《跟着爷爷学中医》 第741章 肢麻如蚁行，针药齐驱通络淤 葆仁堂的铜壶滴漏刚过午时，门帘被一阵急促的脚步声掀开，一个四十多岁的男人扶着位老太太进来。老太太半边身子斜着，左手像枯枝似的蜷着，抬到半空就抖得厉害，嘴里含糊地说着：“麻……麻得像有蚂蚁爬……” 男人把老太太扶到椅子上，自己先喘了半天才说：“陈大夫，我妈这左半边身子麻了快俩月了，一开始就手指头尖麻，后来慢慢串到胳膊、腿，现在走路都画圈，筷子都拿不住。去医院做了CT，说脑子里有点小血栓，开了药吃着，可这麻劲儿一点没减，夜里麻得直哭。” 老太太急得用右手拍着左胳膊，喉咙里“呜呜”的，眼泪顺着眼角往下淌，左半边脸的嘴角也有点歪，看着让人心揪。 林薇赶紧搬了张矮凳坐在老太太旁边，轻轻托起她的左手：“阿姨，您试着握握我的手。”老太太使劲攥，左手却像不听使唤，手指刚弯了弯就耷拉下去。林薇又摸了摸她的胳膊，左边皮肤比右边凉半截，像揣着块冰。 “这是中风后遗症，气血淤在经络里，就像水管堵了，水过不去，手脚自然不听使唤。”陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指着“补阳还五汤”那页，“你看这方子，黄芪、当归、赤芍……都是通经络、补气血的，就像给淤堵的水管通淤，再把水压加上去。” 他一边说一边抓药，戥子称得格外准：“黄芪得用生的，量大点，30克，这是主力，能补气行血，就像给气血加个泵；当归10克，活血又养血，不让通淤的时候伤了血；赤芍10克、川芎6克，这俩是‘通络小能手’，专化淤血；桃仁、红花各6克，像两把小钳子，把堵在经络里的‘垃圾’夹出来；最后加地龙6克，刚才治孩子咳嗽用它通气管，这会儿用它通经络，这玩意儿最会钻，能把深层的淤堵钻开。” 男人盯着药称上的黄芪，有点犹豫：“这么大的量，会不会上火啊？我妈平时特怕热。” “放心，”陈砚之把药包好，“这黄芪得用蜜炙过，燥性就小了，就像把辣椒炒过，辣劲儿缓了，暖劲儿还在。再说我加了10克生地，滋阴的，能防着上火，就像给炉子加了点水，不让火太旺。” 林薇这时已经拿出了银针，在酒精灯上消了毒：“我先扎几针通通气。”她找准老太太的合谷穴，银针轻轻一转，老太太“嘶”了一声，左手指尖突然颤了颤。“有感觉就好。”林薇又在曲池穴、足三里扎了针，“这些穴都是经络的‘枢纽’，扎通了，气血才能顺下去，就像打通水渠的关键闸口。” 扎到阳陵泉时，老太太突然说：“腿……腿热了点……”声音虽然含糊，却比刚才清楚多了。男人惊喜地凑过去：“妈，您能说清楚点了？”老太太点点头，眼里闪着光。 爷爷端着杯热茶过来，递给男人：“尝尝这个，薄荷茶，清清爽爽的。”他蹲在老太太面前，指着院里的葡萄架：“你看那葡萄藤，要是藤枝被虫子咬断了，上面的叶子就蔫了，得先把断的地方接上，再施肥浇水，才能慢慢缓过来。人也一样，经络堵了，得先通开，再补气血，就像给葡萄藤施肥，慢慢就活过来了。” 老太太听得直点头，用右手指了指葡萄架，又指了指自己的胳膊，意思是明白了。 “这药得怎么煎？”男人接过药包，小心翼翼地问。 “先泡半小时，黄芪单独用冷水泡，煎的时候先煮黄芪，煮开了再把其他药倒进去，大火烧开转小火，煎40分钟，倒出药汁；再加次水，煎20分钟，两次的混在一起，分早晚两次喝。”陈砚之在纸上写着，“记住，得温着喝，凉了会伤脾胃，就像通水管的时候用凉水，容易激着。” 林薇这时起了针，让老太太试着抬胳膊，左手居然能抬到胸口了，虽然还抖，但明显比刚才灵活。“每天早上起来，让阿姨多练练抓握，拿个皮球慢慢捏，一开始没劲就用右手帮着左手动，就像生锈的零件，总得慢慢磨才能转开。” 男人扶着老太太站起来，试着走了两步，左脚画圈的幅度小多了。“真管事！刚才进来时还得我架着，这会儿自己能挪步了！”他眼圈一红，掏出手机就要扫码付钱，被陈砚之按住：“先吃着药，等阿姨能自己拿筷子了，再说钱的事。” 老太太用右手比划着谢谢，左胳膊虽然还麻，但脸上的笑容却实实在在，像雨后初晴的太阳。 葆仁堂的药碾子还在转，把当归碾成细细的粉末，空气里飘着黄芪的药香，混着葡萄藤的清新，让人觉得，再难的病，只要找对了法子，总有转好的一天。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第742章 眼跳如鼓敲，针药同调定心神 葆仁堂的玻璃门被推开时，带进来一阵桂花的甜香。进来的是个二十出头的姑娘，捂着右眼，眉头皱得像打了个结，另一只手攥着个揉皱的纸巾团，上面沾着点眼泪。“陈大夫，林大夫，”她声音发紧，带着哭腔，“您看看我这右眼，从昨天早上开始就跳，一开始像小虫子爬，后来就变成‘咚咚’跳，跟敲小鼓似的，晚上根本睡不着，闭上眼就觉得眼皮在抽，现在看东西都重影了。” 林薇赶紧拉她坐下，掀开她的眼皮看了看，眼球红血丝不多，倒是下眼睑有点肿。“疼不疼？痒不痒？”姑娘摇摇头：“就是跳得慌，心烦得厉害，昨天还差点把热水倒手上。” 陈砚之摸了摸她的脉，指尖下的脉象又快又乱，像没头的苍蝇在乱撞。“最近是不是没睡好？”他瞅着姑娘眼下的乌青，“看你这精神头，像是熬了好几个通宵。” 姑娘垮下脸：“可不是嘛！公司赶项目，连续一周每天只睡三四个小时，前天晚上突然就开始跳，一开始觉得是累的，没当回事，结果越跳越凶。”她突然想起什么，一拍大腿：“对了！昨天我妈给我煮了参汤，说补补精神，喝完跳得更欢了，跟打快板似的！” 陈砚之“哦”了一声，从药柜里抽出个小本子翻着：“这就对了。你这是用眼过度加熬夜，肝火窜到眼皮上了，就像柴火堆上泼了瓢油，本来就旺，再补参汤，那不是火上浇油吗？” 他指着本子上的“泻青丸”方子：“你看，这方子就是治肝火上炎的，有龙胆草、栀子，专清肝火；还有羌活、防风，把火气往外赶，就像打开窗户放烟。不过你这情况轻点，不用全照搬，我给你减点量。” 林薇已经拿出银针，在酒精棉上擦了擦：“我先给你扎两针，攒竹穴和丝竹空，这俩穴管眼皮跳，一扎就灵。”她捏着针，轻轻往姑娘眉骨附近一送，姑娘“嘶”了一声，随即睁大眼睛：“哎？好像不跳了！” “别高兴太早，”陈砚之笑着抓药，“这只是暂时的，得喝药把肝火压下去才行。龙胆草6克，别多了，这玩意儿苦得很；栀子6克，清热的；再加3克薄荷，像给药汤加片冰，喝着不那么烧喉咙。”他一边称药一边说，“熬药的时候加两颗大枣，中和一下苦味，记得要空腹喝，早上起来先喝一碗，晚上睡前再喝一碗，喝的时候别吹，晾温了慢慢咽，让药劲儿在嗓子眼里多待会儿。” 这时爷爷提着鸟笼从后院进来，见这情景，凑过来看热闹：“丫头，眼皮跳不算病，跳起来真要命是不？”他放下鸟笼，指着笼里的画眉鸟，“你看这鸟，要是天天关着不让飞，它也得撞笼子，人也一样，天天盯着电脑不挪窝，那火气不得找个地方窜？眼皮薄，就成了‘出气筒’。” 姑娘被逗笑了：“大爷说得太对了！我就是天天盯着电脑，眼珠子都快粘屏幕上了。” “那你听我的，”爷爷打开鸟笼，让画眉飞出来蹦跶，“每天抽十分钟，站窗边往远处看，看天上的云，看树上的叶子，让眼珠子转几圈，就像给机器上润滑油。