《赵原柳莎全文免费阅读无弹窗》 第01章 突发救援！ 山湖倒退，光影碎裂。 前往粤省的G23列车风驰电掣。 赵原坐在靠窗的位置，心不在焉地欣赏窗外风景。 思绪沉浸在另一段记忆里…… 军医大学毕业后，赵原加入神秘的维和部队，开启了与众不同的人生。 在护送同胞撤离时，小队遭遇武装歹徒的袭击，导致十五人重伤。 生死一线，危在旦夕……赵原以惊人的速度清创、缝合，处理好每一个伤口。 甚至将腹部被子弹射穿，炸出血洞的战士，从死亡线拉了回来。 然而，血包短缺、路途漫长，给救治工作造成困难。 赵原是O型万能血，他不顾同事的反对，陆续从体内抽出800cc的血，给失血过多的伤员们续命。 靠着赵原的努力，伤员们都活着回到了营地。 然而，因为输血太多、身体劳累过度，赵原闭上了眼睛…… …… 赵原重新睁开眼睛，发现已来到另外一个世界。 还是叫赵原，如今的身份是湘南医学院的大四学生。 父亲是一名医生，从小耳濡目染，赵原立志子承父业。 他很争气，在医学院的表现优异，毕业前拿到了前往国内顶级医院实习的机会。 性格与年轻时的自己有八九分相似，不爱张扬，做事勤勉，认真踏实，有不服输、不畏难的狠劲。 此次前往粤省的白云市天华医院，进行长达三个月的实习。 除了带队老师之外，实习生共六人。 邻座女同学名叫柳莎，手捧《格氏解剖学》，耳蜗里塞着乳白色的耳机，眸光如水，梨涡轻浅，身条盈沃，质若幽兰。 为了专注学业，柳莎拒绝了许多追求者，选择坐在赵原的身边，也是觉得赵原安静本分，不会打扰自己。 …… 原本安静的车厢，广播声突然响起： “1号车厢有人突发疾病，如果您是一位医务工作者，请前往支援！” 坐在前面一排的领队周广臣豁然起身，“带好急救箱，跟我走！” 周广臣是湘南医学院的知名教授，还是附属医院的外科专家。 他为人正直，在学生中极有威信。 一号车厢是双层软卧，周广臣亮出自己的工作证，乘务员立刻放行。 患者是一个老人，蜷缩在卧铺上，捂着胸部，痛苦呻吟。 鲜血从指缝渗出，地板上甚至堆积了一滩血水。 周广臣上前检查，片刻之后，眉头紧皱，“他刚做完心脏瓣膜手术没多久？” “没错！”患者身边的年轻女子见周广臣判断准确，宛若遇到救星，泪水止不住从眼角滚落。 “这是术后护理不当所致，缝合伤口开裂，内出血，有血水渗出！” “我爷爷因为需要处理公司的急事，才没有听从医生的叮嘱，选择提前出院。请您务必要救他！” 女子说话时手臂在不停地颤抖，语速很快，呼吸急促，脸上满是痛苦、担忧和绝望。 老者躺在病床上，虽然口不能言，但目光里满是哀求。 强烈的求生欲望令他缓缓抬起手，终究又无力地垂落。 他不想死。 周广臣眉宇始终皱着， “做完心脏瓣膜置换手术，病人需要住院一周，然后静养至少三个月，如今伤口撕裂，体内大出血，必须要立刻进行手术。” 赵原也上前查看，周广臣的判断精准无误。 像这种术后护理不当导致的伤口撕裂，需要在医院无菌环境内进行重新缝合，过程甚至比手术还要繁杂，会伴随着并发性病症。 狭小的空间，仅有最简单的器械，根本不具备开胸手术缝合的条件。 按照出血速度，最多再过半小时，老者就会因为失血性休克而死去。 “能不能让火车在最近的站点临时停靠，将病人转移到最近的医院进行救治？”周广臣询问。 乘务员急忙回答，“我们已经与列车长沟通过，十五分钟后，会在下一站临时停靠。” 周广臣追问：“下一站是什么地方？” “青南县。” “青南？”周广臣面露难色，以青南县医院的硬件设施恐怕难以支撑这个级别的手术！ 当然，虽然是县医院，那也比高铁的条件要好很多。 “嘭”一声闷响！ 正当周广臣与列车员交流之际，又出现了变故。 患者的孙女重重倒在地上，双腿在不断地抽搐！ “她想必是太过焦急，导致急火攻心。大家赶紧散开！保持空气畅通。” 周广臣暗叹了一口气，走过去将女子扶了起来，用手掐她的人中穴。 