易是从的模样，众人心里纷纷感慨。


    哎！


    这张易去了躺协和回来真是不一样了啊。


    很快，手术室准备妥当。


    张易主刀，钱院长和妇科已经肿瘤科的医生都给他当助手。


    整个医院上下，张易回来做手术的消息也传遍了全院。


    手术室里，除了那些当助手的主任以外，还来了不少看手术的医生。


    这些人张易也都认识。


    有追求过自己的，也有崇拜自己的，还有曾经自己带过的实习生。


    “张医生~”


    “张医生好久不见！”


    “又可以看张医生你的手术啦。”


    这些人一进来纷纷主动跟张易打招呼。


    张易冲他们一一点头示意。


    “怎么这么多人进来了？？不行不行！统统出去，只留下助手！”


    钱正刚刚换好衣服进来就看见这一幕。


    整个手术室里乌泱泱挤了十多二十个人。


    这可是手术室，这么多人怎么能行？？


    “啊？钱院长我们就进来看看不行吗？”


    “就是呀钱院长，我们想看张易手术可以吗？”


    “不行！你们以为这是简单的手术吗？万一出了什么差错怎么办？


    赶紧出去！去外面看！别让我说第二次！”


    “哦……”


    “哦……”


    见钱正刚像是要发火似的，众人纷纷快速溜走。


    免得被波及迁怒。


    这下手术室里才算是空下了来。


    手术台上，老太太做了全麻，呼吸诱导麻醉。


    因为是钱院长的母亲，其实参与助手的这几个医生心里都有些紧张。


    尤其是钱正刚本人！


    这还是生平第一次，手术台上躺着的不是别人，而是自己亲人！


    这种感觉……


    太奇妙了……


    ——


    “时间上午9:21分，患者生命体征正常，血氧正常。”


    “好，手术开始！”


    就在钱正刚愣神的一会功夫，张易已经开始动作了。


    阴道镜手术需要患者平卧位，双腿抬高放于手术台底部的脚垫上。


    要将手术部位完整的露出来。


    先消毒。


    再进手术室之前，备皮已经做了。


    所以此刻，张易外加钱正刚正拿着碘伏棉球大面积的涂抹患者整个会yin部、下腹部，以及后面肛门的位置。


    下腹、会阴、两边大腿内侧、肛门，全都都要带到。


    “扩阴器。”


    消毒后就是打开手术通道。


    先用扩yin器打开，再用腹部手术时用的钛合金撑开器再撑开。


    这样术野能稍微大点。


    看着自己老妈被这么‘折磨’，钱正刚心里有点难受。


    但也只能这样了。


    开腹手术和阴道镜手术比起来，那创伤可太大了。


    后期又要服用化疗药物，又要保证伤口尽快恢复。


    一个七十岁老阿姨……


    钱正刚怕自己母亲撑不住。


    所以张易能做阴道镜的手术，是眼下对自己母亲最好的选择了。


    “撑开，扶住啊，我消毒了。”


    打开yin道后再用碘伏将里面的操作通道给再消毒一遍，包括子zi宫底。


    “yin道镜给我。”


    张易显示拿着yin道镜从撑开器撑开的缝隙里将镜头送进了盆腔。


    显示屏上，这才让众人看见了里面的情景。


    老太太比较胖，整个腹部除了脂肪占比较多以外，就属这个17公分的子宫肌瘤了。


    镜头一路往上然后绕弯，绕道膀胱后时就卡主动不了了。


    “看吧，太拥挤了，之前我就建议应该直接开刀的，这术野环境太差了。”


    见着这一幕，其他几个主任纷纷皱起了眉头看向钱正刚。


    似乎是想给钱正刚建议，转手术方式。


    钱正刚没作声。


    他也知道这么拥挤的情况下，拿着电凝刀进去都不一定能找到血管结扎，且不说结扎后还得再把整个子宫剥离下来。


    但是……


    突然，就听张易头也不抬的道：


    “没事，电凝刀给我吧。”


    众人齐齐看向张易。


    这小子……


    真是够自信啊！


    “好……！”


    钱正刚相信张易！


    “给你！”