再用热毛巾敷敷眼睛，别用太热的，温乎就行，敷完你再试试，眼皮保准不跳得那么欢。” 林薇收起银针，姑娘眨了眨眼，惊喜地说：“真的不跳了！刚才扎针的时候还觉得有点酸，现在特舒服，看东西也清楚了。”她拿起药包，又问，“陈大夫，这药得喝几天啊？我怕苦，想少喝点。” “最少喝三天，”陈砚之把药方写在纸上递过去，“三天后要是不跳了，就别喝了，要是还跳，再来找我调方子。对了，别再喝参汤了，你这火体质，得喝菊花茶，加两颗冰糖，比参汤解渴多了。” 姑娘连连点头，付了钱就要走，走到门口又回头：“对了，我能把这方子拍下来不？我同事也总眼皮跳，想分享给她。” “拍吧拍吧，”陈砚之摆摆手，“这方子又不值钱，能帮到人就行。” 看着姑娘轻快的背影，林薇收拾着针具：“这肝火引起的毛病，真是哪儿弱攻哪儿，上次那个大叔是耳鸣，这次是眼皮跳，下次不知道该轮到哪儿了。” “那说明咱这葆仁堂啥‘出口’都能堵，”陈砚之笑着把药材归位，“只要找对了火气的‘跑道’，把它引到该去的地方，啥毛病都好说。” 阳光透过窗棂照进来，画眉鸟在屋里飞了一圈，落在药柜上，啄了颗爷爷撒的小米，啾啾叫了两声，像是在附和。药香混着桂花香，在屋里慢慢飘，让人觉得，再难缠的小毛病，只要找对法子，都能顺顺当当解决。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第743章 夜难成寐扰心神，针药同调归脾经 葆仁堂的铜铃在黄昏时分叮当作响，进来的是位三十岁出头的女子，穿着笔挺的职业装，头发却乱蓬蓬的，眼下乌青如墨，抱着个牛皮纸袋，脚步虚浮得像踩在棉花上。 “陈大夫……”她声音沙哑，刚开口就被一阵咳嗽打断，“我这失眠快半年了，整夜整夜睡不着，白天头疼得像要裂开，吃了好多安眠药都不管用……”她从纸袋里掏出一叠检查单，“脑CT、心电图、甲状腺功能都查了，啥毛病没有，医生说我是焦虑症，可我真的没心事啊……” 陈砚之示意她坐下，指尖搭在她腕脉上，脉象细弱如游丝，按下去却带着一丝躁动。“夜里几点最清醒？”他翻开《太平惠民和剂局方》，书页在“归脾汤”那页停住，“是不是总觉得心里空落落的，越想睡越清醒？” 女子眼睛突然瞪大：“对对对！就像心里有个无底洞，怎么填都填不满，越躺越精神，有时候睁眼到天亮，连窗外的蝉鸣都听得一清二楚。” 林薇端着杯温蜂蜜水过来，见女子指甲盖泛白，轻轻按了按她的合谷穴：“这儿疼不？”女子疼得倒吸凉气：“疼！就像被针扎了似的。” “是心脾两虚。”林薇拿出银针，在酒精灯上烤得发亮，“心气虚了，神不守舍；脾气虚了，气血生化不足，就像田里缺肥的稻子，蔫蔫的。”她边说边在神门穴扎了一针，“这穴能补心气，就像给心加个稳压器。” 女子只觉指尖微微发麻，那股躁动的劲儿居然淡了些。“真的……没那么心慌了。” 陈砚之已经抓好了药，用戥子称得精准：“归脾汤本是补心脾的，我给你加了两味药。”他指着药材解释，“黄芪15克，补脾益气，就像给田里施基肥；龙眼肉10克，养血安神，好比给心盖层软被子；再加酸枣仁15克，这是治失眠的要药，能把乱跑的神收回来。” 女子看着药包里的药材，皱起眉：“这药……苦不苦啊？我喝中药总想吐。” “加了三颗红枣，煎的时候一起放进去，甜丝丝的。”陈砚之笑着把药包好，“先泡半小时，大火烧开转小火煎30分钟，倒出药汁；再加半锅水，煎20分钟，两次的药汁混在一起，分早晚两次喝，喝的时候配块饼干，免得伤胃。” 这时爷爷抱着捆晒干的艾草进来，见状放下艾草说：“丫头，你这失眠就像老房子漏雨，外头看着好好的，里头墙皮都泡酥了。陈小子这药是给你补墙缝，小林丫头这针是给你换瓦，俩配合着来，保准不漏雨。” 女子听得直点头：“大爷说得真形象！那我平时该注意啥？” “别喝咖啡、浓茶，晚上别看手机。”林薇起了针，用棉球按住针孔，“睡前用艾叶煮水泡脚，泡到微微出汗，就像给脚底下点盏灯，引着阳气往下走，心就不那么躁了。” 陈砚之补充道：“每天下午四点吃三颗桂圆，补脾养心，就像给心脾‘加餐’。要是夜里实在睡不着，就起来做点耗体力的活，擦地板、叠衣服，累了自然睡得香。” 女子接过药包，突然想起什么：“对了，我这失眠会不会遗传啊？我妈也总失眠。” “不会。”陈砚之摆摆手，“你这是后天耗伤过度，就像电池总用不充电，虚了。回去按时喝药扎针，再把作息调过来，三个月准好。” 女子走后，爷爷蹲在门槛上抽烟，看着药柜上的归脾汤药方说：“你们俩现在配药，比我当年稳当多了。这归脾汤加黄芪、酸枣仁，就像给老马车换了新辕马，走得又快又稳。” 林薇正在整理银针，闻言笑了：“还不是您教的？说治病就像种地，得先松土、施肥，再浇水，急不得。” 陈砚之把药材归位，黄昏的阳光透过窗棂，在药柜上投下斜斜的光影。葆仁堂的药香混着艾草的气息，在暮色里慢慢散开，像给这无数个失眠的夜晚，织了张温柔的网。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第744章 喉间如鲠难吞吐，针药同调解梅核 葆仁堂的玻璃门推开时，带进来一股潮湿的梅雨季气息。进来的是位四十岁左右的女子，穿着淡青色旗袍，脖颈却不自然地梗着，右手不停地摩挲咽喉，脸上挂着苦笑：“陈大夫，林大夫，我这喉咙里像卡了根鱼刺，咽不下去也吐不出来，都快三个月了。” 林薇刚给银针消完毒，闻言放下镊子：“是总觉得有东西堵着，吃饭倒不影响，反而空咽的时候更明显？” 女子猛点头，眼眶泛红：“对！吃馒头都能顺下去，可一闲着就觉得喉咙发紧，像被人掐着脖子。去医院做了喉镜、胃镜，啥也没查出来，医生说是癔症，开了抗焦虑药，吃了更难受，心慌得整夜睡不着。” 陈砚之示意她坐下，指尖搭在腕脉上，脉象弦滑，像绷紧的琴弦。“平时爱生闷气吗？”他翻开《太平惠民和剂局方》，书页在“四七汤”处停住，“你这是梅核气，痰气郁结在喉咙里，就像棉花絮泡了水，堵在气管口。” 女子眼睛一亮：“您这么一说还真像！总觉得喉咙里塞着团湿棉花，咳不出也咽不下。” “四七汤正对症。”陈砚之边抓药边解释，“半夏10克，化痰降逆，就像给堵着的气管通开一条缝；厚朴6克，下气除满，好比给绷紧的气管松松劲；茯苓15克，健脾利湿，不让新的痰湿生成；紫苏叶6克，能疏肝理气，就像给郁积的气开个出口。” 他顿了顿，往药包里添了两味药：“加3克香附，增强疏肝解郁的劲儿；再加5克陈皮，理气化痰，就像给痰湿再加把火，让它化得更快。” 林薇已经拿出银针，在天突穴附近消毒：“我先给您扎几针，天突穴通利咽喉，太冲穴疏肝解郁，这俩穴搭配，就像给喉咙里的‘棉花团’松绑。” 女子有点紧张，攥着旗袍下摆：“扎喉咙这儿……会不会有危险？” “放心，”林薇笑着安抚，“我这针就扎在皮下，轻轻捻转，不会伤到气管。”她手法极稳，银针缓缓刺入天突穴，“您试着咽口水，是不是没刚才那么堵了？” 女子照做，眼睛突然睁大：“真的！喉咙里的‘棉花团’好像往下沉了点！” 