掐人中穴是治疗昏厥，促进清醒的常见办法。 可是，两三分钟过去，女子并没有清醒过来。 她的面色越发苍白，抽搐得愈发严重。 周广臣摸了一下她的手背，体温正在下降，神情变得凝重起来。 昏厥另有隐情！ 没有检测设备，他也无法断诊。 气氛变得凝固。 床上躺着一个危在旦夕的患者，如今患者的孙女也昏厥不醒！ 周广臣额头上冒出细密的汗珠，从医多年，处理过各种复杂的情况，但这一刻让他有种束手无策之感！ “周老师，她会不会是空气中毒了？” “嗯？” 黑暗中仿佛多了一缕光，周广臣抬头看了一眼提醒自己的人。 正是赵原，清俊瘦高，国字脸，两道浓眉，发短精干！ 车厢内外瞬间安静下来。 “你可别乱说，如果空气有毒，我们怎么没事？”乘务员急忙反驳。 她以为赵原说，车厢内存在有毒气体，导致女子中毒了。 医学生们若有所思。 空气中毒，并不是指空气中有毒，而是呼吸的方法不当，导致中毒症状。 当出现焦虑时，人会感觉不到呼吸而加快呼吸，人体呼出大量的二氧化碳，血浆中通过二氧化碳产生化合作用的碳酸氢根离子也因此减少，所以血浆的碱含量升高，就会出现碱中毒。 拥有多年军医经验的赵原，在实战当中，训练出过人的眼力，能迅速甄别病人的病因。 赵原找到用于盛放垃圾的干净纸袋，罩在患者的口鼻上，如此患者呼出的二氧化碳，不会在空气中扩散，而是进入她的体内。 “放轻松，缓慢、自然地呼气、吸气！” 与此同时，赵原用右手拇指按向了女子胸口的正中央，是中医任脉的“膻中穴”。 有一个成语叫做捶胸顿足，当情绪波动，气息不顺的时候，膻中穴会气机郁阻，捶打可以使得郁结之气散开。 “嘶，嘤……” 女子仿佛经历了一场噩梦，缓缓地睁开眼睛，脸上露出劫后重生的轻松。 “嚯！” 众人也都松了口气。 见女人清醒，赵原赶紧将纸袋子放到一边，继续引导她正确地呼吸。 周广臣心中感慨良多，方才的几分钟，自己没找到病因，导致女子病情极可能恶化，幸好赵原及时站了出来。 赵原处理突发状况，随机应变的能力，让他对这个学生感到十分满意，不由夸奖道： “赵原，你方才的表现不错！” 柳莎投向赵原的澄清眸光，多了一抹温柔与钦赞。 …… 第02章 完美手术！ 人命关天。 为了救治病人，列车改变停靠计划，在青南县临时停靠，救护车早已在月台上等待。 青南县虽然有医院，但一个县级医院不可能拥有做这台手术的医生，必须要从青州市人民医院调配专家。 作为胸外手术专家，周广臣此刻当然不会临阵脱逃，主动前往医院，参与救治，其余学生也随行。 青南县中心医院。 手术室亮起了灯。 患者的孙女在外面焦急等待。 手术室内，周广臣穿好了手术服，即将开始开胸手术。 “陈帅、赵原你们来当我的助手，陈帅一助，赵原二助。” 陈帅在学校里的表现的确亮眼，成绩优秀，以前作为一助辅助过周广臣手术。赵原则是车厢内沉着冷静的应变能力给周广臣留下深刻印象。 作为助手，在主刀周广臣的指导下，要承担手术的大部分操作，包括开胸，寻找出血点进行止血，以及最后的缝合。 陈帅提出负责开胸部分的手术。 他自认为是这批医学生中的佼佼者，有极大把握通过毕业实习，成功留在天华医院。 赵原在列车上精准断诊、救治女子的表现，超出了所有人的预料，也让陈帅有了危机感。 赵原没在意陈帅，他的注意力都落在病人的身上。 从患者伤口渗出体表的血量来看，这将会是一场充满变数的手术。 赵原边观察陈帅的每个动作，边分析患者身体内部出现的可能性，以及相应的补救之法。 陈帅先用剪刀切开手术线，再拿手术刀小心翼翼地分离原来的刀口，位置精准，动作熟练，一气呵成。 一切看似有条不紊地进行着。 当患者胸腔的逐步打开，情况陡变。 豆大的汗珠，从陈帅的额头涌出。 “周教授，不好了……出血量突然增加了！” 陈帅的声音甚至有些颤抖，朝周广臣投向求助的目光。 周广臣推开手足无措的陈帅。 赵原暗惊，果然如此！ 手术室随时会有新的变化发生，人体是最精密的仪器，谁也没法预料，下一刻会发生什么状况。 