    说着，他将电凝刀交给了张易。


    张易拿着电凝刀探路的时候，一边把手往里伸一边说道：


    “再撑开一点，只要把这最大的肌瘤取下来术野就宽阔许多了。”


    于是，钱正刚和其他人再次用力，给张易尽可能的扩大操作范围。


    顺着阴道镜指路的方向，张易将电凝刀伸进了盆腔。


    “充气。”


    “好的。”


    腹部手术时，在腹腔或盆腔内输入二氧化碳气体，让整个腹膜及腹部皮肤撑起来，也可以起到扩大术野和操作空间的作用。


    很快，这老太太的肚子就更大了。


    不过不是异常变大，是内部充气导致腹部被强行撑大。


    虽然操作口狭小且紧张。


    但对于张易来说足够了。


    镜头下，只见张易先是开始游离子宫周围及其附件连带的韧带和筋膜。


    一点一点先把子宫连带的组织剥离。


    然后再拿缝合线做血管处的结扎。


    子宫动脉和膀胱动脉其实都是髂总动脉的分支。


    从髂总动脉下来，包含髂内动脉、髂外动脉、臀上动脉、臀下动脉，以及膀胱上动脉、子宫动脉等等。


    所以，这个手术在开始剥离子宫之前，或者率先游离这个最大的肌瘤之前，就要先把髂总动脉夹闭。


    膀胱上动脉在子宫动脉的上段。


    张易结扎血管的位置刚好卡在了膀胱上动脉上面三厘米处。


    既要保证把子宫的血流断住，也要保证其他器官在手术过程中有血液供应。


    girls们的通道长度一般在10厘米左右。


    所以这台手术所用的操作器械都是最少20厘米长的长度。


    “血管已经结扎了，我先游离这个最大的肌瘤，取出来之后再完整剥离子宫和卵巢附件。”


    “好！”


    见张易这娴熟又精准的手法，一个个大领导纷纷应声点头。


    张易做手术，看就完事了。


    哔哔那么多干嘛~


    整个子宫供血的总血管被结扎，张易游离起来也大胆了许多。


    不怕出血了。


    当然，动作还是得快，毕竟患者是个七十岁的老太太。


    结扎后会控制总出血量，但少部分出血肯定还是会有。


    再加上结扎时间也不宜过长。


    所以，张易的动作还是非常迅速的。


    肿瘤很大，甚至快大过了子宫。


    张易显示沿着肌瘤的弧形边缘一点一点钝性分离。


    刚一下刀，血就哗哗往外冒。


    这情景看的钱正刚是心头一紧！


    虽然他是做好了肯定要出血的准备。


    但是看着这血汩汩的往外冒，他还是心疼啊。


    这床上躺着的可是自己年迈的老母亲。


    要不是自己平时太忙于工作疏忽了她的健康，那不然这肌瘤怎么也得在最小的时候就给查出来然后手术切掉了呀。


    哎！


    现在演变成这样……


    他这个当儿子的有罪啊！


    “试试吸引器能不能伸进来冲洗一下。”张易突然开口道。


    “哦哦，好！”


    现在出的血是在夹闭血管前子宫内就已经有的血。


    所以出血量肯定会有，但能控制住。


    呲呲~


    冲洗、吸引后，游离继续。


    肌瘤大部分是子宫平滑肌细胞增生演变而来，少部分肌瘤里还含有纤维组织。


    一般肌瘤都是圆形的，或大圆、小圆、椭圆。


    越大的肌瘤就越容易挤压导致宫腔内部都变形。


    有生育需求的女性如果肌瘤太大导致了宫腔内狭窄，也会造成不孕（太狭窄导致精子不通过，受孕后也无法着床形成胚胎）。


    钱正刚的母亲就已经完全变形了。


    还在已经无法生育，张易游离起来是半点其他事项都不需要考虑。


    哗哗哗！


    就跟菜市场划猪肉的一样，一顺溜就把这肌瘤给划出来了。


    血还在流。


    但血压没下降多少，只要血压没降，那人就稳住了。


    “组织钳给我，要七号的，无菌盘过来接！”


    张易一边说一边夹住这个超大号肌瘤。


    钱正刚连忙举着盘子放到会yin部下方等着。