这时爷爷端着杯玫瑰花茶进来，见状笑道：“丫头，你这喉咙就像被风筝线缠住的树枝，得先解开线头，再把树枝理顺。陈小子这药是解线的，小林丫头这针是顺枝的，俩配合着来，保准松快。” 女子捧着热茶喝了一口，玫瑰的香气混着药香，让她精神一振：“大爷，您说得真形象！那我平时该注意啥？” “别总想着喉咙里的东西，越想越堵。”爷爷指着院里的竹子，“你看那竹枝，风来了自然会晃，你非要用手按住，反而缠得更紧。” 陈砚之补充道：“每天用苏叶3克、陈皮3克、茯苓5克煮水喝，代茶饮，就像给喉咙里的痰湿慢慢冲散。另外，别吃生冷油腻的，这些东西会加重痰湿，就像往已经堵了的水管里倒泥浆。” 林薇起了针，女子活动了下脖子，惊喜道：“真的不堵了！喉咙里轻快多了！” “这只是开始。”陈砚之把药包递给她，“回去按时煎药，每天早晚各一次，喝的时候慢慢咽，让药汁在喉咙里多待会儿。连续喝七天，保准让你把这‘棉花团’吐出来。” 女子千恩万谢地走了，临出门时回头说：“要是好了，我给你们送面锦旗！” 林薇收拾着针具，对陈砚之说：“这四七汤加香附、陈皮，理气化痰的劲儿更足了。” 陈砚之点点头，把药材归位：“梅核气虽不算大病，但最磨人，得从气和痰两方面入手。就像解绳结，光解一股不行，得两股一起顺。” 爷爷蹲在门槛上抽旱烟，看着女子的背影消失在巷口：“你们俩啊，现在看病就像庖丁解牛，刀刀都在关节上。” 葆仁堂的铜铃又响了，进来个捂着胃的老爷子，林薇已经利落地拿出了针灸包，陈砚之则转身去翻《太平惠民和剂局方》——书页间夹着的干枯紫苏叶，在风里轻轻颤动，像无数双安静注视着的眼睛。 暮色渐渐漫进诊室，药香混着玫瑰的甜香，在空气里静静流淌。陈砚之在药柜前整理药材，林薇擦拭着银针，爷爷哼着小曲修补竹椅，一切都像这梅雨季的细雨，绵密而又温柔。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第745章 肢端麻木如蚁噬，针药同调通经络 葆仁堂的木门刚卸下门闩，就被一阵急促的脚步声推开。进来的是个五十多岁的男人，穿着深蓝色工装，左手攥着右手手腕，脸色急得发红，一进门就嚷嚷：“陈大夫！林大夫！您快看看我这右手，麻得像有无数只小蚂蚁在爬，拿东西都拿不住，刚才骑车过来，车把差点没攥稳！” 陈砚之刚把晾晒的地龙干收进瓷罐，闻言放下手里的活计。他让男人伸出右手，只见五指微微蜷曲，指尖泛着淡淡的青紫色，陈砚之轻轻按压男人的虎口处，男人“哎哟”一声，抽回手来：“就是这儿！麻得最厉害，顺着胳膊往肩膀串，夜里麻得能醒过来，甩半天胳膊才能缓点劲。” 林薇递过一杯温水，趁机摸了摸男人的胳膊：“胳膊肘这儿是不是也发僵？”男人点头如捣蒜：“可不是嘛！弯胳膊都费劲，就像生锈的合页，转不动了。” “这是气血淤堵在经络里了。”陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，手指在“小活络丹”那页停住，“你这情况，有点像方子上说的‘风寒湿痹阻经络’，气血走不动，就像水管堵了，水流不过去，末梢自然就麻了。” 男人急得直搓手：“那咋办啊？我是开叉车的，这手要是废了，一家老小喝西北风去！” “别急，先扎几针通通气。”林薇已经拿出银针，在酒精棉上擦得发亮，“我给您扎合谷穴、曲池穴，再配个外关穴，这几个穴都是疏通手臂经络的‘关键节点’，就像打通水管的拐弯处，让气血能顺顺当当流到指尖。” 男人看着细细的银针，有点发怵：“扎针……疼不疼啊？我这辈子最怕打针。” “就像被蚊子叮一下，比你这麻木劲儿轻多了。”林薇笑着捻动针尾，银针精准刺入合谷穴，男人只觉指尖一阵酸胀，随即那股钻心的麻木感居然真的淡了些。“怎么样？是不是舒服点了？”林薇又在曲池穴扎了一针，“这针能让气血往胳膊上走，就像给水管加了点压力。” 陈砚之这时已经抓好了药，用戥子称得毫厘不差，他指着纸包里的药材给男人看：“你看这独活10克，能祛风除湿，专门管腰膝手臂的痹痛，就像给堵着的经络吹吹风；牛膝10克，引血下行，让气血能顺着胳膊往下走，到得了指尖；再加6克桑枝，这玩意儿通手臂经络最管用，就像给淤堵的地方搭个小桥。” 他顿了顿，又添了几味药：“小活络丹的底子是川乌、草乌，但那俩药劲儿太猛，您这体质虚，我换成威灵仙10克，既能祛风又能通络，劲儿缓点但稳当；再加10克鸡血藤，补血活血，让气血能自己‘跑’起来，不用总靠药催。” 男人捧着药包，闻着那股辛温的药味，还是有点不放心：“陈大夫，这药得喝多久啊？我这手耽误不起啊。” “最少喝七天，这是第一个疗程。”陈砚之在纸上写着煎药方法，“先把药材泡半小时，加三碗水，大火烧开转小火煎25分钟，倒出药汁；再加两碗水，煎20分钟，两次的药汁混在一起，分早晚两次喝，喝的时候趁热，就像喝热汤似的，能让药劲儿顺着热气往胳膊上走。” 这时爷爷提着个竹篮从后院进来，里面装着刚挖的生姜，见这情景凑过来看：“老张，你这手麻，是不是总在风口吹着？”男人愣了愣：“您咋知道？我开叉车的，驾驶室窗户总漏风，尤其冬天，胳膊肘天天对着风口。” “这就对了。”爷爷蹲下来，拿起一块生姜，“风寒湿邪就从这漏风的地方钻进去，堵了经络。你看这生姜，性温，能散寒，回去炒菜多放点，就像给身体加把火，把寒气逼出去。”他又指了指院里的葡萄架，“你这胳膊上的经络，就像葡萄藤，要是被虫子咬了、被寒风冻了，藤尖的葡萄就蔫了，得先治藤（通经络），再施肥（补气血），葡萄才能饱满。” 男人听得连连点头，又想起什么：“对了，我这手麻，跟我总喝酒有关系不？” 陈砚之眉头一挑：“关系大了！酒性湿热，喝多了会加重淤堵，就像往堵着的水管里倒泥浆，不是添乱吗？这七天别喝酒，也别吃肥肉，那些东西都生痰湿，影响药效。” 林薇这时起了针，男人活动活动右手，惊喜地发现五指能伸直了，他拿起桌上的药杵试了试，居然能稳稳攥在手里：“真神了！刚才还攥不住东西，这才多大一会儿，就管用了！” “这只是开始，”陈砚之把药包递给男人，“回去按时喝药，每天晚上用艾叶、红花煮水泡手，泡到手腕发红，能促进气血循环，就像给冻僵的水管浇热水，化开化开里面的冰碴子。” 男人千恩万谢地走了，走到门口又回头：“陈大夫，要是好了，我给您送面锦旗，就挂在堂屋里！” 看着男人的背影消失在巷口，林薇收拾着针具笑：“你这小活络丹加减得真妙，既去了川乌、草乌的燥烈，又保留了通络的劲儿。” 陈砚之把《太平惠民和剂局方》放回书架，晨光透过窗棂照在书页上，“小活络丹”那几个字在光里泛着暖光：“老方子得灵活用，就像穿衣服，合身才舒服，治病也一样，得跟着病人的体质调整。” 爷爷正在给葡萄藤浇水，听见这话直点头：“你们俩现在看病，就像老农侍弄庄稼，知道啥时候该浇水，啥时候该施肥，火候捏得准着呢。” 葆仁堂的铜铃又响了，进来个抱着孩子的妇人，孩子正哇哇大哭，林薇赶紧迎上去——新的故事，又在这药香与晨光里开始了。