大出血！ 任何手术都害怕出现的情况，没想到在这里出现了。 周广臣接过手术，开始一系列的补救措施。 赵原主动站到周广臣的身侧，将指定的器械递给他，并执行清创、药物注射等命令。 周广臣能感觉到赵原的默契，每个要求都能得到赵原及时、准确的回应。 十多分钟过后，出血有所减缓，但情况依然不容乐观。 周广臣的表情变得极其严肃。 如果在自己工作的医院，以那里的检测设备，能及时找到大出血的位置，如今在县级医院，贸然尝试，大概率会导致再次大出血……尝试了多个特殊的止血方案，周广臣最终做出无奈决定。 “赵原，你来负责关胸缝合吧！” 周广臣不是不想救这个患者，可他已经竭尽所能，尝试了能想到的办法。 赵原站在了手术台前。他认为还有机会！ “赵原，你在做什么？我让你关胸！你听到没？” 周广臣发现赵原不对劲，他没有拿针线，而是做了一个惊人的举动。 “我勒个去！” 所有人都被惊凸了眼球！ 赵原将双手探入病人的胸腔。 在没有术野摄像机的帮助下，赵原的举动太过大胆了！ 陈帅被吓得打了个哆嗦。 军医和普通医生的最大区别在于，不惜一切代价，让每一名伤员在战场上存活下来。 “他这是……打算徒手止血！” “徒手止血，一般用于外部伤口，他打算用在脏器上吗？” “他竟然……按压心血管主动脉？” 难以置信，匪夷所思！ 这不仅需要控制力度，还需要结合心脏律动、血液流速！ 周广臣虽然看明白了赵原的做法，但还是觉得他在完成一件绝无可能办到的事情。 赵原沉浸在自己的世界里，注意力高度集中。 一手止血，另一只手拿起手术刀，扩大切开的刀口。 以他的经验判断，还有更多的出血点在更深的位置。 皮肤、皮下组织，肌肉、腹膜，一层一层切开。 里面的情况也变得更加清晰。 胸腔里面全部都是积血，出血点肉眼能观察到的大小有十多个，还有一些肉眼难以看到的！ 嘀嘀嘀，检测仪器发出警报声…… “病人休克了！” 医院急救时，病人休克属于一级濒危。 手术室内每个人的心都提到了嗓子眼！ “挤压那么脆弱、那么重要的心血管，能不出事吗？” “真的很乱来啊！” 一秒钟过去，两秒钟，三秒钟…… 足足有一分钟，出血量明显减小。 “休克症状消失。” “病人的心电图恢复正常。” 一切开始往好处发展…… “电凝止血!” 赵原接过电刀。 直到肉眼看得见的出血点完全封闭。 外行看热闹，内行看门道。 周广臣长吁一口，最关键的一步：止血，成功了！ 手术还在继续，赵原开始缝合位于心脏瓣膜的裂口。 肌肉记忆宛如春回大地，复苏！ 右手灵巧得像是一只蜻蜓翩翩起舞。 左手沉稳，像是一块蕴藏千钧的磐石。 什么是优秀的军医？ 没有条件的时候，为了让病人活下来，手法或许会很粗犷，当条件足够时也可以很细腻。 1分钟，指压心血管，徒手止血，两者同时进行。 2分钟，封闭所有出血口，开始缝合撕裂处。 10分钟完成撕裂缝合。 15分钟关闭胸腔。 20分钟，手术结束。 最大的难点在于，前两分钟能做到一心二用——左手指压止血，右手缝合。 如此缩短手术时间，减少患者在手术过程中失血。 每个动作都很果断，没有任何失误。 超越教科书级别的完美手术！ 医学生们只能管中窥豹，作为顶级专家的周广臣久久难以平息心潮。 无菌帽被汗水打湿，无菌手套下面满是湿腻。 谁能相信一场完美的手术，在如此苛刻的手术环境下上演，而且出自一名医学生之手。 当赵原放下手术刀的瞬间，各项仪器显示，患者的生命指征始终保持稳定。 第03章 一步登云！ “成功了吗？” 柳莎难以置信地捂住嘴巴。 她没想到平时沉默寡言的赵原，身上竟然有这么多闪光点。 先是精准判断“空气中毒”，随后又处理了连周老师认为只能放弃的手术。 柳莎重新认识赵原。 沉稳、内敛的气质，也让赵原的形象蒙上了一层神秘色彩，忍不住想要更深入地去接近、了解。 她的脸蛋宛若火烧般发烫，体内的血液在加速。 “赵原，你知不知道刚才的行为很危险吗？作为助手，你没有听从我的指挥。你却违规，擅自操作，出了问题，你能承担后果吗？” 周广臣表情严肃地批评赵原。 赵原知道刚才那么做，流程上是有问题的，但当时太过紧急，来不及解释，只能孤注一掷，先做了再说。 “对不……” 周广臣的语气一转，打断赵原的道歉，露出赞许的笑容，“当然了，如果手术出现突发情况，助手发现主刀的决策有问题，也是可以查遗补漏，及时补救！方才你的表现很完美，毫无疑问，你是这场手术的主角！现在我们将结果交给时间吧，就看病人什么时候能够清醒了！” 作为带队老师和名义上的手术主刀，必须要让赵原意识到，手术涉及生死，不是儿戏，不能恣意妄为。 但他必须得承认，赵原是此次生死救援的英雄，拯救了被自己一度放弃的手术，挽回了患者的生命！ 陈帅呆若木鸡，宛如被鱼刺卡住喉咙。 他整张脸都火辣辣的，宛如被痛扇了上百个耳光。 赵原用实际行动证明，自己没做到的事情，他能够漂亮地完成！ 他无法理解！ 同学四年彼此知根知底，赵原什么时候变得这么强了？ 这狗B一直在隐藏实力！？ …… 青州市外科第一把刀张国平接到电话之后，第一时间就乘车赶往青南县医院。 当他抵达医院，得知手术已经结束。 同为外科领域专家，周广臣和张国平的关系匪浅。 “老周，早知道你在这里坐镇，我就没必要火急火燎朝这边赶了。这不，白跑一趟？” 张国平与周广臣热情握手后笑着自嘲。 周广臣谦虚地说，“来到青州，作为东道主，你怎么能避而不见？对了，你看过病人了吗？不会怪我们在关公门前耍大刀吧？” 张国平在周广臣的胸口轻轻地捶了一下，“你做的手术，绝对无可挑剔。我必须要认真学习一下。听说当时的情况十分惊险？” 周广臣暗自惭愧，功劳另有其人……姑且卖个关子吧。 “患者的运气不错，从鬼门关走了一遭！” 周广臣此刻还在回味过程的震撼。 患者还在重症监护室接受观察，张国平穿好无菌服进入其中，对患者的情况全面进行了解。 大约一个小时之后，张国平走出重症监护室，找到周广臣。 “好你个老周，没想到几日不见，技术大有长进。尤其是手术缝合手法，不服不行呀。”张国平虽然还是调侃的语气，但眼神多了敬佩。 “我哪有什么进步？固步自封，不思进取的老顽固罢了。” 张国平敛去笑容，表情严肃，“你在缝合伤口时，竟然采用Allgower-Donati缝合法。这是垂直褥式缝合法的改良技术，对皮肤皮下组织的血液循环干扰最小，能极大地降低皮肤切口并发症。这种技术一般在根骨骨折时使用较多。谁能想到能在这里见到！关键是缝合得很完美。你还真是艺高人胆大啊！” 周广臣哈哈大笑，知道张国平眼力不俗，看出玄机，不再隐瞒，“实话告诉你吧，主刀另有其人。” 张国平与周广臣曾一起在国外进修，彼此颇为熟悉，所以当看到手术留下的痕迹时，也是有所怀疑。 手术痕迹就像是一个人的笔迹，是有固定模式和习惯的，成熟之后就不会轻易更改。 “嗯？此次前往粤省同行之中，竟然还有我不知道的外科高手？” “我也是看走了眼。此次主刀是我的一名学生，没想到他深藏不露。只能说长江前浪推后浪啊！” 周广臣感慨这些时，话中满是骄傲。 张国平对这个医学生不禁产生了浓厚的兴趣。 外科手术，尤其是胸外手术，风险极大。 像心脏瓣膜置换术，属于顶尖技术，张国平、周广臣则是少有掌握这套技术的专家。 心脏瓣膜置换术，从某种意义上是张国平在事业上的登云梯。 靠着这一核心竞争力，张国平在地方三甲医院从胸外主任直接晋升到副院长。 那个年轻人虽然没有直接进行瓣膜置换术，但他完全具备掌握这套手术的能力。 …… 张国平及周广臣没有离开医院，被县医院的行政人员安排到住院部的办公室，一边休息，一边随时关注患者的情况。 张国平与周广臣也有了详细交流的机会，等周广臣描述了手术的细节，张国平迫不及待地想见赵原。 周广臣便打电话将赵原喊了过来。 