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第746章 久痢不止伤元气，针药同调固肠腑 葆仁堂的竹帘被掀得老高，带着股秋日的燥气。进来的是个六十多岁的老爷子，由儿子搀扶着，脸色白得像张纸，嘴唇干裂起皮，每走一步都要捂着肚子，裤腰松垮垮的，显然瘦了不少。 “陈大夫，您快给我爸瞧瞧吧！”儿子声音发急，把老爷子扶到诊床上，“拉痢疾快半个月了，一开始一天拉十几次，全是脓血，后来拉得脱了相，现在连站起来的劲儿都没了。” 老爷子喘着粗气，指节因为用力攥着床单而发白：“拉得……肛门都肿了，火辣辣地疼，吃啥吐啥，药灌进去就吐出来，输液也不管用……”他说着，突然一阵恶心，儿子赶紧递过痰盂，老爷子干呕了半天，只吐出点酸水。 陈砚之摸了摸老爷子的脉，指尖下的脉象细弱无力，像风中残烛。他掀开老爷子的眼皮，眼白布满血丝，又看了看舌苔——舌质红，苔黄腻，边缘还有齿痕。“是久痢伤了元气，湿热还没清干净，就像地里的涝灾，水没排完，土先被泡松了。” 林薇端来杯淡盐水，用小勺一点点喂老爷子：“先润润嗓子，补充点盐分，拉这么久，电解质都紊乱了。”她手指在老爷子的天枢穴轻轻按揉，“这儿胀不胀？” 老爷子点点头，声音微弱：“胀得像揣了个气鼓，还隐隐作痛。” “我先扎几针止止泻。”林薇拿出银针，在酒精棉上反复擦拭，“关元穴固本，气海穴补气，足三里健脾胃，再配个上巨虚，专治痢疾。”她捏着针，手法轻柔得像拈羽毛，银针缓缓刺入穴位，“您放松，这针能让肠子不那么闹腾。” 老爷子起初有点紧张，扎完针却长长舒了口气：“哎？肚子里那股拧着的劲儿好像松了点，不那么胀了。” 陈砚之这时已经翻出《太平惠民和剂局方》，手指在“真人养脏汤”那页停住，纸页上还留着淡淡的药渍。“您这是久痢不止，脾肾两虚，肠腑失固。”他指着方子解释，“真人养脏汤本是治久痢的，能涩肠固脱、温补脾肾，就像给破了的口袋缝补丁，先把口子扎住。” 他一边称药一边说给老爷子儿子听，戥子上的药材称得格外仔细：“罂粟壳6克，得用蜜炙过的，涩肠止泻最管用，就像给肠道加个闸门；诃子10克，煨过的，能敛肠固脱，好比给闸门再上道锁；肉豆蔻6克，温脾暖胃，不让寒气再往肠子里钻；肉桂3克，少放点，温肾暖脾，像给寒夜里的屋子点个小炭炉。” “我加了两味药。”陈砚之往纸包里添了黄连和黄芩，“黄连6克，黄芩10克，这俩是清湿热的‘老将’，痢疾的病根是湿热，光堵不行，得把余邪清出去，就像排涝时先挖排水沟。” 儿子看着药包，眉头紧锁：“陈大夫，我爸现在吃啥吐啥，汤药能灌进去吗？” “我给您改成灌肠方。”陈砚之在纸上写着剂量，“把药熬成浓汁，放温了用灌肠器灌进去，直肠直接吸收，不经过胃，就不会吐了。”他又补充道，“第一次灌50毫升，要是不吐不胀，下次再加20毫升，每天灌两次，灌完让老爷子侧卧半小时，别让药汁流出来。” 这时爷爷端着碗山药莲子粥进来，粥熬得稀烂，飘着淡淡的米香：“来，趁热喝点粥，这粥里加了点炒粳米，能养胃气，就像给受损的胃壁敷层软棉花。” 老爷子儿子接过粥，有点犹豫：“他前两天一吃就吐，这……” “试试吧，熬得够烂，又温乎。”爷爷示意他用小勺喂，“就像给干涸的土地浇点细水，慢慢渗进去。” 儿子试着喂了半勺，老爷子居然没吐，慢慢咽了下去，眼里露出点光亮。“能咽下去！”儿子又惊又喜，赶紧再喂了两勺。 “这就对了。”陈砚之收拾着药碾子，“久痢就像钝刀子割肉，得一边补一边清。灌肠的药清湿热、固肠腑，粥补元气，双管齐下才行。”他指着药方上的药材，“罂粟壳和诃子虽然能止泻，但不能用太久，等腹泻次数减到每天两三次，就把这两味药停了，免得把湿热憋在肠子里。” 林薇起了针，用棉球按住针孔：“回去让老爷子多躺躺，别下床走动，就像庄稼受灾后得歇田，人也得养着。每天用温水洗肛门，洗完抹点红霉素软膏，减轻疼痛。” 爷爷蹲在旁边，看着老爷子喝粥，慢悠悠地说：“这痢疾啊，就像家里的下水道堵了，又堵又漏。陈小子这药是先通堵（清湿热），再补漏（固肠腑），小林丫头这针是给水管加个固定架，不让它再晃悠。你爸这情况，得像伺候刚出芽的麦子似的，精心着点，别让风吹着、雨淋着。” 儿子连连点头，给老爷子擦了擦嘴角：“听您这么一说，我心里踏实多了。刚才在医院，医生说情况不太好，我们才赶紧转来葆仁堂的。” “放心，只要能吃下东西，就有救。”陈砚之把灌好的药汁递给儿子，“这药得现熬现用，熬的时候加两瓣大蒜，能增强杀菌的劲儿。记得灌药前先让老爷子排次便，把肠子里的脏东西清空，药才能更好地吸收。” 老爷子被儿子搀扶着起身时，居然能自己站稳了些，虽然还是虚弱，眼神却比刚才亮了。“谢谢……陈大夫……”他声音不大，却透着股劲儿。 “过两天再来复诊，我给您调方子。”陈砚之摆摆手，看着父子俩的背影消失在巷口，转身对林薇说，“久痢最伤元气，这方子得随着他的情况慢慢减苦寒药，加补气药，就像给幼苗施肥，得循序渐进。” 林薇正用酒精消毒银针，闻言点头：“刚才看他能喝下粥，就知道胃气没绝，有胃气就有生机。” 爷爷把剩下的山药莲子粥倒进砂锅里温着，阳光透过窗棂照在药柜上，“真人养脏汤”的药方纸被风吹得轻轻动，药香混着粥香，在屋里漫开，像给这深秋添了点暖意。葆仁堂的铜铃又响了，进来个抱着孩子的妇人，孩子正哭闹着，林薇赶紧迎上去——新的诊治，又在这药香里开始了。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第747章 遍身红疹如星布，凉血解毒寻根由 葆仁堂刚开门，玻璃门就被“砰”地推开，一个年轻妈妈抱着孩子冲进来，孩子裹在小被子里，只露出颗脑袋，哭得脸通红，额头上满是细密的红疹，像撒了把红小米。 “陈大夫！林大夫！您快看看我家乐乐！”妈妈声音都劈了，眼眶通红，“昨天下午开始起疹子，一开始就脸上有几个，半夜全身都起来了，痒得他直哭，抓得浑身是血印子，药膏抹了好几种都不管用！” 林薇赶紧接过孩子，小心翼翼地掀开被子，只见孩子前胸后背、胳膊腿上全是红色丘疹，有些地方被抓破了，渗着血丝。她用指腹轻轻按了按疹子，松开后红色没立刻退去。“体温高吗？”“昨晚烧到38度5，吃了退烧药退下去点，现在又有点热。”妈妈急得直跺脚。 陈砚之摸了摸孩子的额头，又翻看他的眼睑，里面红得厉害。“最近给孩子吃啥新东西了？”“前天给他加了鲜虾泥，以前没吃过。”妈妈突然想起，“还有昨天带他去公园，花粉特别多。” “像是过敏引起的风疹块，加上有点外感风热。”陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，手指停在“消风散”那页，“你看这方子，专治风疹湿疹，浑身痒得厉害的情况。”他指着方子给妈妈看，“孩子这是风热夹湿，郁在皮肤里，得疏风、清热、除湿、止痒一起上。” 林薇已经准备好银针，选了几个浅刺的穴位：“我先给乐乐扎几针，止痒快。曲池穴清血热，血海穴凉血，风市穴祛风，都是治皮肤痒的要穴。孩子小，我用梅花针轻轻叩刺，不疼的。”她握着梅花针，像抚摸花瓣似的在孩子穴位上点了点，孩子哭声果然小了点，不再拼命抓挠了。 “您看这消风散的底子：荆芥6克，防风6克，能把皮肤里的风邪赶出去，就像打开窗户通风；蝉蜕3克，这玩意儿能透疹止痒，孩子痒得厉害，离不了它，好比给皮肤开个小口子，让邪气得出去。”陈砚之一边称药一边说，戥子上的药材轻得像羽毛，“但孩子还带着外感，我加点金银花6克、连翘6克，这俩是清热解毒的‘小能手’，能把烧退下去，就像给皮肤里的‘火气’浇点凉水。” 妈妈看着药秤上的药末，有点犹豫：“孩子才一岁多，能喝这么多药吗？太苦他肯定不喝。”“我给你做成洗剂和口服的两种。”陈砚之笑着说，“口服的量少点，加了冰糖熬，甜甜的。” 他把一部分药分装出来：“这是外洗的：荆芥、防风、苦参、地肤子、白鲜皮各10克，熬成水放温了给孩子洗澡，别用沐浴露，就用这药汤轻轻擦，能止痒。就像给皮肤‘洗个澡’，把表面的邪气冲掉。” 口服的药他配得更精细：“牛蒡子5克，能疏风透疹，还能利咽，孩子有点咳嗽，正好用上；知母5克，清热泻火，免得热邪伤了津液；再加3克甘草，调和药性，还能有点甜味。煎的时候放两块冰糖，量别多，免得腻着。” 爷爷端着盆刚摘的薄荷进来，绿油油的叶子带着清香。“乐乐妈，摘点薄荷回去，煮水给孩子擦身子，这玩意儿清凉止痒，就像给孩子皮肤扇小扇子。”爷爷拿起一片叶子揉了揉，凑到孩子鼻子前，孩子好奇地闻了闻，居然笑了。 “这疹子就像受潮的墙皮，一热一闷就往外冒。”爷爷蹲下来，指着院里的月季，“你看那月季，淋了雨又晒大太阳，叶子上就容易长斑，得通风、见光，还得把底下的杂草除了。孩子这疹子也一样，别裹太严实，衣服穿纯棉的，像给月季松松土。” 妈妈听得连连点头，又想起什么：“那鲜虾泥和花粉以后都不能碰了？”“至少这阵子别碰，等疹子下去了，过段时间可以少量试试鲜虾泥，一点点加，就像给花换土，得慢慢适应。”陈砚之在纸上写着煎药方法，“口服药熬的时候放100毫升水，大火烧开转小火煎15分钟，就出一小碗药汁，分三次喂，每次少喂点，别呛着。” 林薇给孩子做完治疗，又拿了瓶自制的紫草油：“这是用紫草和香油泡的，给孩子抹在抓破的地方，能消炎生肌，比药膏温和，就像给伤口盖层软纱布。” 妈妈抱着孩子，看着他渐渐睡着，脸上的红疹似乎淡了点，终于松了口气：“太谢谢你们了！刚才在儿童医院，医生说要输液，我怕孩子受罪，就想着来您这儿试试。” “孩子小，能不输液就不输液。”陈砚之把药包好，“这药喝三天，要是疹子消了，再来调调方子。记住别给孩子吃鸡蛋、鱼虾、芒果这些容易发的东西，就喝小米粥、吃点青菜，像给肠胃减负，好专心对付皮肤里的邪气。” 爷爷送她们到门口，又叮嘱：“要是孩子还痒，就拿凉毛巾擦擦，别用热水烫，热水越烫越痒，就像火上浇油。”妈妈连连应着，抱着孩子快步走了，脚步比来时稳多了。 林薇收拾着针具，看着陈砚之在药柜前记录病例，笑着说：“这消风散加了金银花、连翘，既保了止痒的本事，又加了清热的劲儿，太适合这孩子了。” “孩子体质嫩，用药得像绣花，既得治住病，又不能伤着正气。”陈砚之合上《太平惠民和剂局方》，阳光透过药柜的玻璃，照在五颜六色的药材上，像撒了把彩虹。葆仁堂的铜铃又响了，一个老大爷拄着拐杖走进来，手里攥着张药单——新的故事，又在这药香里开始了。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第748章 顽癣十年缠老骨，针药同调见新机 葆仁堂的竹帘被风掀起一角，带进股深秋的凉意。一个穿着厚棉袄的老汉拄着双拐挪进来，棉袄袖子磨得发亮，露出的手腕上结着层厚厚的鳞屑，像干涸的河床裂开的纹路。他刚站稳就剧烈地咳嗽起来，咳得腰都弯成了虾米，手里的布包掉在地上，滚出几个空药膏管。 “陈大夫，林大夫……”老汉喘着气，声音嘶哑得像被砂纸磨过，“您给瞅瞅，这胳膊上的癣，十年了，啥药膏都抹遍了，非但没好，反倒越长越疯，痒起来能把皮抓烂……” 陈砚之赶紧扶他坐下，撩起老汉的棉袄袖子——手腕到肩膀的皮肤全被银白色鳞屑覆盖，轻轻一刮就簌簌往下掉，露出底下鲜红的创面，有些地方还渗着血珠。“夜里痒得厉害？”他指尖避开破损处，轻轻按了按周围的皮肤。 “可不是嘛！”老汉抹了把脸，指缝里还沾着鳞屑，“整夜整夜睡不着，抓得满床都是皮屑，老伴嫌我脏，分房睡快三年了……”他说着红了眼圈，从布包里掏出一沓病历，“大医院诊断是银屑病，开的药膏含激素，抹上就好，停了就犯，现在胳膊都快硬得抬不起来了。” 林薇端来杯温水递过去，目光落在老汉蜷曲的手指上：“大爷，您这手指是不是总发僵？早上起来攥不成拳？” 老汉惊讶地抬头：“您咋知道？每天早上得掰着指头活动半个钟头才能伸直，跟戴了副铁手套似的。” 陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指尖在“消风散”那页停顿片刻，又翻到“当归饮子”：“您这是血热风燥型的银屑病，十年下来，气血都被耗伤了。光用激素压着不行，得从根上调，既要凉血祛风，还得养血润燥，就像给干旱的土地既浇水又施肥。” 他取过药秤，一边称药一边说：“当归10克，熟地12克，这俩是补血的‘底子’，您这病拖太久，血都被燥邪耗干了，得先把血补起来，就像给枯树添养分；白芍10克，赤芍10克，一柔一刚，白芍养血柔肝，赤芍凉血活血，对付您这鲜红的创面正好。” 林薇拿过银针，在酒精灯上烤了烤：“我先给您扎几针松松筋，合谷穴能疏风解表，曲池穴清血热，血海穴活血养血，这三个穴配在一起，就像给皮肤开条‘排毒通道’。”她手法轻快，银针精准刺入穴位，轻轻捻转，“您试试抬抬胳膊，是不是松快些？” 老汉试着抬了抬左胳膊，惊讶道：“哎？还真不那么僵了！刚才进门时这胳膊都快贴到身子上了。” “这就对了。”陈砚之继续配药，“再加点祛风的：荆芥8克，防风8克，这俩是‘风药’，能把皮肤里的燥邪赶出去；白蒺藜10克，既能祛风止痒，又能疏肝，您这病跟情绪也有关系吧？是不是总爱着急上火？” 老汉不好意思地挠挠头：“可不是嘛，看着胳膊上这模样就心烦，跟老伴吵了不知多少回。” “所以得加牡丹皮10克，紫草15克，这俩凉血的劲儿更猛，对付您这鲜红渗血的地方正好，就像给烧得太旺的炉子泼点凉水。”陈砚之把药倒进纸包，“最关键得加生首乌15克，生地15克，这俩能滋阴润燥，您这皮肤干得掉屑，就是津液被燥邪吸干了，得给皮肤‘补补水’。” 林薇正在给老汉扎足三里，闻言补充道：“大爷，我再教您个外洗的方子，您回去用侧柏叶30克，苦参20克，地肤子20克，熬成水放温了泡胳膊，每天一次，能帮着去屑止痒，就像给皮肤做个‘清洁SPA’。” “这药得熬多久？”老汉赶紧掏出个皱巴巴的本子记着，“我眼神不好，得让老伴照着弄。” “先泡半小时，大火烧开转小火煎40分钟，倒出来晾到不烫皮肤再用，千万别用热水兑，会把药效烫没了。”陈砚之在纸上写清楚剂量和煎法，“口服药每天一副，分早晚两次喝，药渣别扔，能再熬一遍用来外洗，一点不浪费。” 