见到清瘦的赵原，张国平仿佛看到年轻时的自己，语气温和，“小赵，病人的情况已经稳定了。” 赵原如释重负，“那就太好了。” “我想问个问题，你是从哪儿学到Allgower-Donati缝合法。据我所知，国内医学院的学生，不可能在本科阶段接触到这种缝合法。”张国平微笑询问。 周广臣心里也藏着这个疑问。 “不瞒您说，这种缝合法是我和一个老军医学习的。”赵原并非纯心欺骗。 “军医？”张国平眼睛一亮，“难怪你会采取徒手脏器止血，完全是军医的野……咳咳，路子。唉，请问这位老军医叫什么，我能见见他吗？” “他在半年前去世了……”赵原直接来了一个死无对证。 张国平扼腕长叹，“此人绝对是外科领域的顶尖大师，实在太可惜了。” 咚咚咚，传来敲门声，打断他们的交谈。 张国平的助理推开门请示，“青州晚报的记者采访一下周教授。” 张国平点头，“请她进来吧！” 片刻功夫，留着短发的年轻女记者来到院长办公室。 “张院长，周教授，你们好，我是青州晚报的记者徐萌。”女记者做过功课，知道这两人是国内顶尖手术专家。 张国平与徐萌接触过几次，笑着说，“手术结束我才抵达青南医院，你要好好采访周教授的团队。” 徐萌的第一反应，周广臣是采访重点。 如果不是周广臣恰好在高铁上，这场生死救援极大概率要以失败告终。 徐萌抿嘴一笑，“周教授，能否介绍一下此次患者的病因。” 周广臣双手合十，“患者之前做过心脏瓣膜手术，这种手术需要住院七天，静养三个月以上。但患者因为公司急事，在术后第六天就办理出院。考虑到心脏手术要避免减少搭乘飞机，所以患者选择高铁出行，没想到旅途中出现伤口撕裂。” 徐萌蹙眉紧接着问，“能描述一下此次手术的难度吗？” “事发突然，没有任何手术准备。县医院的设备短缺，无法对患者详细检查。患者在手术过程中，甚至还出现大出血的意外……小赵作为主刀，起到关键性作用。”周广臣突然侧脸，转向赵原，“我可不能厚着脸皮，冒领不属于我的功劳。赵原，你来说几句吧！” 女记者跟随目光锁定年轻的赵原。 他才是这场手术的主刀？ 她误以为赵原只是周广臣的助理。 周广臣刚才讲得很清楚，赵原才是生死救援的关键人物。 “很多人参与了这场救援行动，高铁工作人员为了避免患者病情恶化，采取紧急临时停靠……等高铁到站，医院的救护车也在月台等待……当地出动了交警，开辟快速通道……至于这场手术难度极大，不是一个人能完成的，我的老师、同学都为了治好患者，竭尽所能。当做完手术后，青州市人医的团队也带着设备和药物，及时对患者进行术后护理。” “总而言之，此次对患者的救治，不是任何一个人的功劳，是集体的胜利！” 什么是大局观？ 谁也没想到赵原展现出了超乎年龄的心胸和格局！ 徐萌内心暗涌波澜。 堪称地狱级难度的手术，主刀竟是一名还没有毕业的大四医学生？ 绝对是一篇吸引眼球的新闻！ 第04章 入职初考！ 等徐萌离去。 “小赵，要不要跟我去青州市人民医院实习呀？我亲自带你。” 张国平眯起眼睛。 周广臣低头品茗，暗自好笑，哪里不知张国平这只老狐狸动了什么心思。 “谢谢张院长的好意！我打算听从学校的安排。”赵原轻声说道。 “好吧，以后需要帮忙，可以随时找我。” 张国平将一张名片递给赵原。 赵原双手接过名片，面带微笑放入口袋。 天华医院是更大的舞台，赵原还年轻，那里会更适合他。 赵原救人一事，引起不少媒体的关注，对此事竞相报道。 赵原其实不愿意太多的曝光自己！ 毕竟身上藏着很多秘密，如果被人发现，抓过去当小白鼠研究，那可就不妙了。 …… 粤省白云市天华医院。 周广臣坐在副院长办公室内，将本届实习生的档案袋，放在案头，满脸微笑。 副院长常洪波是湘南医学院的校友，在他的争取下，天华医院每年给湘南医学院一些实习及留院名额。 “此次我们学校安排六名医学生来到天华医院实习，还请常院长多多照顾。” 