这时爷爷提着个竹篮从后院进来，篮子里装着刚挖的新鲜生地。“瞅瞅这生地，带着土腥气才管用。”他拿起一块给老汉看，“这玩意儿就像地里的‘储水罐’，能给您身体存点津液，您那皮肤干得掉渣，就缺这个。” 他蹲下来，指着院角那棵老槐树：“您看那树，去年天旱，树皮裂得能塞进手指头，后来我给它根底下埋了些腐熟的羊粪，又隔三差五浇水，今年不就又冒出新枝子了？人这病也一样，光靠‘堵’不行，得‘疏’着‘补’着来。” 老汉听得连连点头，又问：“那我饮食上得注意啥？我以前最爱吃红烧肉，现在还能吃不？” “红肉得少吃，尤其是羊肉、狗肉这些热性的，吃了就像给皮肤里的‘火’添柴。”陈砚之叮嘱道，“多吃点梨、百合、银耳，这些滋阴润燥的，就像给身体‘降降火’；还有菠菜、胡萝卜，补充维生素，帮着皮肤长新肉。” 林薇起了针，用酒精棉按住针孔：“您回去每天用温水擦身子，别用肥皂，洗完抹点凡士林，就像给皮肤盖层‘保鲜膜’，锁住水分。记住千万别抓，越抓越痒，还会把新肉抓破，就像刚长好的庄稼被踩了一脚。” 本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！老汉颤巍巍地掏出个布包，一层层打开，里面是些零钱：“陈大夫，我就这些钱，够抓几副药？” “大爷您别急，”陈砚之把药包好递过去，“这是五天的药，钱您先拿着，等病好点再说。”他又从抽屉里拿出一小瓶自制的紫草油，“这油您回去抹在破口的地方，能消炎，比药膏温和。” 老汉眼圈红了，拄着拐杖站起来时，胳膊居然能抬到胸前了：“陈大夫，林大夫，我这病拖了十年，医院说治不好，你们真能让它好起来？” “只要您按时吃药、配合针灸，肯定能好转。”陈砚之送他到门口，“下周您再来，我给您调方子，咱们慢慢治，就像种庄稼，得有耐心，一分耕耘一分收获。” 看着老汉的背影消失在巷口，爷爷摸着胡子笑：“这银屑病就像地里的顽固杂草，得把根刨出来才行，光割叶子哪行？” 林薇收拾着针具，阳光透过药柜照在她脸上：“刚才扎针时感觉他气血确实虚，加了养血的药就对了。” 陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指尖在书页上轻轻摩挲：“老祖宗的方子得活学活用，就像这当归饮子，加了凉血的紫草、丹皮，对付这种久病耗血的银屑病正好。” 葆仁堂的竹帘又被推开，一个抱着孩子的年轻妈妈走进来，孩子脸上长着细密的红疹，哭声响亮。陈砚之和林薇对视一眼，同时露出微笑——新的病例，又在这药香里开始了。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第749章 怪喘夜发如拉锯，针药同调破沉疴 葆仁堂的铜铃在午后摇出清脆的响，一个中年男人抱着孩子冲进堂屋，怀里的男孩约莫五岁，脸色憋得青紫，每一次吸气都像被人扼住喉咙，发出“拉锯”似的嘶鸣声，胸口随着喘息剧烈起伏，衣襟很快被冷汗浸透。 “陈大夫！林大夫！快救救孩子！”男人声音劈了叉，怀里的孩子突然剧烈咳嗽，咳出的痰带着血丝，吓得男人手都抖了。 陈砚之刚把晒干的金银花收进药柜，见状立刻放下手里的活计，林薇已经搬来矮凳让男人坐下，指尖搭在孩子腕脉上，另一只手轻轻掀开孩子的衣领——锁骨处的皮肤随着呼吸向内凹陷，像个小坑。 “多久了？”陈砚之的声音沉稳，手里的脉枕已经递了过去。 “从上个月开始，每到后半夜就喘得厉害，”男人急得额头冒汗，“去医院查了说是‘哮喘’，开了喷雾，喷了能好一阵，但过几天又犯，昨晚咳到现在，痰里带血才敢来麻烦您。” 林薇摸了摸孩子的额头，又翻看眼睑：“孩子手脚冰凉，但胸口烫得像揣了个小炭炉，这是寒热错杂啊。” 陈砚之搭着孩子的脉，指尖能感觉到脉象浮而急促，像受惊的兔子乱撞：“脉浮数而滑，是外感风邪未清，又夹着痰湿内阻。你看他咳的痰，黄中带绿，黏得能拉丝，这是热痰堵在肺里，就像水壶里结了垢，越堵越喘。”他转身打开药柜，手指在抽屉上快速点过：“得先把这口痰化开，不然喘永远好不了。” “我来扎几针应急。”林薇已经取了银针，在孩子膻中穴轻轻刺入半寸，捻转片刻，又在鱼际穴、列缺穴各扎一针，“膻中是气之会穴，通了这儿，喘气就顺了；鱼际清肺热，列缺宣肺气，三穴配合，就像给堵着的气管松松螺丝。” 她的手法极轻，孩子虽然疼得咧嘴，却没大哭，喘息的“拉锯声”真的缓和了些，脸色也从青紫慢慢转回淡红。男人看得眼睛发直：“刚才在医院扎针孩子哭得快背过气，林大夫您这手法……神了！” 陈砚之已经配好了药方，指着纸包上的药名解释：“麻黄6克，得先煎去浮沫，它能宣肺平喘，就像给肺开个‘排气阀’，但不能多，多了会耗气；杏仁10克，降气止咳，和麻黄配着用，一宣一降，正好调顺肺气，这是《和剂局方》里‘三拗汤’的底子。” 他又拿起另一包药：“但孩子痰黄带血，说明有热，得加桑白皮10克、黄芩8克，这俩清肺热，就像给肺里的‘火气’浇点凉水；再加瓜蒌15克，能把黏痰化稀，好比用醋泡掉水壶里的硬垢；最后加3克甘草，既能调和药性，又能润肺，免得其他药太烈伤了孩子的肺。” “那这药咋煎？”男人赶紧问，手里的笔在烟盒背面写写画画。 “麻黄先煎5分钟，撇掉浮沫再下其他药，大火烧开转小火煎20分钟，只取头煎药汁，大概半碗就行。”陈砚之在纸上画了个小壶，“就像熬粥，火大了糊锅，火小了不出味，得盯着火候。” 他又叮嘱：“煎药时放两颗红枣，既能中和麻黄的燥性，又能让药味甜点，孩子容易接受。喝完药给块冰糖，别给多，免得生痰。” 这时爷爷端着碗梨汤走进来，用小勺喂孩子喝了两口：“你看这孩子，小脸干得掉皮，是肺热伤了津液。”他指着院里的石榴树，“这树去年结果多，今年叶子干黄，就是因为去年挂果太狠，耗了根里的水。孩子这病也一样，总用喷雾压着，就像给树喷农药，能暂时治虫，却补不了根里的水。” 他又对男人说：“回去别给孩子吃零食，尤其薯片、巧克力，那些东西像往肺里撒盐，越吃越渴，痰越稠。多煮点梨水、冬瓜汤，清淡的，就像给土地浇水，得慢慢润。” 男人抱着孩子起身时，孩子已经能小声说话了，拉着林薇的衣角说：“姐姐，针不疼。”林薇笑着揉了揉他的头发，递过一小包杏仁：“每天吃两颗，记得嚼碎了再咽，能帮你顺顺气。” 送走父子俩，林薇收拾着针具笑道：“这孩子的哮喘，西医说是气道痉挛，咱们用针灸通经络、汤药化痰热，倒比单靠喷雾见效快。” 陈砚之翻着《太平惠民和剂局方》，指尖停在“华盖散”那页：“其实刚才的方子可以加紫苏子，不过孩子太小，怕药性太猛。下次复诊，得根据他的痰色调整，要是痰变白了，就得减黄芩，加半夏燥湿。” 爷爷在门口晒药，闻言回头：“治病就像修鞋，得看鞋底子磨成啥样，不能拿同一双鞋的补丁到处贴。” 夕阳透过药柜的玻璃，把药材照得五颜六色，葆仁堂里的药香混着孩子残留的梨汤甜味，让人觉得这治病救人的营生，原来藏着这么多“因时制宜”的学问。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第750章 顽癣十年缠体肤，针药同攻破沉疴 葆仁堂的木门被推开时，带着股深秋的寒气。