白云市是省会城市，天华医院是粤省第一，放在全国也是数一数二的著名医院，无数从医者心中的圣殿。 全国医学院的毕业生挖空心思，想要进入这里工作。 副院长常洪波拆开档案袋，将里面的资料取出，随便翻了几页，最终抽出一张，“听说这位叫赵原的同学这两天在高铁上救了人！” 周广臣没想到事情这么快就传到常洪波的耳朵里。 “我们学校推荐给贵院的实习生，自然都是佼佼者。毫无疑问，赵原在实战时爆发了超乎常人的天赋。” “你觉得应该推荐他去哪个部门？” 对其他人似乎不大关注，常洪波重点询问赵原。 果然赵原在旅途中展现出来的能力，让他拿到了在天华的登云梯。 周广臣笑着说道，“我跟他沟通过，他的意向是急诊科。” “急诊可是最苦最累的部门，也很难出成绩。”常洪波颇为意外。 “反过来看，急诊室可以接触到更多的病患，有助于磨砺他的医术。” “那就让他去急诊吧！” 等周广臣离开办公室，常洪波嘴角浮现笑容。 张国平极力推荐赵原，称他是千年难遇的外科好苗子。 璞玉需要精心雕琢，方能成器，没想到他主动前往急诊外科！ 这个年轻人的身上还有不怕苦不怕累的精神，太难能可贵了！ …… 在医院的安排下，赵原住进员工宿舍，是一个双人间。 放好行李，赵原来到急诊外科报到。 急外的主任名叫谢长天，今年正好四十。 以这个年龄在天华医院担任中层领导，实属年轻有为。 他的身高不足一米七，肩宽、臂长，两道眉毛如用墨水捺在脸上，紫唇厚实，蓄着青色胡髭。 让人印象深刻的是，谢长天习惯性将眼睛睁圆，整张脸紧紧地绷着，锁着眉头，给人带来不怒而威的压迫感。 谢长天正准备与赵原交代几句，门外走入一名年轻的女医生，面色焦急。 “主任，来了个特殊患者，麻烦您去看看。” 他从女医生手中接过病历，眉毛不由得抖了抖。 “赵原，你跟我一起去看看这个病人。” 谢长天得知，赵原是主动请缨来到自己的科室。 他得让新人心中有数，急诊外科可不是菜鸟混日子的地方。 女医生名叫刘涓涓，比赵原大两岁，目前还是一名住院医师，是谢长天的助手。 赵原给刘涓涓的第一印象不错。 沉稳、干练，给她一种很可靠的感觉。 赵原跟着谢长天来到处置室。 座椅上凌乱地放着丢弃的衣物、纸团，垃圾桶盖口冒出半截处理过的消毒棉，地板上有拖过的痕迹，患者刚呕吐过…… 赵原进入拉着帘子的隔间，患者的状况有些古怪，鼻子插着氧气管，嘴巴用一块纱布包裹。 鲜血从嘴角溢出，浸透纱布。 患者难道是吞了什么异物？赵原初步作出判断。 赵原揭开了纱布，面色变得古怪。 女患者年龄大约三十岁，嘴边裸露着一个金属异物。 仔细一看，竟然是锅铲的铲刃。 赵原顿时觉得脑子不够用了。 这是多么想不开，竟然将锅铲倒插，刺入整条食道。 “赵原，根据现场观察，你能得出什么结论？”谢长天问道， “锅铲手柄都已插进胸腔，取出锅铲并不难，关键是食道粘膜受损严重，铲饼长度约30公分，患者的食道预计有20厘米都已严重受损。” 赵原在进行病情推断时，患者的表情很激动。 刘涓涓开始向谢长天汇报从患者家属口中得到的情况： “患者三十五岁，在家里炒菜的时候，突然觉得喉咙堵得难受，好像有一个很大的脓包，先是用手指抠，抠不着，就用筷子去捅，结果发现筷子不够长，最后选择铝合金锅铲，将手柄直接捅了进去。” “在急外工作十多年，遇到的突发情况不计其数，但这样的还是第一次。” 患者上半身的片子也出来了，谢长天在灯光下仔细看了许久。 根据影像显示，赵原的判断相当准确，尤其是将铲柄损害食道的长度说得很精准。 没想到，这个实习生果真有点东西！ 第05章 牛刀小试！ “如果你是主治医师，你会如何处理？”谢长天看着赵原问道。 “患者的运气不错，把手偏向了右边，如果偏向左边，那里全是大动脉，后果不堪设想。根据影像显示，右肺受伤，此刻脏器出血，需要立即进行手术。” 谢长天眼中闪过认同之色，吩咐刘涓涓安排手术室，“等会你配合刘涓涓做这个手术！” 实习第一天就蹭到手术。