进来的是个六十多岁的老太太，穿着洗得发白的棉袄，袖口磨出了毛边。她一进门就掀开裤腿，露出小腿上的皮肤——巴掌大的斑块呈暗红色，上面覆着厚厚的鳞屑，像干涸的河床裂开的纹路，有些地方还渗着血珠。 “陈大夫，林大夫，您给瞅瞅吧……”老太太声音发颤，手在裤子上蹭了又蹭，“这癣跟着我十年了，药膏抹了一麻袋，医院也跑遍了，说是‘银屑病’，治不好，只能看着它越长越大，痒起来恨不得把肉抓烂……” 陈砚之搬来凳子让她坐下，林薇已经取了消毒棉片，轻轻擦去斑块周围的皮屑。“大妈，您这癣冬天是不是更厉害？掉屑像下雪似的，夏天倒轻点？”林薇的指尖避开破损处，动作轻柔得像拂过花瓣。 老太太连连点头：“可不是嘛！一到冬天，被窝里一热就痒得钻心，抓下来的屑能堆一指甲盖，床单上全是。夏天穿短裤能晒着太阳，反而没那么痒……” 陈砚之搭着老太太的脉，又翻看她的眼睑，沉吟道：“脉沉细，舌红少苔，是血虚风燥的证型。您这十年肯定没少遭罪，血虚了，皮肤就像田里缺了水，干得裂口；风一吹，燥得更厉害，能不痒吗？”他转身开药方，笔尖在纸上沙沙响，“《太平惠民和剂局方》里的‘四物消风饮’正合您这情况，我再给您加几味药。” “当归15克，熟地20克，这俩是补血的‘底子’，就像给土地上基肥，把血补足了，皮肤才有滋养；白芍12克，养血柔肝，肝血足了，就不会总觉得痒，因为‘肝主风，风盛则痒’；川芎6克，活血行气，让补进去的血能跑起来，不至于瘀在那儿。”陈砚之一边写一边说，“再加荆芥8克、防风8克，这俩是‘风药’，能把皮肤表面的燥风赶出去，就像给田埂扎上篱笆，挡住风沙；苦参10克，能燥湿止痒，对付这顽癣就像用刷子刷掉墙上的霉斑；最后加丹皮10克，清热凉血，免得补得太猛上火。” 林薇已经取了银针，在老太太曲池穴、血海穴轻轻刺入：“这俩穴是治皮肤病的‘黄金搭档’，曲池清血热，血海补血活血，扎上这两针，再喝陈大夫的药，就像双管齐下，里里外外一起调理。”她捻转针尾，老太太只觉腿上一阵酸麻，痒意居然真的淡了些，忍不住感叹：“林大夫，您这针比药膏管用多了，刚扎上就不那么痒了！” “大妈您别急，这只是暂时的，”林薇笑着调小针感，“等会儿起针后，我再给您配点外洗的药，您回去每天泡一次，泡完抹上药膏，内外夹攻才好得快。”她转身配药，“苦参、黄柏、地肤子、蛇床子各30克，这四味药煮水外洗，能杀真菌、止瘙痒，就像给皮肤做‘大扫除’。” 这时爷爷端着杯菊花茶进来，递给老太太：“尝尝这个，加了薄荷，喝着清爽，能帮着散散皮肤里的热气。”他看着老太太腿上的癣块，指着院角的老槐树：“您看那树，树皮开裂、掉渣，是不是跟您这皮肤有点像？那是因为树芯缺水，又被虫蛀了。陈小子这药就是给树浇水，小林这针就是除虫，两样都得跟上，树才能长新皮。” 老太太捧着茶杯，眼里泛起泪光：“还是你们这儿实在，在医院光让我抹激素药膏，抹上就好，停了更厉害，钱花了不少，罪没少受……” “激素就像给树刷油漆，看着光溜，其实里面还是烂的。”陈砚之把药包好，写上用法，“这药您先拿七副，每天一副，水煎两次，早晚各喝一次，喝的时候热温了，别喝凉的。外洗的药每天煮一次，放温了泡腿，每次泡20分钟，泡完擦干，抹上这个药膏——”他从抽屉里拿出个小瓷瓶，“这是我自制的紫草膏，用芝麻油熬的，能滋润皮肤、促进愈合，比激素药膏温和，您放心用。” “七天后您再来复诊，”林薇起了针，帮老太太按压针孔，“到时候根据情况再调方子，顽癣得慢慢治，就像种庄稼，得有耐心，不能指望一蹴而就。” 老太太千恩万谢地走了，手里攥着药包，脚步比来时轻快多了。陈砚之看着她的背影，对林薇笑道：“这‘四物消风饮’加苦参、丹皮，对付血虚风燥型银屑病正好，再配上你的针灸和外洗方，应该能压住她的痒症。” 林薇收拾着针具：“我刚才摸她的皮肤，虽然厚，但底下有湿润感，说明还没到最坏的地步，坚持调理几个月，说不定真能好利索。” 爷爷在院里浇花，闻言接话：“治病就像腌咸菜，火候不到，味儿就出不来。你们俩一个开方准，一个扎针灵，这葆仁堂的招牌，迟早得比对面的大医院还亮堂。” 夕阳斜照进药堂，给药材镀上金边，空气里飘着当归的甜香和薄荷的清凉。陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指尖在“四物消风饮”那页轻轻摩挲，林薇正给银针消毒，金属碰撞声清脆悦耳——这一药一针的配合，就像琴瑟和鸣，在寻常巷陌里，奏着最踏实的人间烟火。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第751章 夜咳如钟敲碎梦，针药同调破沉疴 葆仁堂的油灯刚点上，门就被“咚咚”敲响，比平日里的节奏急了三分。陈砚之放下手里的《本草纲目》，林薇已经抓起银针包迎上去——门外站着个中年男人，怀里抱着个约莫六岁的男孩，孩子缩在父亲怀里，小脸憋得青紫，每一次吸气都像被人扼住喉咙，发出“嗬嗬”的声响，夜里的咳嗽声更是吓人，邻居说像“破钟敲在铁皮上”，吵得半条街睡不着。 “陈大夫，林大夫，救救孩子吧！”男人声音劈了，怀里的男孩突然剧烈咳嗽起来，身子弓得像只河虾，指甲深深掐进父亲的胳膊，“这咳病快三个月了，夜里根本没法睡，医院查了说是‘咳嗽变异性哮喘’，雾化、激素全用上了，药一停就犯，孩子现在见了白大褂就哭……” 林薇伸手探了探孩子的额头，又摸了摸他的小手——手心潮冷汗，指尖却冰凉。“夜里咳得最凶？是不是一跑跳就喘？”她指尖轻点孩子的膻中穴，男孩咳得稍缓，竟睁着泪汪汪的眼睛看她，没像怕医生那样哭闹。 “是！一到后半夜就咳，像有猫爪在嗓子里挠，”男人急得跺脚，“刚才跑过来时，路上颠了两下，又咳成这样了……” 陈砚之已经翻开《太平惠民和剂局方》，指尖在“华盖散”那页停住：“孩子舌尖红，苔薄黄，脉浮数——这是风热犯肺，郁而化燥，得用清宣肺热的方子。”他提笔写方，“桑白皮10克，杏仁6克（去皮尖），紫苏子5克，这三味是‘降气止咳铁三角’，桑白皮清肺热，杏仁降肺气，紫苏子化痰，就像给肺里的‘火气’开个出口。” “再加前胡6克、桔梗5克，”他笔尖不停，“前胡能疏风清热，桔梗能宣肺利咽，俩药搭配，就像用小扇子把肺里的热邪扇出去。孩子怕苦，加2克甘草调和，再放两颗蜜枣熬药，既遮苦味，又能润肺。” 林薇已经取出银针，在男孩的“肺俞穴”“膻中穴”轻轻刺入，手法轻得像拈起一片羽毛：“这两针能宽胸理气，比雾化器温和，孩子别怕哦。”她指尖捻转针尾，男孩的咳嗽声渐渐低下去，眼睛眨了眨，居然伸手去够她手里的针盒——刚才还怕得发抖，这会儿倒好奇起来。 男人看得直咋舌：“林大夫这针比医院的雾化管用！刚扎上就不咳了？” “急不得。”陈砚之把药方递给男人，“这药得‘三煎三服’：第一次加水没过药材两指，大火烧开转小火煎15分钟，取汁；第二次加水少半，煎10分钟；第三次煎5分钟就行，三次药汁混在一起，分早晚两次温服，别放凉。”他指着药方补充，“记住，煎药时得盯着，桑白皮容易煎糊，糊了就有毒性，跟熬粥糊了不能吃一个道理。” 爷爷端着碗梨水从后院进来，递给男孩：“先喝点润润喉，这梨是用冰糖炖的，没放药，甜丝丝的。”他摸着孩子的头，对男人说，“你看这孩子，小脸白得像纸，眼窝都陷下去了——就像久旱的小苗，光浇水（用药）不行，还得遮遮太阳（减少刺激）。” “咋遮？”男人赶紧问。 “别让孩子跑跳，别吃甜腻、生冷，尤其别喝冰镇饮料，”爷爷掰着指头数，“晚上睡觉别盖太厚，热了也容易咳；出门戴个薄口罩，挡住风邪，就像给小苗搭个遮阳棚，得慢慢来。” 男孩喝着梨水，突然指着林薇的针盒，含混地说：“姐姐……针针不疼……” 林薇笑着起针，用棉球按住针孔：“等会儿给你贴个小熊贴纸，奖励你勇敢。”她转头对陈砚之说，“这孩子脉浮数里带点细弱，是不是得加味太子参？补补气，免得清泻太过伤了正气。” 陈砚之点头：“你说得对，再加5克太子参，既能补气又不助热，就像给方子加了层‘保护膜’。”他拿起笔添上药名，“这病跟家里的被褥也有关系，回去把床单被罩用热水烫洗，太阳下暴晒，杀死尘螨——那些小虫子就像藏在棉花里的刺，不除干净，咳病总好不了。” 男人拿着药方，又看了看不再咳嗽的孩子，眼圈红了：“真没想到……比大医院还细致……” “孩子的病就像缠在衣服上的线头，”爷爷帮他把药方折好，“看着乱，找到头一拉就顺了。你们呀，以前光想着用剪刀（激素）剪，没想着慢慢解，线头只会越缠越乱。” 葆仁堂的油灯映着药香，男孩的笑声混着咳嗽的余音，像颗小石子投进平静的水——陈砚之的方子清宣结合，林薇的针灸疏导，再加上爷爷生活化的比喻，把难缠的夜咳一点点拆解开，成了看得见、摸得着的调理步骤。男人抱着孩子出门时，男孩还在念叨“小熊贴纸”，这场景，比任何药方都更像一剂良药。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。 第752章 眩晕如旋屋，针药同调稳根基 葆仁堂的铜铃在午后摇出慵懒的响，门被轻轻推开，一个穿着素雅旗袍的中年女子扶着门框进来，脸色白得像宣纸，手里紧紧攥着块手帕，一迈步就踉跄了一下，若非林薇眼疾手快扶住她，差点栽倒在地。 “陈大夫……我这头……晕得厉害……”女子声音发飘，像踩在棉花上说话，“天旋地转的，闭着眼也觉得屋子在转，还恶心想吐，早上喝的粥全吐了，现在连睁眼的劲儿都快没了。” 陈砚之赶紧搬来带靠背的椅子让她坐下，林薇已经端来杯温糖水，用小勺一点点喂她：“先补点糖，看您这脸色，像是低血糖犯了，又不止是低血糖。”她指尖搭在女子腕脉上，又摸了摸她的耳后：“耳朵响不响？是不是像有蝉在叫？” 女子闭着眼点头，眉头皱得像打了个结：“响！尤其晕得厉害的时候，耳朵里‘嗡嗡’的，跟开了个小马达似的。这毛病犯了快半个月，一开始只是早上起来晕一会儿，现在整天都晕，医院查了说是‘美尼尔综合征’，开了药吃着，越吃越晕……” 陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，手指在“天麻钩藤饮”那页停住，又翻到“半夏白术天麻汤”，沉吟道：“您这舌苔白腻，脉弦滑，是痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降。就像锅里的粥熬糊了，蒸汽往上冒，锅盖被顶得直晃，头晕就是这么来的。” 女子艰难地睁开眼：“您说得太对了！我总觉得头重脚轻，像头顶压着块石头，脚底下却踩着棉花，还总觉得嘴里黏糊糊的，不想吃饭。” “半夏白术天麻汤正对症。”陈砚之开始抓药，戥子上的药材称得格外仔细，“半夏10克，燥湿化痰，就像把锅里的糊底刮掉；白术15克，健脾燥湿，不让新的痰湿生成，好比把锅底擦干净；天麻10克，这是治眩晕的‘将军’，能平肝息风，让‘旋转的屋子’稳下来。” 他一边称药一边解释，声音放得很轻，怕惊扰了女子：“再加茯苓15克，利水渗湿，把痰湿变成水排出去；橘红6克，理气化痰，让痰气顺下去，别总堵在胸口；甘草3克，调和诸药，还能护着脾胃。您这还带着点恶心，我加3克生姜，既能止呕，又能助半夏化痰，就像给黏糊糊的痰湿加点‘洗洁精’，化得更快。” 林薇已经备好银针，选了百会、风池、内关三个穴位：“我先给您扎几针，百会穴在头顶，能升清阳，就像给快熄灭的火苗添点柴；风池穴能祛风，把扰乱头晕的‘风邪’赶出去；内关穴止呕，您不是恶心吗？这针扎下去，恶心劲儿就能缓点。” 她手法极稳，银针轻轻刺入穴位，女子只觉头皮微微发麻，随即那股天旋地转的劲儿居然真的淡了些。“哎？屋子好像不转了……”她惊喜地说，声音里有了点力气。 这时爷爷端着碗山药薏米粥进来，粥熬得稀烂，飘着淡淡的米香：“来，趁热喝点，这粥能健脾祛湿，比吃药舒坦。”他坐在女子对面，指着院里的石磨：“你这头晕啊，就像石磨里的粮食放多了，磨盘转不动还晃悠。陈小子这药是把粮食往外舀（化痰湿），小林丫头这针是把磨盘调稳（平肝息风），俩配合着来，磨盘自然就转得顺了。” 女子喝了两口粥，果然没再恶心，脸上渐渐有了点血色：“大爷，我这病是不是跟我总熬夜有关？最近赶项目，天天凌晨才睡，还总喝咖啡提神。” “关系大了！”爷爷放下粥碗，“熬夜伤肝，肝风一动就容易晕；咖啡属凉性，喝多了伤脾胃，脾胃弱了就生痰湿，这不就凑一块儿了？回去别熬夜，别喝咖啡，改喝陈皮茶，理气化痰，就像给痰湿开个小口子，让它慢慢流出去。” 陈砚之把药包好，上面写着煎法：“这药得泡半小时，大火烧开转小火煎30分钟，倒出药汁；再加两碗水，煎20分钟，两次的药汁混在一起，分早晚两次温服，喝的时候别太快，像喝粥似的慢慢咽，免得又恶心。” 林薇起了针，用棉球按住针孔：“回去每天按揉内关穴和足三里，各按三分钟，能帮着止呕、健脾，就像给身体‘搭把手’，让药劲儿发挥得更好。头不晕的时候，慢慢走走路，别总躺着，适当活动能帮着化痰湿，就像给沉在水底的泥沙搅一搅，让它能浮上来被排出去。” 女子站起来时，居然能自己站稳了，虽然还有点晃，但比刚才进门时强多了。“真神了……刚才进来时还得人扶，这才多大一会儿，就能自己走了！”她攥着药包，眼里闪着光，“谢谢你们，我这就回去煎药，过几天再来复诊。” 看着女子的背影消失在巷口，林薇收拾着针具笑：“这半夏白术天麻汤加生姜，对付痰湿眩晕真是立竿见影。” 陈砚之把《太平惠民和剂局方》放回书架，阳光透过窗棂照在书页上，“半夏白术天麻汤”那几个字在光里泛着暖光：“老方子就像老大夫，啥时候用、咋加减，都得看病人的具体情况，就像穿衣服，合身了才舒服。” 爷爷正在给院角的薄荷浇水，闻言直点头：“你们俩现在看病，就像给钟表校时，知道哪根针快了、哪根针慢了，轻轻一拨就准了。” 葆仁堂的铜铃又响了，进来个捂着肚子的小伙子，林薇赶紧迎上去——新的故事，又在这药香与阳光里开始了。 喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：()跟着爷爷学中医更新速度全网最快。