旁边的住院医师们，纷纷朝赵原投向羡慕的目光。 想要从住院医晋升到更高级别，必须积攒足够的手术量。 这有点类似于飞行员，除了技术过关，还得飞行里程达到一定的数量。 赵原明白自己第一天就蹭到手术，这不是运气，而是那场高铁急救，给自己加分不少。 “这小子是谁啊？我怎么没见过？” “刚报到的实习生。” “实习生能参加的手术？怕是有后台吧。” “唉，别眼红了。这台手术太过奇葩，存在许多变数，也不是那么好蹭的。” “准备好了吗？” 站在灯光下的谢长天表情更加严肃，目光宛如刀芒。 刘涓涓心里没底：倒插锅铲的女患者…… 不仅自己是第一次，谢长天也是首次遇见。 赵原没想那么多，梳理着整个治疗流程。 重点在于第一步！ 如何设法取出锅铲。 人的食道有弹性，铲柄超过食道的宽度，食道将长柄紧紧包裹。 取出铲柄不能乱来，力道太轻，会没办法取出，力道太重，会导致二次伤害，必须要用上一定的技巧。 刘涓涓用上了好几种工具，铲柄宛如长了根，没有丝毫动静。 赵原见刘涓涓额头上冒出细密汗珠，上前给她擦拭了一下。 当她准备加大力度时，“嘀嘀嘀”，刺耳的警报声响起。 仪器数据显示，出血有变严重的趋势。 刘涓涓连忙停下动作，手足无措。 谢长天知道刘涓涓已经进行不下去。 “刘涓涓，下来！”谢长天沉默数秒，对赵原说，“你试试！” 手术室内的众人露出惊讶之色。 谁也没想到谢长天会让实习生尝试取铲。 赵原也有些意外，没想到谢长天会破例让自己尝试。 “这小子哪里是有后台，绝对是得罪了谢主任，谢主任给他穿小鞋哩！” “我只是个实习生，很多地方都不懂。如果有做的不对的地方，还请谢主任及时提醒、纠正。” 经过此前的突发救援，赵原还是吸取了教训。 手术要做好，还不能让别人觉得你是一个不知分寸的愣头青。 赵原站在手术台的C位，能感受到周围复杂的目光。 质疑，羡慕等等不一而足。 赵原眼波平和，心无旁骛。 没有着急去碰锅铲，而是用食指的指肚沿着铲柄的轨迹。 利用皮肤与肌肉的弹性，间接分析食管内部的情况。 他的手指在腹部停下。 在距离肚脐四寸的位置，突然加力挤压一下。 患者出于神经系统本能，瞬间反应，试图呕吐。 千钧一发之际，赵原瞬间发力，将锅铲拔了出来。 包括谢长天在内，均被吓了一跳。 前一秒，赵原的表现，让所有人都觉得他没什么底气。 谁能想到下一秒赵原如此粗暴。 “太乱来了！这不是霸王硬上弓吗？” “比喻不恰当，应该是呆头鹅硬拔铲！” 伴随着锅铲拔除，一股鲜血还从患者的口中喷涌而出。 “这么大的出血量。” “唉，不出意外，患者的病情加重了。” “实习生没有经验。不知道怎么处理，那就认个怂，何必强来呢？” 众人都觉得赵原出事故了，病人病情加重。 然而，仪器显示，病人的各项生命指征都很正常。 “不会吧，就这么搞定了？” “是瞎猫撞到死老鼠了吧？” “手术台上哪有巧合？只有实力！这个实习生真的很强，难怪谢主任敢用他。” 谢长天取出内窥镜进入食道，检查情况。 他瞧出端倪。 赵原的行为看似粗暴，另有玄机。 挤压的位置，是消化道腔壁环形肌。 挤压环形肌时，消化道会有敏锐的反应，出现扩缩的生理反应。 在扩的那瞬间，赵原将锅铲给拔出来，反应间隔只有0.8秒，他需要在这个时间点，完成精准取物，难度非常大。 至于喷出的鲜血，那是铲柄刺破食道，损伤肺部导致的内出血，跟赵原取出锅铲没有关联。 谢长天的眉头舒缓，取出锅铲最关键的一步已经完成。 就是自己来取锅铲，也得花费四五个小时。 没想到赵原三两下就完成了。 如果给赵原打分的话，刚才赵原几乎能拿到满分。 谢长天依然拧着川字眉，心中却乐开了花。 急诊科这次迎来了一个宝贝啊！ “谢主任，锅铲已经取出！不过，病人的病情不容乐观，食道粘膜受损严重，伤口长达二十厘米，必须做切除手术，而且越快越好。”赵原轻声提醒。 谢长天见刘涓涓呆呆地站在旁边，啪地拍了一下自己的手掌，提醒自己的助手。 “还愣着做什么，赶紧通知患者的家属，准备术前相关手续。” 刘涓涓“哦”了一声，才回过神。 作为亲历者，她比任何人都知道“将锅铲取出”的难度。没想到第一天入职的实习生，完美取出来了，让她有种挫败感。 刘涓涓找到患者家属说明患者的情况，让家属签好相关手续。 赵原顺理成章地参与食管切除手术。 第一天报到，就完成菜鸟的华丽蜕变。 …… 第06章 指导老师！ 患者的运气不错，肺部虽然受到损伤，但出血量很小。 因此食管切除手术比起取锅铲，难度相对简单了一些。 在手术缝合上，赵原采用漂亮的垂直式褥式缝合。 不过，手术可以挽救生命，但无法阻止不可逆的伤害。 患者表面看似与常人无异，今后比正常人少了一些部分。 食管切除，与此同时胃部上提，饭量会少，而且容易胃内容物反流。 赵原跟着谢长天走出手术室。 “赵原，急诊外科不仅任务繁重，而且病情复杂，你要充分做好心理准备。” “十五分钟后来我的办公室，我给你介绍你的指导医生。” 他心中对这个年轻的后生，瞬间有了无数种培养的方案。 谢长天心中燃起惜才之心！ 返回办公室谢长天立即将童政喊了进来。 童政是急诊外科的副主任，比谢长天大几岁。 按照资历，童政可以担任更高的职务。 不过，他不喜欢繁琐的行政工作，更喜欢做做手术，在急诊外科当个纯粹的医生。 “童师兄，来了一个实习生，需要你带一带！” 童政瞪了谢长天一眼，“你不晓得我的脾气？我什么时候收过徒弟？” 谢长天将手机递给他，里面记录着几张缝合伤口的细节照片。 “老常指名道姓让你带的。我知道你的脾气，帮你考验过了。技术不错。刚来做了一台漂亮的食管切除手术。你不收的话，我可就亲自来了。” 童政在灯光下仔细研究了一番手术照片，才问：“就是那个有能力做心脏瓣膜手术的实习生？” “没错，就是赵原！” “行吧，先让他跟着我试几天！” 洗手台前，赵原从刘涓涓手中接过洗手液。 刘涓涓嘴角露出浅浅的梨涡，“第一天上班的感觉如何？” 赵原仔仔细细地清洗双手，“非常紧张，直到现在我感觉到心脏还在扑通扑通地直跳，生怕会有什么失误。师姐，我今天有什么地方做的不对吗？” 赵原精通心理学，瞧出刘涓涓被今天自己的表现打击到了。 刘涓涓忍俊不禁，“我可没看出你紧张。相反，你把我的活儿给抢了。” 赵原佯作人畜无害，张大嘴巴，“啊，怎么办？我只是遵从谢主任的安排。” 只见赵原表情真挚，没有丝毫的沾沾自喜，只有紧张与懊恼。 刘涓涓突然有些后悔，担心赵原将自己看成是打压新人，吐了吐舌芽，“跟你开玩笑呢！我没那么小肚鸡肠。” 赵原赶紧露出如释重负的神情，“我第一眼看到师姐，就觉得你是我在天华医院的指路人。以后我遇到不懂的地方，会多多请教你，你千万不要嫌我烦。” …… 赵原按照谢长天的指示，叩响主任办公室的门， 谢长天让赵原进来，介绍童政认识。 童政头发灰白参杂，皮肤枯黄，一米七八的个子，抬头纹和法令纹很深，像是个五六十岁的小老头。 赵原观察童政的同时，童政也将赵原上上下下打量一番，打趣道：“没想到你长得还挺帅，谢主任，你妹妹今年上大学了吧，有没有男朋友，这里可有一个不错的对象。手快有手慢无！” 整个急诊中心也就童政敢拿不苟言笑的谢长天开玩笑。 谢长天朝童政挥了挥手，“少胡说八道，人交给你了。” 童政在赵原的肩膀上轻轻地拍了两下，“走吧。” …… “算你小子走运。天华虽然很复杂，蛇虫鼠蚁，猪马牛羊，什么人都有，但我老童还是有点实力，以后有谁欺负你，尽管跟我说，我给你出头。” 赵原没想到自己的实习指导老师，不仅长得“老态”，江湖味儿还特重。 赵原的嘴角浮出笑容，“谢谢童老师，请放心，我绝不会给您添麻烦。” 童政似乎想起了什么，挑眉不悦，“看上去挺阳光，怎么说话一股老气横秋的味儿。表面尊师重道的人，背后插刀越凶！以后喊我老童就行。” “年轻人就得朝气蓬勃，有初生牛犊不怕虎的劲儿。”